《居民安全满意度调查表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《居民安全满意度调查表.docx(3页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、居民安全满意度调查表居民安全满意度调查问卷表 一、基本信息: 姓名: 调查日期: 年 月 职业:学生 群众 机关干部 企业职工 二、满意度及安全意识调查: 你好,请你根据你的了解认真填写,谢谢! 1.你对道路交通项目: 满意基本满意 不满意 2.你对涉水安全项目: 满意基本满意 不满意 3.你对消防安全项目: 满意基本满意 不满意 4.你对家居安全项目: 满意基本满意 不满意 5.你对社会治安项目: 满意基本满意 不满意 6.你对工作场所安全项目:满意基本满意 不满意 7.你对学校安全项目: 满意基本满意 不满意 8.你对防灾减灾安全项目:满意基本满意 不满意 9.你对食品药品安全项目:满意基
2、本满意 不满意 三、安全意识调查: l 交通安全 1.您乘坐过非法营运的面包车、两轮三轮摩托车吗? A、会 B、偶尔会 C、不会 l 农药安全 3.您使用农药是否按使用说明书操作使用? A、是 B、否 1 ) 4.您使用农药时,是否佩戴口罩等防护? A、是 B、否 5.您把购买回家的农药存放什么地方? A、隐蔽的地方 B、随便放 l 消防及森林防火安全 6.您家有灭火器等灭火器材吗? A、有 B、没有 7.您是否会使用灭火器? A、会 B、不会 8.发生火灾,您知道怎样逃生吗? A、知道 B、不知道 9.您在林区周边是否进行烧灰积肥? A、没有 B、偶尔会 C、不会 10.上坟时,您是否将周边
3、可燃物清理干净,待纸钱燃完才走? A、会 B、不会 l 社会治安 11.您对所在社区的治安情况满意度是: A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、很不满意 l 居家安全 12.您家的用电器是否按要求接地? A、全是 B、部分是 C、没有 13.家里是否安装漏电保护器? A、有 B、没有 15.被狗猫等抓咬伤或被锈铁刮伤后应: A、立即用清水冲洗伤口后在到医院处理 B、酒精等消毒后进行包扎 C、立即包扎后到医院处理 l 防灾减灾 16.地震时如何顺利逃生? A、知道 B、不知道 17.遇山洪灾害等自然灾害时该怎么办? A、知道 B、不知道 l 食品安全 18.您知道农村集体用餐10桌以上需要申报吗? A、知道 B、不知道 19.您是否做到用于切生菜和熟食品的刀、菜板要严格分开,不能生熟混用 A、是 B、否 20.您是否做到隔夜菜回锅加热? A、是 B、否 2 四、持续改进建议 21.您认为在建设“安全社区”工作中我们应改进的内容有哪些? 3