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1、急性循环负荷过重的抢救小组成员：刘颖，褚芳超， 杨丽冰，陈婉婉， 急性循环负荷过重 护士A:指挥，观察病情,体位安置 护士B：吸氧，记录，心理护理 护士C：注射药物 护士D：，测量血压，四肢结扎 病例：王x，男，66岁，因慢性支气管炎急性发作住院。下午4时，护士A在巡视输液过程中发现其呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓，咳粉红色泡沫样痰。 4:00护士A:立即停输。摁床头呼叫器。帮助患者取端坐位，使其两腿下垂。 待护士到达后，分配每位护士负责的项目。 护士D:并测量血压140/90mmhg。记录。 护士B:用氧气筒进行高流量氧气吸氧，68L/min，用30%乙醇湿化。并记录。 护士C:立即皮下注射吗
2、啡10mg。再在输液下端接口处，静注毛花苷C0.4mg，然后，再静注呋塞米0.4mg.接着，酚妥拉明1.5mg.并给予0.5mg的硝酸甘油舌下含服。 护士D：用止血带进行四肢轮扎，510min，放松一侧肢体上的止血带。并在抢救过程中，做好心理护理。 护士B/D/C,同时操作。护士A可协助护士B,配制药液、 4:20抢救20分钟后，患者症状缓解，呼吸正常17次/分，血压正常120/80mmhg，脉搏正常80次/分。抢救成功，调节氧流量为2L/min 毛花苷C不良反应：恶心，呕吐，头痛，黄视，嗜睡，头晕，精神失常或错乱，谵妄或谵语。剂量过大有室性期外收缩，阵发室上性心动过速，传导阻滞。 呋塞米不良
3、反应1、水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。 2、耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物，氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。 3、高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。 4、其他，可有恶心、呕吐、大剂量时尚可出现胃肠出血。 酚妥拉明毒副作用:1出现直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒；偶有恶心、呕吐等反应。 不良反应:2消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐好人加重溃疡病等。静脉给药可引起体位性低血压、心动过速、心律失常和心绞痛，需缓慢注射或滴注。胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用 硝酸甘油不良反应：有头痛、头晕、也可出现体位性低血压；长期连续服用，有耐受性。青光眼，冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。 抢救中，应注意观察各个药物的不良反应。并采取相应措施。
