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1、宝鸡文理学院学前卫生学复习资料 青枝骨折：由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。 脊柱生理性弯曲 ：正常成人的脊柱，从背后看是直的，从侧面看则有四个明显的弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。把人体从上到下的四道弯曲，叫做脊柱生理性弯曲。 健康教育：健康不仅是指没有疾病或虚弱现象，而是一种个体在身体上、心理上和社会适应方面的健全状态。以卫生科学为主要内容，以健康为目标的教育称为健康教育。 乳牙的作用 咀嚼食物，帮助消化。 影响孩子的音容笑貌。 有助于正常发音，使孩子口齿伶俐。 对恒牙的顺利萌出有重要作用。 促进幼
2、儿心理健康成长。 怎样使孩子有一口健康的乳牙呢？ 营养和阳光适宜的刺激避免外伤漱口和刷牙 急性肾炎 这种病的主要表现是浮肿、血尿、高血压。浮肿最早是面部，尤其眼睑浮肿最明显。血尿是指尿呈浓茶色或洗肉水样。高血压指血压波动在120150/80110毫米汞柱之间或更高。 幼儿神经系统特点 1神经系统发育迅速 脑细胞数目的增长 神经髓鞘化 2容易兴奋，容易疲劳 3需要较长的睡眠时间 4. 脑的耗氧量大 5脑细胞能利用的能量来源单一 幼儿生长发育的基本规律 1生长发育是由量变到质变的过程 2生长发育既有连续性又有阶段性 3生长发育的速度是波浪式的 头尾律：即胎儿的发育是由头至下肢。 向心律：幼儿自出生
3、以后，其生长发育便遵循着向心规律发展。人体各部分发育的程序是： 足 小腿 下肢 手 上肢，即自下而上，由四肢的远端向躯干。 4身体各系统的发育是不均衡的，但又是统一协调的 5生理和心理的发展是密切联系的 6每个儿童的生长发育有其自己的特点 学前儿童遗尿症原因 婴儿期缺乏训练，造成持续性的遗尿状态 幼儿智能发育迟缓，不能预先告诉排尿，或是无法控制 心理精神创伤等心理原因造成 特别神经质的幼儿对周围状况的一种敏感反应，出现尿频现象 维生素的分类 脂溶性类：包括维生素A、D、E、K 水溶性类：包括维生素B族、维生素C及维生素PP 母乳喂养：哺喂母乳是最理想的营养品。母乳容易消化、吸收。 母乳可提高乳
4、儿对疾病的抵抗力。 母乳喂养既方便、新鲜、卫生、经济、温度适宜，又不致因加工消毒而 破坏某些营养素。 有利于乳儿心理健康。减少过敏反应。 母乳喂养对母亲有益。 幼儿大脑皮层的活动特点 始动调节动力定型镶嵌式活动优势原则 保护性抑制 传染病的基本特征： 1具有特异性病原体 2具有传染性和流行性 传染性:传染病的病原体可以由人或者动物经由一定的传播途径，直接或者间接地传染给他人。 流行性:指传染病在人群中的传播蔓延。 流行性按传染病过程的强度和广度分为： 散发流行大流行暴发 3具有地方性和季节性。 4具有不同程度的免疫性。 5病程的发展有一定的规律性。每一种传染病从发生、发展以至恢复，大致要经历以
5、下几个时期：潜伏期前驱期症状明显期恢复期 传染病的分类： 1.根据传播途径的不同，主要有以下几类： 呼吸道传染病 消化道传染病 血液传染病 体表传染病 2.法定传染病分类： 甲类传染病 乙类传染病 丙类传染病 有一位教师，经常组织幼儿做传统的手指游戏和手工折纸，这样做是否符合现代的育儿方法？有益处吗？ 这名教师的做法非常好，虽然是传统的方法，但与现代的育儿方法并不矛盾，因为现代的育儿方法建立在科学育儿的基础上，传统的育儿方法符合科学的就要继承。从幼儿发育角度看，幼儿的大肌肉发育较早，幼儿跑、跳等运动已较好，而细小肌肉发育较晚，手部动作不准确，多做手指游戏及手工折纸，可促进幼儿细小肌肉的发育，使
