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1、急救护理急救护理 一. 单选 1. 急诊医疗服务体系包括 D.以上都对 3. 有一个创伤患者同时出现下列几种病情,首先应采取的紧急救护措施是那一项 D.窒息 4. 病人主诉“左上腹疼痛并伴有腰背部放射痛”,最可能的是 C.急性胃穿孔 5. 以下哪种疾病不是ICU收治的对象 D.肺癌 6. 用漂流导管监测血流动力学时,最常见的并发症是 C.心律失常 7. 某烧伤患者,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.29kPa,该病人存在 8. 关于脑复苏,以下哪项是错误的 D.防治脑水肿、降低颅内压,是脑复苏的重要措施 A.血容量绝对不足 9. 胸外按压的正确部位是 D.胸骨中、
2、下1/3交界 10. 各型休克的共同特点是 C.有效循环血量锐减 11. 休克病人应用血管扩张剂前,应掌握的原则是 C.补足血容量 12. 休克患者,下列哪项是反映内脏灌注的最简便有效的指标 C.尿量 D.肢端温度 13. 患者用药后出现喉头水肿、哮鸣音、血压7050mmHg应考虑 B.过敏性休克 14. 患者表情淡漠,反应迟钝,收缩压降至80mmHg以下,脉搏细速,尿量20mlh,该患者属于 A.休克早期 B.休克中期 15. 治疗与抢救休克首要的中心环节 C.消除病因,补充血容量 16. 溃疡病史、上腹部突然发生剧烈持续疼痛伴上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,最常见于 C.胃、十二指肠穿孔 17
3、. 何种试验是诊断急性胰腺炎的重要依据 A.胆碱酯酶活力测定 B.血清及尿淀粉酶 18. 病人处于睡眠状态可唤醒,可睁眼观察事物,但无表情,答非所问,属于 A.昏睡 19. 使用止血带止血时间一般不超过 C.3小时 20. 出血量达到全身血量的多少时,会出现明显的休克症状 A.10以上 B.20以上 21. 混合性呼吸困难见于 C.肋骨骨折 22. 骨折特有的体征不包括 A.畸形 B.弹性固定 23. 急性颅内压增高的典型表现是? A.剧烈头痛,频繁呕吐 24. 决定危重病人抢救能否取得成功的关键是:( ) A.急救医疗总体规划 B.院前急救 25. 根据现代医学急救的观点,猝死病人抢救的最佳
4、时间是:( ) A.4分钟 26. 关于伤员的转送,下列哪项错误:( ) D.遇有导管脱出应立即插入 27. 现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压:( ) A.80mmHg 28. 急诊分诊准确率应达到:( ) C.90% 29. 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是:( ) C.与病人交谈分散注意力 D.陪同病人一起哭泣 30. 刘某,在海中游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流涎水,呼吸微弱,心率45次/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是:( ) A.立即呼叫医生等待医嘱 B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧 31. 王某,女
5、,18岁,感冒高热39,急诊输液体温没有下降,没有家属。护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是:( ) D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射 32. ICU收治病种不包括:( ) A.恶性肿瘤晚期病人 33. ICU病人最常见的感染部位是:( ) C.下呼吸道感染 34. TPN配制时间不能超过:( ) A.20h B.24h 35. 诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是:( ) A.心电图检查 36. 休克早期血压的变化:( ) C.收缩压正常,脉压差小 37. 某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了
6、什么:( ) A.左心衰竭 38. 某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人:( ) A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克 39. 动脉血氧分压正常值:( ) A.60-70mmHg B.80-100mmHg 40. 血浆PaCO2代偿性升高可见于:( ) D.代谢性碱中毒 41. 一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 28mmHg,HCO317mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:( ) A.代谢性酸中毒 42. 正常尿比重为:( ) A.1.010-1.020 B.1.015-1.02
