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1、急诊模拟演练急诊模拟演练 编号 检查人员：主考官、医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政各一人共8人 角色扮演：模拟人一人 总情景 注意事项 分 1、立即上前迎接0.5分 注：一定要判断大动脉搏动及呼吸，否则扣分 2、查生命体征，判断病情1分 3、及时通知相关医生0.5分 患者杨群，男，45岁，突发上腹4、急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅痛4小时伴恶性呕吐，由家人送8 1.5分 到急诊科 5、开通绿色通道1.5分 6、病人处置1.5分 7、三级医院使用条形码管理，使用腕带0.5分 8、通讯、呼叫系统通畅1分 采集病史8分 畏寒，无胸闷气促，无腹泻。精神软，未进食，小便自解1次，量少，
2、色黄，大便未解。既往有“胃病史”，早搏，无药物过敏史） 体格检查 体检：神志清，痛苦貌，T37.9，24 10、急诊病历书写符合要求6分 R18次/分，P95次/分，注：演练结束后所有病历记录上交 BP107/70mmHg，腹外形平坦，全 腹肌紧张伴压痛反跳痛，肝脾触诊不满意，墨菲氏征，肠鸣音1-2次/分，移浊 得出初步诊断弥漫性腹膜炎 开具辅助检查项目：血常规、血型、血交叉、输血前检查、急诊生化、动脉血气分析、血淀粉酶、尿常规、床边B超、床边心电图、腹部立位片 11、与病人或家属知情谈话用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽4分 12、留取标本规范，及时送
3、检2分 13、采集及送检标本有时间记录2分 14、与相关检查科室联系2分 1 2 实验室检查1.5分 验、检验组人员等在急诊检验科，等标本送达后将检验结果交给工作人员，由工作人员进行危急值报告） 3 5 危急值报告：血常规：16、按时间要求出检查报告，报告规范，符合流程1.5分 PLT120*109/L；血钾2.8mmol/L，注：护士复读危急值并报告医师 2分 血钠130mmol/L，血淀粉酶335mmol/L；超敏CRP182mmol/L 至放射科做腹部立位片 4 腹部立位片示：右膈下游离气体，小肠可见数个气液平面 6 17、与放射科联系具体检查时间1分 18、途中护送、监测，与家属谈话2
4、分 19、放射科备有抢救设备及药品3分 20、会医师到达时间，大声报到1分 21、会诊规范，会诊医师与急诊医师的交流1分 22、会诊记录书写符合要求1分 请普外科会诊：再次腹部检查，5 行腹腔穿刺抽得少量淡黄略浑8 23、按会诊意见进行相应处理1分 浊液体 24、根据危急值报告给予纠正1分 25、有创治疗知情谈话1分 26、有创操作符合要求，操作规范2分 27、麻醉科会诊，麻醉谈话符合规范 1分 28、手术谈话 1分 29、术前准备2分 6 急诊手术 10 30、手术患者、手术部位的标识2分 31、护送至手术室 2分 32、与手术室交接班规范 2分 33、整个诊治过程记录规范3.5分 34、医疗废弃物处置规范3分 35、消毒隔离措施执行到位3分 36、病人隐私保护良好2分 37、应急措施到位5分 注：停电：应急灯亮，恢复供电后，及时关闭应急灯；7 综合 39 网络瘫痪：启动手工收费，手写处方配药。 38、转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救4分 39、有完善的等级治疗，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯4分 40、配置有效、便捷的手卫生设施2分
