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广东省城镇独生子女父母计划生育奖励申请表 编号： 村城独奖201 号 广东省城镇独生子女父母计划生育奖励申请表 申请人姓名 出生年月 结婚时间 身份证号码 户籍地址 家庭住址 联系电话 申请人帐户 生育或收养情况 生育子女 收养子女 姓 名 姓 名 性别 性别 年 月出生 年 月出生 性别 配偶姓名 免冠1寸 近照 年 月 日 年 月 日 年 月 日 声明：本人保证以上所填写内容真实，且未享受过退休金加发5%或退休时一次性计生奖励补助；如有不实，愿意承担相应的法律责任。 镇村委会 意见 意 见 经办人: 年 月 日 备 注 卫生和人口计生局经办人: 年 月 日 申请人签名： 申请时间： 年 月 日 注：1、此表一式二份，村委会、镇卫生和人口计生局各存一份。 2、夫妻中一方户籍不属我区或夫妻双方的户籍均属我区但不在同一个镇的，均分别向各自户籍所在地提出申请，由各自户籍所在地发放。 3、提交申请表时需一并提交夫妻双方的身份证、户口簿、结婚证、独生子女父母光荣证、收养证或收养公证书等材料的原件和复印件、免冠近照2张，以及人口计生部门要求提供的其他材料。 4、离婚或丧偶的单亲家庭，在“备注”栏中注明，并提供有效离婚证明材料或配偶的死亡证明。