7、5 43. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是:( ) C.血液透析 D.输入高张葡萄糖加胰岛素 44. 内生肌酐清除率正常的是:( ) A.51-70mlmin B.31-50mlmin C.64-80mlmin D.80-120mlmin 45. 目前最常用的颅内压监测法是:( ) A.脑室内压力测定 46. 判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?( ) A.同时触摸双侧颈动脉 B.颈动脉触摸时,不要用力过大 C.检查时间不得短于10s D.不能触摸股动脉 47. 口对口人工呼吸方法中错误的方法是 A.每次吹气1200ml B.吹气时间应占呼吸周期的2/3 48. 成人实施非同步电击除颤,首
8、次电击的电功率应选用 A.200Ws 49. 在现场对伤员进行急救标志时,黄色标记是指 A.病伤严重危及生命 B.伤轻可行走 C.病伤较严重 50. 抢救高血压危象时应将血压控制在较为安全的水平,一般将血压控制在 D.160-180/100-110mmHg 51. 一创伤病人的心率为120次/分,收缩压为80mmHg,估计他的失血量占 A.血容量的5-10% B.血容量的15-20% 52. 关于伤员的转送,下列哪项错误:( ) D.遇有导管脱出应立即插入 53. 糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是 A.大剂量胰岛素冲击疗法 B.小剂量胰岛素静脉治疗 54. 怀疑脊柱损伤病人的搬运方法为
9、A.四人搬抬法 55. 治疗海水淹溺者不能输入的药物是 C.生理盐水 56. 成人脑组织耗氧量占全身耗氧量的 A.15 B.20 57. 外伤性伤口处理的正确方法是 D.干净敷料保护伤口 58. 电流击伤对人的致命作用是 A.引起心室颤动 59. 按病理生理学分类,创伤失血病人出现的休克类型为 C.低排高阻型 60. 以下哪种疾病不是ICU收治的对象 D.肺癌 61. 胸骨后上中部压迫感、窒息感的疼痛考虑为 C.心肌缺血 D.气胸 62. 昏迷病人双侧瞳孔缩小可能的原因是 A.有机磷农药中毒 63. 毒物在体内的主要代谢场所是: 64. 纠正重症酸中毒时,根据二氧化碳结合力和PH值应给予: A
10、.甘露醇 B.碳酸氢钠 A.肾 B.肝 65. 糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸是: C.深而快 D.深而慢 66. 糖尿病昏迷患者使用胰岛素时应注意补充: D.K+ 67. 创伤性休克病人到达急诊室后,下列哪项首选: A.立即行X线、B超检查,明确伤情 B.建立静脉通路,补足血容量 68. 高渗昏迷患者输液前4h应输入总量的: A.1/3 69. 急性腹痛患者,既往有节律性上腹痛病史,此次发病前暴饮暴食后,突然出现腹上区剧烈疼痛,腹膜刺激征明显,X线显示膈下游离气体,此患者可能为: A.急性胃肠炎 B.上消化道穿孔 70. 瞳孔缩小可由下列哪种中毒引起: A.阿托品 B.有机磷 71. 急性有机磷
11、农药中毒的中毒机制是: A.抑制酶活性 72. 皮肤黏膜呈樱桃红色见于哪种中毒: A.CO 73. 病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腋温38,脉搏105次/分,血压12.0/6.7kPa。此时最佳抢救措施为: A.转移至通风、阴凉处 74. 急性CO中度中毒时,血液HbCo浓度为: A.10-30% B.30-50% 75. 心搏骤停早期诊断的最重要指标是: A.意识丧失、瞳孔散大 B.意识丧失、呼吸停止、测不到血压 C.意识丧失、颈动脉搏动消失 76. 患者,男性,50岁,从高空10米处坠落2h,送至急诊室时面色青紫、呼吸微弱,唤之不醒,下肢
12、骨折端戳出伤口,有活动性出血。检查:血压7040mmHg,心率134次分,对此病人最先应采取的急救措施应该是: A.抗休克治疗 B.开放气道,保持呼吸道通畅 77. 现场抢救CO中毒时,哪项最首先要做的是: A.迅建离开中毒现场 78. 关于淡水淹溺的病理生理变化,下列哪项是不正确的: A.低钙血症 B.低钾血症 79. 有关ARDS的病理生理陈述,不妥的是: D.肺表面活性物质增加 80. 病情严重程度可应用颜色表示,正确通用的标识是: A.红色表示危重,黄色为重症,绿色为轻症,黑色表示死亡 81. 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,
