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1、居民健康知识知晓率调查表居民健康知识知晓率调查表 说明: 1、基础资料、受访者基本资料、居民健康知识知晓情况为必填项。 2、每县或市辖区随机访谈20名居民,重点是65岁以上老年人、就诊的慢性病患者、孕产妇和072个月儿童的家长等接受过基本公共卫生服务的人群。 3、将各题选择结果填在“回答”栏中。 问卷序号 1 1.1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 3 3.1 回答 C B D D B D A D B D 基础资料 地区: 省 市 县/区 乡/社区 受访者基本资料 姓名 性别 年龄 学历 联系方式/电话 居民健康知识知晓情况 吸烟有什么害处?A、烟草中的有害物质能损害呼吸系统 B、
2、可引起支气管炎、肺癌等 C、以上都是 3.2 艾滋病的传播途径主要是? 、公共浴池、游泳池 、不洁性交、血液、母婴 、以上两项都是 3.3 过度饮酒有什么害处?A、酒精中毒 B、诱发胃炎、肝炎、肝硬化、高血压、心脏病等 C、醉酒易发生意外伤害 D、以上都是 3.4 下列哪些因素有利于预防高血压?A、坚持锻炼、控制体重 B、减少摄盐量 C、戒烟限酒、保持心理平衡 D、以上都是 3.5 发现有人煤气中毒时首先应该怎么办?A、马上给中毒的人灌些醋 B、立刻打开门窗,将病人移至空气新鲜而温暖的地方 C、打急救电话,等待医生来抢救 3.6 您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生?A. 缺少运动、肥胖 B.
3、不好的饮食习惯 C. 吸烟、酗酒 D. 以上都是 3.7 高盐饮食会对健康造成影响吗?A、易引起高血压、糖尿病、心脏病等 B、不会造成影响 C、不知道 3.8 以下哪项不是预防糖尿病的措施?A. 控制饮食量,每顿八分饱 B. 饮食多样化,多吃五谷杂粮 C. 多吃蔬菜及含糖量少的食物 D. 多吃高脂肪、高热量的食品 3.9 您认为血压值大于多少可判断为是高血压?A. 150/100mmHg B. 140/90mmHg C. 130/80mmHg D. 130/90mmHg 3.10 您认为高血压如果得不到控制,会发展成下列哪些疾病?* A. 冠心病B. 脑卒中 C. 肾功能不全D. 以上三种都可能 E. 高血压是独立病,不会发展成其它病 3.11 居民是否知晓? A、是 B、否 调查员: 调查时间: