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1、西安交大网络学院护理专业开题报告论文名称 探讨儿科护理过程中改善护患关系的方式和技巧 作者姓名 童真 所在单位 兰大二院 联系方式 13893388082指导老师 陈颖慧 提交时间 2013.6.17 一、本研究的背景和意义随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而，护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与护患沟通不够有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎其微。为此，如何预防护理纠纷的发生，做好护患之间的沟通就显得极为重要。儿科存在的着特殊性，护士在面对的不仅是无法表达或
2、不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且还要要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母等，因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷的多发部位，护理工作难度较大，同时也是医患关系最紧张的关键地方，儿科护士肩负着重大的使命，经过这么长时间的学习，我对儿科护理工作的重要性有了一定的了解。现对我自己在儿科护理工作中的一些体会做一陈述，供大家参考和讨论二、本研究的目的和目标目标：增强护士与患儿及陪护人员之间的亲和力，避免许多护患间潜在的冲突，既维护了病人的利益，又有利于护理工作的开展。目的：（1）护理人员必须加强人文社会 科学 知识的学习，以取得患儿及陪护人员的信任为前提。（2）掌握护患沟通的方式、方法和技巧，
3、以达到与病人有效交流之目的。（3）进一步完善护患关系，提高护理质量。三、关键词及定义儿科护理：内容主要涉及儿科护理的基本理论和知识，包括生长发育、小儿营养与喂养、儿童保健与疾病预防、住院患儿的护理、小儿常用护理技术、新生儿及患病新生儿的护理、营养性疾病患儿的护理、消化系统疾病患儿的护理、呼吸系统疾病患儿的护理、循环系统疾病患儿的护理、造血系统疾病患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理、神经系统疾病患儿的护理、传染病患儿的护理、结核病患儿的护理和小儿急症的护理等。护患关系：在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。随着护理实践范围和功能的扩大，护患关系中的活动主体包含了更丰富的内容
4、。护理人员一方可以是护理员、护士、护士长或护理部主任，而患者一方可以是患者及其家属、陪护人、监护人、患者所在的单位，甚至媒体舆论。医患沟通：就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问
5、题。四、文献回顾过硬的业务能力是改善护患关系的前提有过硬的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息，积极开展和参与护理科研。掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患儿的抢救。（1）具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。（2）具有良好的沟通能力，护士在整个医疗工作中，处于人际交往的中心地位，与病人接触时间最多。良好的护患关系，有助于患儿的身心健康，有
6、利于医疗护理计划的顺利进行；与患儿及家属关系搞好了，就能深入了解患儿的病情，并可发挥其积极性，使医院、家庭之间密切配合，让患儿尽快恢复健康。（3）具备自我调节的能力,遇到难事时努力调整自己的心态，不断完善自己，这样才能在患儿家长和周围的人心中树立良好的形象，提高工作质量和自信心。（4）有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患儿的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。情感交流改善护患关系的润滑剂众所周知，在平时的工作中为了达到对患儿更
7、好的治疗的目的，我时常会与患儿进行的情感交流，从而得到我想要的答案。其情感交流有两种方式，一是用语言和患儿交流，这是应用的最多的。二是适当的应用肢体语言，从而来达到我们预想的结果。语言是我们与患儿交流思想和磨合感情的最佳方式，美好的语言能够调动患儿的积极情绪，使其主动配合治疗，起到治病的作用；反之，生硬粗俗的语言，会对患儿产生不良影响；因此，在儿科护理工作中，我们倡导护理人员努力钻研语言艺术，自觉加强素质修养，不断探索并灵活运用语言性沟通技巧；注重针对性，适时引导。我们护理人员要细心观察，主动与患儿交流，有针对性地做好情感交流。 体态语言的必要性（1）塑造外在形象美，注重第一印象. （2）温和
8、的面部表情，缩短护患距离 （3）优美的体态 （4）护理时动作轻柔 （5）治疗操作技术熟练 综上所述，采取多种多样的方式和患儿进行沟通和交流，可以达到以下目的（1）提高整体护理质量。（2）进一步融洽了护患关系。（3）调动了护士积极性及病人的主观能动性。参考文献【1】刘红；儿科护士的沟通技巧J，齐鲁护理杂志，2002年第12期。 【2】孙爱芳，徐超；浅谈儿科护患沟通体会J，医学信息(上旬刊)2011年07期。【3】朱秀兰，吴蔚；系统化整体护理模式病房建设的体会J，福建医药杂志，1998年第2期。 【4】马伟光；护理发展趋势-多元文化护理J，护士进修杂志；2005年03期 【5】楚立云，王颖；护理应
9、多考虑患者实际所需M，健康报2011年10期。 【6】李振荣，何春红；沟通交流技巧在手术室中的应用J，华夏医学2007年05期。 【7】李建芳；人文关怀在提高临床护理教学质量中的作用J，华夏医学2005年05期。 【8】丁艳，朱红；增强法律意识，提高护士自我保护能力J，新疆医学2010年02期。 【9】金荷花；整体护理模式病房护患沟通的技巧J，安庆医学，2000年01期。 【10】胡伟；加强护患沟通减少医患纠纷J，现在医药卫生，2010年04期。 【11】白静娴，袁欣可，高丽英；体态语言在儿科护理工作中的应用J，中国基层医药，2004年04期。 【12】余建军；儿科护士与患儿家属的沟通技巧J，
10、解放军护理杂志，2009年06期。 【13】李小妹；护患关系与人际交流J，国外医学护理学分册，2005年02期。五、研究设计类型属于应用研究类型六、研究对象收集我院住院的儿童30例七、研究工具玩具等八、研究步骤研究方法游戏可以给患儿一套玩具针筒或听诊器，让患儿玩医生看病的游戏，扮演医生或给病人打针的护士，以减轻恐惧心理。在空闲时间，也可以召集轻症、恢复期的患儿一起做游戏、讲故事，给患儿创造一种轻松愉快的环境，鼓励他们战胜疾病。 适当的学习辅导对正处于学习阶段的患儿，在病情许可的情况下，可给患儿做适当的学习辅导。九、统计学分析理解、接受并尊重患儿12岁以后的儿童思维逐渐成熟，此期的患儿具有强烈的维护自尊的愿望，护士应用倾听的技巧，通过感情移入，表达对患儿的理解和接受。允许患儿参加疾病抉择，避免专制的做法和评判。在询问特殊病史、进行 治疗 和护理时应尊重患儿的隐私。 十、年度研究计划时间工作内容2013年3月选定住院的20名儿童2013年4月给其中10名儿童玩具，平常多沟通另外10名儿童和平常一样2013年5月对比两组的效果十一、经费预算买玩具100元
