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1、房屋移交表格资料接管查验资料表 工程名称 开工日期 移交日期 设计单位 建设单位 监理单位 施工单位 物业管理单位 结构类型 建筑面积 评定等级 竣工验收日期 接管查验日期 房屋(栋/层/户) 钥匙发放户数 住宅区公用设施清单 住宅区公共场地清单 住宅区公用设备清单 钥匙每户多少套 填表人： 接收人： 移交人： 1 接管查验资料表 图纸名称 竣工总平面图 单体建筑竣工图 设备竣工图 供水管网图 消防管网图、 雨水管网图 排污管网图 弱电管网图 强电管网图 户型图及户内管图 份数 移交人 接收人 移交时间 备注 水泵设施竣工图、； 水泵说明书和质量保证书 消防水泵竣工图 消防水箱位置图 电梯竣工
2、图及质量保证书 有线电视、通信设施质量保证书 业主资料 建设单位： 物业公司： 年 月 日 年 月 日 2 房屋本体共用部位及配套设施接管查验表 栋号： 编号： 建设单位 投资商 施工单位 联系人 联系人 联系人 联系电话 联系电话 联系电话 保修期 部位/名称 主体结构 外 墙 屋 面 楼地面 内墙面 顶 棚 门、窗 楼梯、扶手 电 气 有线电视 水、电、气表 给水设施 地漏、排水管道 门铃、对讲电话 接管情况简述 备注 楼宇门牌、楼栋号牌 化粪池 建设单位： 物业公司： 年 月 日 年 月 日 3 公共配套设施接管查验表 建设单位 投资商 施工单位 联系人 联系人 联系人 联系电话 联系电
3、话 联系电话 保修期 部位/名称 路灯、装饰灯 绿化 道路 室外消防栓 垃圾中转站 保安岗亭 保安道闸 停车场地面 明沟、暗沟 表井、检查井、化粪池 台阶、踏步 水池、水箱 雕塑、小品 其它 接管情况简述 备注 建设单位： 物业公司： 年 月 日 年 月 日 4 电梯设备接管查验表 接管查验时间： 设施设备名称 供货单位 生产单位 安装单位 安装地点 联系人 联系人 联系人 联系人 维修电话 随机资料 查验情况： 保修期限 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 紧急维修电话 保养单位 查验评定： 物业公司： 建设单位： 代表： 代表： 盖章： 盖章： 年 月 日 5 住房钥匙移交清单 幢号
4、1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 电表箱钥匙 水表箱钥匙 机房钥匙 公共房间钥匙 单元数 户数 钥匙数 试用情况 备注 移交人： 接收人： 移交日期： 6 接管查验现场遗留问题清单 日期： 年 月 日 NO： 类型： 房屋本体共用部位及配套设施 房屋 公共配套设施/所地 配套设施设备 部位/名称 遗留问题简述 记录人 7 接管查验资料遗留问题清单 日期： 年 月 日 编号： 资料名称 遗留问题简述 记录人 8 接管查验整改书 签发日期： 年 月 日 NO： 设备 名称 整改内容： 地点 整改 期限 签名： 整改建议： 签收人 复检情况： 签收日期 年 月 日 复检人： 日期： 年 月 日 9
