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1、手卫生管理制度实施规范手卫生管理制度实施规范 一、 医务人员在下列情况下应当进行洗手 1、 直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身 体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后; 2、 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、 体液、分泌物、排泄物和伤口敷料后; 3、 穿脱隔离衣前后,脱手套后; 4、 进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污 染物品之后; 5、 手有可见污染物或被病人血液、体液污染时; 6、 进入或离开病房前。 二、 医务人员洗手方法 1、 采用流动水洗手,使双手充分浸湿; 2、 取适量洗手液,均匀涂抹整个手掌、手背、手指、和指 缝; 3、
2、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤, 清洗指背、指尖、指缝,按六步洗手法,必要时清洗腕部; 4、 在流动水下彻底冲净双手,用一次性干手纸巾擦干。 注意事项:洗手时应当彻底清洗易被微生物污染的部位,如指尖、指缝、指关节和佩戴首饰的部位。手洗净后用一次性干手纸巾擦干。手无可见污染物时,可用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。 三、 医务人员在下列情况下应当进行手消毒 1、 检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前; 2、 出入隔离病房、ICU、烧伤病房、新生儿重症病房和传 染病病房等医院感染重点部门前后; 3、 接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致 病微生物污染的物品后; 4、
3、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理和处理传 染病病人污物后; 5、 双手需要保持较长时间抗菌活性时。 四、 医务人员手消毒方法 1、 取适量的快速手消毒剂于掌心; 2、 按照六步洗手法进行揉搓; 3、 揉搓时使快速手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干 燥,达到消毒目的。 注意事项:手被感染性物质污染或直接为传染病病 人进行检查、治疗、护理和处理传染病病人污物后;应先用流动水冲净,再用快速手消毒剂消毒双手。进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前后应洗手,一次性无菌手套不得重复使用。 五、 医务人员手卫生标准 1、 类和类区域医务人员手卫生标准5cfucm。包 括手术室、供应室、产房、ICU等重点部门。 2 2、 类区域医务人员手卫生标准10cfucm。包括普通 病房,换药室,治疗室、急诊室,检验科等。 3、 类区域医务人员手卫生标准15cfucm。如感染 科。 4、 各区域医务人员的手,均不得检出致病微生物。 六、 手卫生设施和用品的配备 1、 各科室设臵非手触式水龙头开关,特别是手术室、产房 等重点部门。 2、 采用抗菌洗手液洗手。 3、 洗手后的干手物品或设施应避免二次污染。使用一次性 干手纸巾。 22