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学士学位申请与审批表编号： 湖北省成人高等教育本科毕业生学士学位 申 请 与 审 批 表 姓 名 身份证号 准考证号 外语级别证书号 学位证书号 填表日期 姓 名 性 别 民族 出生年月 籍 贯 照 片 工作单位 职 务 政治面貌 详细地址 联系方式 学校名称 专 业 学习形式 入学日期 年 月 日 学 制 毕业日期 年 月 日 学习期间 各门课程平均成绩 主干课程平均成绩 成 绩 毕业论文 题目及成绩 外国语 科目 基础课 科目 申请学士 成 绩 分数 成 绩 分数 学位课程 考试成绩 专 业 科目 主干课 成 绩 分数 在校期间 何时因何 原因受过 何种奖励 在校期间 何时因何 原因受过 何种处分 主推 管荐 部意 门 见 负责人 年 月 院 学 位审 评定核 分意 委见 员 会 主席 年 月 校 学 位评 评审 审意 委 员见 会 主席 年 月
