常用抢救药物及其作用.docx

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1、常用抢救药物及其作用常用抢救药物及其作用 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 【7、多巴胺;8、阿拉明;9、西地兰 十尿一去地氨钙 【10、速尿;11、去甲肾上腺素;12、地塞米松;13、氨茶碱;14、葡萄糖酸钙 还有异油嗪苯镁 以及钠考糖硝龙 【20、5%碳酸氢钠注射液;21、氢化可的松;22、50%葡萄糖注射液;23、硝普钠注射液盐酸胺碘酮 最后还有氯化钾 药物作用、适应症及不良反应: 一、肾上腺素 1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管 粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。 3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌

2、,头痛,心律失常,停药后消失,剂 量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性 休克等患者。 二、异丙肾上腺素 1、药理作用: 为拟肾上腺素药,对1与2受体都有很强的作用,对受体无作用,加快心率。 2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及 尖端扭转性室速。 3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗, 可产生耐药性, 剂量过大可引起心律失常。 禁与碱性药物合用。 甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 三、阿托品 1、药理作用:抗胆碱药,能解除

3、迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除 心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛, 散瞳,有机磷农药中毒。 3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。 四、洛贝林 1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可 引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。 五、可拉明又名尼可刹米 1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋 呼吸

4、中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅 助治疗。 3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。 六、利多卡因 1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。 2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。 3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂 量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。 七、多巴胺 1、药理作用:兴奋1受体,大剂量可兴奋受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠

5、状动脉。 2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。 3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。 八、阿拉明 1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。 2、适应症:治疗各类休克,低血压。 3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。 九、西地兰 1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。 2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。 3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状

6、。本品禁与钙合用,必要时间隔 4小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。 十、速尿 1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。 2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液 同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。 3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃 肠道反应,偶有白细胞和血小板减少。 4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用。 十一、去甲肾上腺素 1、药理作用:直接兴奋受体,对受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。 2、适应症:治疗各种休克。 3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心

7、律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。 十二、地塞米松 1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗 毒,抗休克作用。 2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症, 严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。 3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状。 十三、氨茶碱 1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿。 2、用于支气管哮喘,胆绞痛,心,肾性水肿。 3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快。 4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。 十四、葡萄糖酸钙 1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通透性。 2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。 3、注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激性。

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