6、细小动作活动自如、准确，另外，动手也练脑，通过手部的活动，促进脑的发育，加强神经对细小肌肉的支配能力。因此，做手指游戏和折纸，有利于幼儿的细小肌肉和神经发育。 一个刚刚满月的女婴乳房肿大，帮助母亲看护婴儿的奶奶主张把乳房里的“乳汁”挤出，否则会影响孩子长大后的体型美，而孩于的母亲不同意，但最终好心的奶奶还是将乳房挤了。几天后，孩子不吃奶、哭闹 、发烧，不明原因的母亲将孩于抱到医院，医生俭查发现孩子乳头红肿，有脓点，医生说：多亏发现及时，否则孩于可能出现败血症。请你分析，奶奶的做法对吗？ 为什么？ 奶奶的做法不对，不应该挤孩子的乳房。因为新生儿的乳房肿大是一种特殊的生理现象，是由于孩子在出生时体
7、内带有来自母体的激素，在这些激素的作用下，乳房会发生肿大，甚至会有乳汁分泌，但经过一段时间后，随着孩子体内这些激素的中断，原来肿大的乳房就会复原，因此应顺其自然，不要按摩、挤压乳房，否则会引起乳腺发炎，由于新生儿的皮肤、粘膜的屏障防护能力差，任何小的皮肤或粘膜破损都可能导致严重的感染、败血症。 这个孩子由于发现及时，没有造成严重的感染。 至于以后孩子乳房发育的大小，与新生儿时期乳房是否肿大以及挤不挤乳房没有关系，大多取决于遗传因素。 邻居家有一小孩吃饭挑食，只喜欢吃肉，不吃青菜，甚至根本不吃有些食物。请说明如何运用阳性强化法来矫治儿童的上述行为？ 阳性强化法是行为疗法的一种，这种方法是在一种行
8、为之后，即给予奖赏强化，以增强这种行为的出现。 邻家小孩吃饭挑食，只喜欢吃肉，不喜欢吃青菜甚至根本不吃某些食物，这种行为属于偏食。偏食对儿童身体的健康发展极为不利，必须加以矫正。 运用阳性强化法矫正儿童偏食行为可这祥做： 确定希望儿童改变的行为，即案例中儿童不吃青莱的行为。 确定希望儿童出现的适宜行为，即要强化的行为。在这个案例中可选择儿童吃了白菜。 让儿童明白希望他们做什么，以及完成后能得到什么奖赏。在这个案例中可以告诉儿童：家长希望他能吃一些白菜，因为这道菜很好吃，很有营养。如果他照家长说的去做了，家长会非常喜欢他还满足他一个愿望，如去海边玩。 儿童出现适宜行为，立即给予强化，当儿童吃白菜
9、以后，家长马上对其进行奖励、表扬他、拥抱他、并马上带他去海边玩。 逐渐脱离强化程序。当孩子吃青菜的行为多次出现后，家长应逐渐用赞美、表扬等社会奖赏来巩固他的这种行为，直到儿童最后能自己约束自己，这时既使没有表扬与赞美，儿童仍能坚持吃青菜，即达到自我强化地步。 这样，通过上述程序就可矫正儿童的偏食行为了。 在商场中经常可以看到一些儿童为让家长给买某件玩具而大声哭闹，甚至倒地耍赖的情景。这时许多家长迫于无奈，只好满足孩子。你认为家长的这种做法对吗？如不对，为什么？并请使用相应的方法矫治儿童的上述行为。 可用消退法治疗，消退法是行为疗法的一种，这种方法是通过对某些强化不良行为的因素予以撤除，以达到减
10、少不良行为的发生。 上述案例使用消退法矫治这一行为，可以这样做： 了解是什么因素对不良行为起了强化作用。在这个案例中，父母往往在儿童哭闹耍赖时为他买了玩具，满足了孩子要求，父母这一妥协，对孩子哭闹耍赖的不良行为起了强化作用。 撤除强化因素：即对儿童提出的买玩具的要求不予满足，无论他怎样哭闹也坚决不给他买。在一般情况下，家长这样做往往会遇到孩子的反抗，哭闹会加剧，这时家长必须坚持住，不能妥协。孩于看到无论自己怎样折腾，父母都不会给他买玩具，就会慢慢放弃无理要求。经过一段时间，孩子用大声哭喊、倒地耍赖等手段威迫家长给他买玩具的这种不良行为会逐渐减少直至消失。 某儿童，每逢周日晚上，想到第二天要上学
11、，即精神紧张、不安。周一早晨上学时显得胆怯，想不去学校，经父母再三劝说答应去学校。可一到学校就设法逃走，不肯进教室，并诉说头痛、腹痛、恶心等身体不适。而一到周六、周日等节假日则无以上症状。 请回答：(1)该儿童患了什么病? (2)阐述如何运用相应的行为疗法给予矫治。 (1)该儿童患了“学校恐惧症”。 (2)可运用系统脱敏法进行矫治。 它是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大，分步骤逐渐训练儿童的心理承受能力、忍耐力，增强适应力，从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常状态。 a、在该儿童情绪好的时候进行。 b、分成五个等级按步骤矫治： 第一步：获取儿童的信任，带孩子在
