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1、常用降压药列表常用降压药 -分类 利尿剂 药物名称 速尿 双氢氯噻嗪速尿 保钾利尿： 螺旋内酯 氨苯蝶啶、氨氯吡咪 作用机理 护理观察 恶心、呕吐、头痛、腹泻、皮疹、瘙抑制肾小管对钠和水的再吸痒、疲倦、眩晕、视力模糊、肌肉痉收，减少血容量，使血压下降。 挛、水和电解质紊乱 硝苯地平 尼莫地平 尼卡地平 维拉帕米片 控释型： 拜新同 益心平,纳欣同 双肼酞嗪(;血压达静) 布屈嗪 多沙唑嗪(喹唑嗪 ) -阻滞剂 布那唑嗪 哌唑嗪(脉宁平 ) 特拉唑嗪(高特灵降压宁) 普萘洛尔 美托洛尔 受体阻滞比索洛尔(博苏) 阿替洛尔(氨酰心安) 剂 卡维地络 拉贝洛尔 卡托普利 依那普利 培哚普利(雅施达)
2、 血管紧张素贝那普利 西拉普利 转换酶抑制赖诺普利 福辛普利 剂 雷米普利 咪达普利 地拉普利 血管紧张素缬沙坦(代文) 氯沙坦海捷亚 受体拮抗剂 替米沙坦 伊贝沙坦(安博维) 厄贝沙坦(甘悦喜) 用药前：地尔硫卓片,维拉帕米片有心脏抑制作用，应询问抑制性心脏病史 不稳定心痛、心梗病人禁用速效二氢抑制钙通过细胞浆膜的钙吡啶类，如心痛定。 通道进入周围动脉平滑肌用药中：二氢吡啶类降压作用快而强，细胞，降低外周血管阻力，注意乏力、头晕甚至体位性低血压。使血压下降 另外应注意血管扩张引起的脸红、心悸、下肢水肿. 非二氢吡啶类注意心脏抑制表现。 1体位性低血压，尤其首剂服药时容易发生，因此首次服药时常
3、在入睡前半阻滞肾上腺素、去甲肾上腺量服用。 素和交感神经对血管的作2心动过速 用，降低周围阻力。 4头晕、头痛、乏力、口干、恶心、便秘、皮疹等 服药前：询问是否有COPD、缓慢性心律失常、糖脂异常等病史。此类药物慎用或禁用于上述疾病。 减慢心率、减弱心肌收缩用药中;重点观察乏力、四肢发冷、心力、降低心排血量和血浆肾律情况，慢性心衰病人应注意心衰的素活性 症状和体征。 有糖脂异常的患者，应加强监测糖脂变化。 用药前：注意有否高血钾、双侧肾动抑制血管紧张素转变为血脉狭窄，此类病人禁用。 管紧张素，减慢有扩血管作用药中：注意是否出现咳嗽。另外此用的缓激肽的降解，促进有扩药可以出现血管神经水肿、高血钾的血管作用的前列腺素的释放 可能。 ARB结合AT1，竞争性阻断血管紧张素和AT1的结合，从用药前：注意事项同ACEI。 而起到降压保护靶器官的作用药中：此药副作用明显比ACEI少，用。并且ARB还可间接激活咳嗽的发生率与安慰剂相仿。少数出AT2，导致血管舒张，减轻心现轻微的头痛、头晕、恶心等。 脏负担。
