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常州市劳动合同制职工解除终止合同证明常州市劳动合同制职工 单位名称 解除 终止 合同证明 所有制性质 性别 姓 名 文化程度 工种 工资等级 月标准工资 月岗技工资 劳动合同期限 发放生活补助费 或经济补偿金 本人户口所在地 年 月 日至 年 月 日止 年 个月 个月,金额 元 发放医疗补助费 个月,金额 元 劳动手册号码 社会保障号码(居民身份证号码) 解除、终止合同原因: 单位(盖章) 法定代表或委托代理人签字(盖章) 劳动者签字(盖章) 填写日期 年 月 日 注:此证明由职工所在单位如实填写,一式四份,一份由原单位留存,一份报送劳动部门留存, 交职工本人和存入职工本人档案各一份。