急诊科护理相关知识100问.docx

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1、急诊科护理相关知识100问急诊科相关知识100问 1、什么叫急救护理学 ？ 答；是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人抢救护理的一门专业。 2、心搏骤停时，胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是什么？ 1能触到大动脉搏动 2上肢收缩压在8kpa以上 3瞳孔缩小 4自答；主呼吸恢复。 3、抢救大咯血窒息时病人的体位是什么？ 答：俯卧头低足高位。 4、单人左胸外心脏按压与人工呼吸的比例是什么？ 答：30:2。 5、一氧化碳中毒的急救处理要点是什么？ 答：脱离中毒现场；纠正缺氧；改善脑组织代谢；对症治疗。 6、有机磷农药中毒的紧急处理是什么？ 答：清除毒物；使用有效解毒药；预防并发症。 7、

2、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？ 答：0.9%生理盐水、温开水。 8、抢救溺水病人的第一步是什么？ 答：迅速清除口鼻内泥沙污泥。 9、现场急救电击伤最首要的措施是什么？ 答：切断电源。 10、溺水的现场急救包括哪些？ 答：清除呼吸道的泥沙污物；倒出呼吸道及胃内积水；心脏骤停时按复苏抢救。 11、急重症患者到急诊室后在医生未到之前，护士应做什么？ 答：护士应予以急救处理，如建立静脉通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按压。人工呼吸等，并准确记录危重患者到达时间、抢救时间及送患者住院时间或死亡时间。 12、不宜挪动的危重患者，能及时送入病房吗？ 答：不能。 13、遇有大批外伤、中毒患

3、者该怎么办？ 答：除组织积极抢救，立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍，凡涉及法律、刑事纠纷等，在抢救同时，及时向有关部门报告。对患者的贵重物品，由医护人员清点，写好收据，妥善保管。 14、对抢救过程中的口头医嘱怎么执行？ 答：护士应复诵一遍再执行，抢救结束时医师及时补记医嘱。 15、脑疝急救时，护理中最重要的是什么？ 答：脱水治疗。 16、对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么？ 答：测血压、脉搏、呼吸；检查神经系统体征；保持呼吸道通畅；输液、防止休克；脱水治疗。 17、开放性气胸怎样包扎固定？ 答：应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口，再用胶布和绷带包扎固定。 18、开放性气胸急

4、救首先是什么？ 答：闭合伤口。 19、张力性气胸的紧急处理是什么？ 答：用大号针在锁骨中线第2肋第3肋间胸穿放气。 20、胸外伤病人急救的处理原则是什么？ 答：保持呼吸道通畅；立即给予氧气吸入；迅速重建胸外负压。 21、骨折病人急救原则是什么？ 答：抢救生命；包扎伤口；妥善固定；迅速转运。 22、手外伤的急救原则是什么？ 答：止血、创口包扎和局部固定。 23、手部外伤最简便的有效的止血方法是什么？ 答：局部加压固定。 24、脊柱骨折伤者从受伤现场运送至医院，正确的搬运方法是采用什么运送？ 答：担架、木板或门板。 25、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注注压，应保持收缩压为什么？ 答：110-120m

5、mHg。 26、患儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹证”。考虑是什么？ 答：气管异物。 27、脑损伤的患者的通气频率最好为多少? 答：10-12/mins。 28、成人心肺复苏开通气道时，伤病者头部后仰呈多少度？ 答：90度。 29、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在多少左右？ 答：11-12。 30、颅后窝骨折时，常发生在什么部位？ 答：耳漏。 31、初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用什么开放气道？ 答：仰头抬颌手法。 采用什么运送？ 32、骨盆骨折病人的急救？ 答：1）迅速建立有效的静脉通道，快速补液，必要时建立2个或多个静脉通道，注意静脉通道应建