12、学校附近散步数次； 第二步：带孩子进入学校进行娱乐活动，注意选择儿童感兴趣的活动； 第三步：带孩子进入教室进行娱乐活动； 第四步：到校上课，参与学习活动，但不布置任务(如作业等)，教师不给予批评、惩罚； 第五步：到校上课，参加学习及其他活动，布置较少的学习任务，并渐次增加，直至不再惧怕学校。 c、以上各步骤中，只要该儿童未出现不良情绪，即给予表扬、鼓励，待情绪稳定不再惧怕后，再进入下一个步骤。 邻家一个小孩，二岁半，平时身体健康，好动，能吃能喝，不挑食，从来不剩饭菜，睡眠也好，大便也正常，但近几天，发现他吃饭不香，平时最爱吃的饭菜也不能引起他的兴趣，总是剩饭剩菜，问他，他总是说“不饿，不舒服，
13、恶心，吃不下”，而且玩耍的劲头也大不如以前。后来逐渐发现孩子大便次数减少，大便颜色与以往不一样，有点发白，尿液颜色也比平时发深，呈棕黄色。仔细观察他的脸色不如平时细润，有点发黄。量体温时，有点低烧。 试分析这孩子可能患有什么疾病？应不应该去医院检查？ 这个孩子没有导致食欲不振的心理因素，有明显的大便异常、尿液异常，有明显的消化道症状，并且脸色也发黄，可能是患黄疸型肝炎，应及时到医院的传染科进行检查，如确诊是传染性肝炎，就应按照传染病严格治疗。 某工厂，为了方便职工子女接受幼儿园教育，拟在工厂的下风地带建立一所幼儿园，该园为6层楼房，朝北而建，拟招收小中大三个年龄班，各年龄班幼儿人数分别为32、
14、37和42人，其活动室面积为45m2，拟将大班安排在楼房的低层，小班、中班安排在楼房的顶层，并拟将天花板和墙壁刷成浅蓝色，餐具主要使用铝器，购买的玩具种类也很多，主要有塑料玩具、口吹玩具、金属玩具等。 请指出上述幼儿园建园方案中的不合理或错误之处，并简单地说明理由或加以改正。 1.在下风地带建园错误，如在下风地带建园，容易造成幼儿园污染，而应在上风地带建园。 2.6层楼房设计不合理，楼层太高，容易造成幼儿疲劳，且活动面积会受到限制，一旦发生意外，幼儿难以撤离。幼儿园楼房不应超过三层，需重新设计。 3.朝北建园错误，而应朝南建房，这样可以获得充足的阳光，并取得良好的通风效果。 4.各年龄班幼儿人
15、数规划不合理。根据幼儿园工作规程，小班应为二十五人，中班三十人，大班三十五人，该幼儿园各年龄班明显超编，这样容易造成幼儿拥挤，活动空间也明显受到影响。 5. 动室面积太小，这样容易造成拥挤，活动室面积应不小于60m2。 6.将大班安排在楼房的低层与将小班、中班安排在楼房的顶层不合理，而应将小班、中班安排在低层，将大班安排在中层或顶层。 7.将天花板和墙壁刷成浅蓝色不合理，由于浅蓝色的反射率较低，影响采光，而宜将天花板和墙壁刷成白色。 8.使用铝制餐具不合理，铝器容易发黑，更容易烫手烫嘴，应改用瓷器或钢化玻璃制品。 9.口吹玩具容易传染疾病，幼儿园一般应禁止使用。 一个五岁孩子，其身高101厘米
16、，体重28公斤。 试分析阐述： (1)用粗略评价方法估算，该儿童的身高体重是否正常? (2)根据该儿童的发育现状，你有哪些教育建议? (1)该儿童正常的身高体重应该为： 体重52+8=18 身高55+75=100 而该儿童的实际身高为101厘米，体重为28公斤，由此可见该儿童的身高基本正常，而体重严重超重，属于高度肥胖症儿童。 (2)教育建议： a、加强该孩子的饮食管理：食品应以蔬菜、水果、米饭、面食为主，外加适量的蛋白质包括瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类、豆制品等。饮食调理需长期坚持才能获得满意的结果。 b、解除精神负担：不必到处求医，使孩子感到紧张不安。改变以往的饮食习惯也不能操之过急，若过多的干预，可能使儿童产生对抗心理。 c、增加运动量：应提高孩子对各种体育活动的兴趣。运动时间逐渐增加。应避免剧烈运动，以免使食欲激增。 d、因内分泌疾病等所致的肥胖症，针对病因进行治疗。