13、据此可以确定他属于: A.多处伤 B.联合伤 C.多发伤 82. 对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是: A.伤口内的异物不能随意去除 B.创面中外露的骨折端不能回纳 C.清创要仔细、小心擦去血凝块 83. 有关指压止血法,以下哪项错误: D.肩、腋部、臂出血压迫肱动脉 84. 胸外电除颤时,两电极板应分别置于: A.胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第2肋间 B.胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间 C.胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方 85. 判断病人有无脉搏下列哪项是正确的? A.同时触摸双侧颈动脉 B.颈动脉触摸时,不要用力过大 86. 急诊医疗服务体系包括: D.以上都对 87. 不应佩戴红
14、色检伤分类标志的伤员为: A.严重腹部创伤 B.下肢骨折 88. 下列哪项是晚期休克的表现: A.口渴 B.全身皮肤湿润 C.全身皮肤紫绀 D.尿量减少 89. 下列中毒表现属烟碱样症状的是: C.肌束震颤 D.以上都是 90. 若有7个食物中毒病人同时到达急诊室,分诊护士应: A.一个接一个地按顺序分诊 B.不用分诊直接安排抢救室 C.调另一个护士帮忙分诊 91. 可导致肺顺应性降低的疾病不包括: A.肺充血 B.肺气肿 C.肺结核 92. 心肺复苏的适用范围: A.呼吸心跳骤停 93. 下列哪种毒物可致高铁血红蛋白形成: A.苯胺 94. 促进已经被吸收的毒物排出的方法包括: A.局部冷敷
15、 B.血液灌流 95. 关于肾功能的监测,错误的是: D.内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能 96. 综合性医院ICU床位占总床位数的多少为合适? A.0.5%-1% B.1%-2% 97. 能有效拮抗-内啡肽致病作用的药物是: A.多巴胺 B.纳络酮 98. 心肺复苏早期纠正酸中毒的方法主要为: A.立即静脉注射碳酸氢钠 B.静脉注射大量维生素C C.迅速建立有效气道,加强通气 99. 在心脏生命支持中,处理室颤或室速的首选药物是: A.阿托品 B.纳洛酮 C.胺碘酮 D.肾上腺素 100. 用漂浮导管监测血流动力学时,最常见的并发症是: A.气囊破裂 B.肺栓塞 C.心律失常 101. 严重
16、肾损害时,尿相对密度固定于: A.1.008 B.1.008 C.1.010 102. 某烧伤病人,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.29kPa(3cmH2O),则该病人存在: A.血容量绝对不足 103. 在下列胆碱酯酶复能剂中,哪种对中枢作用最强: A.解磷定 B.双复磷 C.氯磷定 104. 重型颅脑损伤,GCS计分正确的是: A.13-15分 B.9-12分 C.5-8分 105. 心肺复苏时首次静脉注射肾上腺素的剂量: A.1mg 106. 一上消化道出血病人意识模糊、烦躁不安、脉搏130次/分,考虑病人出血量在: D.1500ml 107. 出血占上消
17、化道出血的首位的部位是: A.消化性溃疡 108. 经口气管插管后为气囊注入的气量为: A.5-10ml B.10-20ml 109. 气管插管留置时间一般不宜超过 A.12h B.24h C.48h D.72h 110. 胸外心脏按压时,手掌的正确按压部位是: A.左锁骨中线第四肋间 B.剑突与胸骨交接处 111. 对I型呼吸衰竭描述不正确的是 A.PaO2小于60mmHg B.PaO2等于60mmHg C.PaCO2大于50mmHg 112. 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是 A.2:1 113. 每次洗胃灌洗量一般为 A.200ml B.300ml C.300-500ml
18、 114. 下列液体不是晶体的液体是 A.乳酸林格液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖 D.右旋糖酐 115. 下列不属于心肺脑复苏中BLS的是 A.保持气道通畅 B.人工呼吸 C.建立人工循环 D.机械通气 116. 下列哪项不属于GCS计分范畴 A.瞳孔对光反射 117. 中暑时采取下列哪种降温措施是错误的 A.410的5%葡萄糖盐水1000ml灌肠 B.将室温调至2025 C.足底放冰袋 118. 颅前窝骨折的特征性表现是 A.熊猫眼征 119. 一般综合性医院综合ICU床位数量占全院总床位的 A.2-3 B.1-2 120. 下列禁止洗胃的是 A.敌敌畏中毒 B.巴比妥中毒 C.硫酸中毒 121. 对休克病人进行有创性血流动力学监测时不包括在内的指标是 A.血乳酸浓度监测 122. 除无自主呼吸病人外,使用机械通气的禁忌症是 A.中度以上活动性咯血 123. 心肺复苏时,两人合作,人工呼吸与胸外按压之比为 A.1:15 B.1:30 C.2:15 124. 成人胸外按压的深度是 A.3-5cm B.3.5-4cm 125. 开放性气胸急救处理首先要 C.用厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺 126. 双侧瞳孔缩小不见于下列哪种中毒 D.阿托品中毒 127. 硬膜外血肿意识障碍的典型特征是 A.昏迷清醒昏迷 128. 服毒后,一般洗胃最有效的时间是 A.6小时以内