6、立在上肢或颈部，不宜在下肢，防止骨折影响液体不能进入血液循环。2）迅速高流量给氧。3）给予留置尿管。4）注意保暖，提高室温或用棉被、毛毯，忌用热水袋，避免增加微循环氧耗。 33、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即做什么？ 答：胸外按压。 34、救助者胸外按压时应该把手放在什么部位？ 答：胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。 35、橡皮管止血法，上肢出血时在何处结扎？ 答：上臂上1/3处结扎。 36、橡皮管止血法，下肢出血时在何处结扎？ 答：大腿的中上部。 37、止血带止血法每隔多少分钟要放松一次？ 答：三四十分钟。 38、止血带止血法每次

7、放松多少分钟？ 答：1分钟。 39、螺旋包扎法每周压住前一周的多少？ 答：1/2。 40、螺旋反折包扎法每周压住前一周的多少？ 答：1/3-2/3。 41、包扎的标准动作是什么？ 答：轻巧、迅速、准确、做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。 42、包扎时避免在什么部位打结？ 答：伤口上或坐卧位压得住的部位。 43、绷带包扎法一般分为哪几种？ 答：三角加压包扎、三角巾包扎法、绷带包扎法、坚果包扎术。 44、包扎伤口时，先用什么然后再用绷带包扎？ 答：无菌敷料覆盖伤口。 45、怎样包扎会影响局部血液循环？ 答：包扎过紧。 46、包扎要松紧适宜，过松会怎么样？ 答：易脱落、移动。 47、颈椎骨折现场急救

8、原则是什么？ 答：用颈托固定颈部。 48、四肢骨折的现场急救是什么？ 答：先止血、再包扎、固定、妥善搬运。 49、关于腹部损伤的急救原则是什么？ 答：禁止喝水进食、平卧位或双腿屈曲位、保持安静、避免不必要的搬动。 50、发生车祸，驾驶员被卡在座位上，搬运前应首先考虑哪一个部位固定？ 答：颈部。 51、老年女性骑自行车被剐倒，头部着地，5分钟后仍然呼之不应，首先考虑可能发生生命情况？ 答：脑出血。 52、 伤员因外伤失血，已经发生意识不清，这种情况是发生了什么危急情况？ 答：失血性休克。 53、足踝部外伤后，局部红肿疼痛，不能行走，当时最简单的急救方法是什么？ 答：冷敷伤处。 54、在现场如何正

9、确保存断肢、断指、断耳，再随伤员一起送到医院，以利于再植？ 答：用干净纱布包好，放在塑料袋内扎紧，再放入装有冰块或冰水容器中。 55、发生溺水，将伤员救出上岸后，首先急救的步骤是什么？ 答：清理口腔异物，使呼吸道通畅，然后进行心肺复苏。 56、第一目击者对发生心脏骤停的成年病人应采取什么措施？ 答：立即就地做心肺复苏，叫他人去打120电话求救。 57、初级心肺复苏ABC步骤的顺序和意义是什么？ 答：C胸外心脏按压 A开放气道 B人工呼吸。 58、对成年病人进行心肺复苏，心脏按压与人工呼吸必须交替进行的比例是什么？ 答：30:2 59、异物刺入体内时的正确包扎方法是什么？ 答：切忌将异物发出，应

10、固定异物后包扎。 60、处理人事不省的患者，最重要的急救原则是什么？ 答：保持患者呼吸道通畅。 61、如伤者小腿骨折，兼有断骨突出，急救人员应如何做？ 答：在伤处周围加垫，轻轻盖上干净敷料，然后包扎固定。 62、创伤的最佳救治时间时是伤后几小时？ 答：1小时。 63、生存链的四个“早期”指什么？ 答：早期呼救、早期基础心肺复苏、早期电除颤、早期高级心肺复苏。 64、心肌细胞缺血几分钟将造成不可逆损害？ 答：30分钟。 65、对8岁以上病人进行胸外心脏按压，按压频率是多少？ 答：100次/分。 66、搬运昏迷病人时应让病人什么体位？ 答：去枕平卧位，头偏向一侧。 67、对1岁以内婴儿进行心肺复苏

