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学校义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表doc附件4 XX学校义务教育阶段贫困家庭寄宿生生活费补助申请表 学生姓名 身份证号 家庭成员情况 家庭经济状况 户籍性质 家庭住址 家庭人口总数 申请人签名： 年 月 日 主要 收入来源 邮编和联系电话 人均年收入 姓名 性别 年龄 与本人关系 出生年月 年级班级 民族 入学时间 工作或者学习单位 A农村 B非农 家庭年收入 贫困原因 街道意见 签名： 年 月 日 学校初审 意见及公 示结果 签名： 年 月 日 - 12 - - 13 -
