心绞痛护理计划单.docx

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1、心绞痛护理计划单郑飞医院 心绞痛病人的护理计划 科室: 床号: 姓名: 住院号: 入院日期: 日期 护理问题 患者症状 护理目标 评价日期 1、疼痛 1、阵发、病人1、病人心绞痛时,协助立即卧床休息,解开1、病人 性胸骨后心绞痛能衣领,停止活动。安慰病人,予硝酸甘油1-2心绞痛是 压榨性疼及时控片舌下含服,观察心绞痛能否缓解。必要时吸否及时控痛。 制。 氧。 制。 护理措施 评价 、学会2、心绞痛剧烈、持续不缓解时,按医嘱静滴2、能否运用有硝酸甘油,监测血压及心率变化。注意滴速的运用有效效方法调节。第一次用药,病人宜平卧片刻。做全导联心电图,必要时持心绞痛。 绞痛。 续心电监护观察心肌缺血改变

2、,警惕急性心肌3、是否梗死发生。 发生急性3、观察心绞痛的性质、部位、持续时间及疼心肌梗死。 痛规律。 4、安慰病人,消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。必要时遵医嘱注射镇静药。 5、指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。 6、指导病人采用放松术自我调节。 2、活动1、病人、病人1、根据病情,为病人制定活动与休息计划,1、病人 无耐力 精神不活动量逐并监督执行。 活动量改 振,缺乏渐增加。 变。 2、久病卧床的病人,逐渐增加活动量,以活活动动、活动动时不感胸闷、胸痛为宜。并注意病情变化。 2、活动机。 后无不适对心绞痛3、根据病人心绞痛发作规律,可于活动前用的影响。 2、主诉感。

3、硝酸甘油药物预防发作。 胸闷不 适、疲乏 4、告知病人避免剧烈运动和突然改变体位,无力。 以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。 5、鼓励病人适度活动,促进活动兴趣与动机, 有利于心血管系统和锻炼。 3、知识1、病人、病人避免心绞痛的诱发因素: 1、病人 缺乏 不能说出能叙说预对心绞痛心绞痛有防心绞痛1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活症状、诱发 关知识。 措施。 动和锻炼,避免劳累。 因素、用药 知识了解调整饮食结构,进食清淡、易消化、低盐、2、不知、能叙2、程度。 如何避免说心绞痛低脂、低胆固醇饮食,少食多餐,避免过饱。心绞痛诱有关知肥胖者需限制饮食热量。 2、能否发因素。 识,如硝正确服

4、用酸甘油用3、禁食烟、酒、浓茶、咖啡及刺激性食物,硝酸甘油。 法、心绞以防冠状动脉痉挛,加重心肌缺血缺氧。 痛症状、 心绞痛诱4、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。 发因素。 5、保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。 6、避免寒冷刺激,注意保暖。 7、治疗可能加重心绞痛的疾病,如高血压、糖尿病、心衰、贫血、心律失常。 8、告知病人心绞痛的症状为胸骨后疼痛,可放射到左上臂、颈、胸,胸痛常为压迫、发闷或紧缩性。 9、提供病人用药的书面资料,指导病人正确服用。 用硝酸甘油需注意: 1、随身携带。 2、心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。 3、硝酸甘油片剂有效期为半年。 4、含服硝

5、酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。 5、硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。 1、鼓励病人说出心理感受,针对其心理状况1、病人 给予指导与帮助。 焦虑程度是否减轻。 2、出现心绞痛时,尽量陪伴病人,给予精神安慰,多与病人沟通,了解其日常生活需要并2、能否给予帮助,增加病人安全感。 保持良好心理状态。 3、及时为病人提供疾病好转信息,增强病人治疗信心。 4、焦虑 1、忧、病人郁、无助、焦虑感减 思维混轻或消 乱、注意失。 力不集、能保中。 持良好心2、缺乏态,主动自信心主配合治观能动疗。 4、告知病人不良心理状况对心脏病的不良影性。 响,指导病人进行心理调节。 责任护士: 年 月 日

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