孩子感冒不要急于退烧.docx

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1、孩子感冒不要急于退烧孩子感冒不要急于退烧 许多家长看到孩子发烧就着急,急于给孩子退烧。解放军304医院儿科副主任余素明说,其实,小孩感冒发烧并不是坏事,不要急于退烧。 小儿发热时体温37.538为低热,3839为中热,39以上为高热,超过41为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断前,如果盲目退烧就可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。当体温达到39以上时就要在医生指导下退热。有412的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,也是某些癫痫的先兆表现,还可能导致其它危险

2、。因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,一旦高热就应立即给予退热处理。 给小儿退热时,38.5以下最好选择物理降温,如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药,如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分,有较大的副作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害,如果非要用退烧药,请在医生指导下选用。 有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快,一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针,能打针的不输液,因为输

3、液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热,发生继发性细菌感染,血液检查白细胞数明显增高,出现支气管炎或肺炎时,可考虑使用抗生素。但无论用什么药物,都要注意剂量不得过大,服用时间不应过久,服药期间要多给孩子喝水,以利于药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。 治疗小儿感冒的非处方中成药 小儿感冒大多由病毒引起,西药用抗病毒或对症治疗,疗效不太明显。中医根据风寒、风热、伤暑等病因的不同进行辨证选用非处方中成药治疗,方便、安全且疗效好。 一、风寒感冒:多在冬春季节发病,其它季节也可发生,为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表

4、。可选用风寒感冒冲剂,7岁以上儿童每次服1/2袋(每袋8克),37岁服1/3袋。 二、风热感冒:为外感风热引起,或由风寒感冒转化而生,四时都可发生,主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热。可选用小儿感冒颗粒(冲剂),用开水冲服,1岁以内每次6克(每袋12克,或每块6克),13岁612克,47岁1218克,812岁24克,每日2次。或选用小儿热速清口服液,1岁以内每次服2.55毫升(每支10毫升),13岁510毫升,37岁1015毫升,712岁1520毫升,每日34次。其它尚有风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)均可选用,照说明书按儿童剂量服用。 三

5、、暑湿感冒:主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外,还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现,又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液 (每支10毫升),7岁以上服35毫升,37岁服24毫升,每日2次。感受风寒之恶寒发热,内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿,可选用午时茶颗粒(冲剂);暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液;暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸,但周岁以内小儿慎服。 非处方中成药治疗小儿感冒尽管对降温、发汗都有好处,减轻感冒症状也快,但小儿脏腑娇嫩,病情变化快,易并发上呼吸道感染及肺炎等病。用非处方中成药治疗23天症状不减或病情反而加重者,应尽快到

6、医院看病,以防贻误病情。 有可能是病毒感染,应酌情应用抗病毒的药物。或配合中药治疗。 还有就是不知道具体用了什么药,可能是药疹,可能是斑疹,如果是斑疹要考虑伤寒,你用双黄连+头孢曲松纳点滴,口服阿齐霉素。可能会有效果。 再就是不知你的孩子有多大,婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此,家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外,还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。 1注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶

7、快去医院。 2观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。 3观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑病变,应去医院。 4查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。 5观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。 如果孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退热缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施: 1保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。 2发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,38.5C以下的体温不必服退热药。只有体温超过38.5C以上,才需采取退烧措施。 3病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温升得更高。 4要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。 5保持大便通常。

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