11、，心脏按压的频率是多少？ 答：100次/分。 68、进行心肺复苏，做胸外按压时，抢救者的正确手法是什么？ 答：双手掌根重叠，双臂垂直，双肩与病人胸骨平行，用力下压，成年人合适的下压深度时4-5cm。 69、口对口人工呼吸的原理是：抢救者深吸一口气，再吹入肺内，请问这部分气体中的氧气浓度是多少？ 答：16%。 70、伤员意识不清，需要帮助其打开呼吸道，时呼吸道通畅。正确的畅通呼吸道的手法是什么？ 答：压额提颌。 71、意识不清，但是有呼吸脉搏的病人，应放置什么体位？ 答：稳定的侧卧位。 72、软组织受伤的RICE疗法的含义是什么？ 答：休息、冷敷、加压包扎、体质抬高。 73、人体对缺氧最敏感的细

12、胞是什么？ 答：大脑皮层细胞。 74、成人最常用的是什么人工呼吸？ 答：口对口人工呼吸。 75、婴儿最常用的时什么人工呼吸？ 答：口对口鼻人工呼吸。 76、运动时造成四肢骨折，用夹板固定，夹板长度是什么？ 答：超过骨折段端上、下两关节。 77、抢救患者时，如果其口中有异物如何处理？ 答：在打开气道后用手指取出。 78、心脏按压的深度是多少？ 答：。 79、开放气道采取什么方法？ 答：压额提颌法。 80、严重创伤的伤员，现场急救措施中，首先应采取的措施是什么？ 答：保持伤员的呼吸道通畅。 81、搬运从高处跌落下来的伤员，应 至少由几人抬上急救车送医院？ 答：三人以上。 82、锁骨骨折后可在伤肢做

13、何种固定后安全送到医院？ 答：小手挂固定。 83、烧伤后如何处理？ 答：立即用冷水冲洗伤口5-10分钟。 84、发现摔倒后手腕部红肿、疼痛如何处理？ 答：可按骨折处理，进行包扎固定。 85、动脉出血，血液的颜色是什么？ 答：暗红色。 86、伤口内有泥沙等异物如何处理？ 答：先冲洗再进行包扎。 87、有人突然倒地，你上前帮助他，首先应该做什么？ 答：大声呼唤。 88、根据实行心肺复苏的程序，应在何时做第一次检查呼吸？ 答：在气道通畅后，立即进行。 89、对心脏骤停者应在几分钟内开始抢救，才能尽可能减少脑损伤的程度？ 答：4分钟。 90、人体全身的血液约占自身体重百分比是多少？ 答：7%。 91、

14、判断心跳停止的基本指标是什么? 答：意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。 92、周围群众对发生心脏骤停的成年病人应该怎样？ 答：立即就地做心肺复苏，同时叫他人去打120求救。 93、处理意识不清的患者，最重要的原则是什么？ 答：保持呼吸道通畅。 94、若伤口上的敷料已渗满血液？ 答：在已渗满血液的敷料上加上新的敷料再加压。 95、交通事故重伤员还卡在车内，搬运伤员应注意什么？ 答：首先固定颈椎、搬运时保持脊柱稳定。 96、在双人心肺复苏时，允许其交换工作时间为什么秒？ 答：5秒。 97、如包扎后，伤者感觉麻痹，伤处以下的肢体变得苍白冰冷，可能是什么原因？ 答：包扎过紧，影响血液循环。 98、四肢外伤后需要固定，便于止痛的搬运伤员。固定的注意事项是什么？ 答：先止血包扎再进行固定；用夹板固定，要加衬垫；夹板等固定的长短要超过两个关节。 99、被疯狗或怀疑被疯狗咬伤后，预防狂犬病的方法是什么？ 答：用清水彻底冲洗伤口；用碘酒消毒伤口；被狗咬伤后尽快进行狂犬病疫苗注射。 100、对溺水所致的呼吸心跳骤停，其紧急处理措施是什么？ 答：人工呼吸和胸外心脏按压。