安全和健康责任免责声明.docx

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安全和健康责任免责声明安全和健康责任免责声明 自签署本声明至年月日止,在此期间,我不时自主出行,与同学或玩伴一起游乐休闲。我和亲属代理人共同认定:我有完全的民事行为能力,对出行的时日长短、行程远近、起居行止和游乐方式等出行全程的行为都能自主。所以出行期间我的安全和健康我自己负全责,与同学、玩伴无关。同理,我也不承担同学和玩伴的安全健康方面的法律责任。我谨委托我的,作为全体亲属的代理人,与我共同郑重签署本声明。 特别项目:声明人年月日 代理人年月日 代理人电话 安全和健康责任免责声明 自签署本声明至年月日止,在此期间,我不时自主出行,与同学或玩伴一起游乐休闲。我和亲属代理人共同认定:我有完全的民事行为能力,对出行的时日长短、行程远近、起居行止和游乐方式等出行全程的行为都能自主。所以出行期间我的安全和健康我自己负全责,与同学、玩伴无关。同理,我也不承担同学和玩伴的安全健康方面的法律责任。我谨委托我的,作为全体亲属的代理人,与我共同郑重签署本声明。 特别项目:声明人年月日 代理人年月日 代理人电话

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