手术与病房交接单.docx

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1、手术与病房交接单邢台医专第一附属医院 手术患者与病房交接记录单 科室_ 床号_ 姓名_ 性别_ 年龄_ 诊断_ 住院号_ 手术名称 手术日期_ 手 生命 体征 体温:_ 脉搏:_次/分 呼吸:_ 血压:_ mmHg 术 意识 清醒 嗜睡 意识模糊 昏睡 浅昏迷 深昏迷 状态 前 术 前 准 备 腕带标识有 无 体表标记有 无 术前用药情况 有 无 术前皮肤准备 有 无 留置尿管 有 无 留置胃管 有 无 抗菌药物皮试结果 阴性 阳性 其它_ 交 接 记 携带 有 无 携带用物名称_ 用物 录 离开病房时间 年 月 日 时 分 病房护士签名_ 手术室护士签名_ 生命 体征 体温:_ 脉搏:_次/

2、分 呼吸:_ 血压:_ mmHg 麻醉静脉复合全身麻醉 腰硬联合麻醉 止疼泵:无 硬膜外 静脉 方式 局部麻醉 硬膜外麻醉 手 意识 清醒 嗜睡 意识模糊 昏睡 浅昏迷 深昏迷 状态 术 后 交 接 置 管 情 况 气管插管:无 有 在位 通畅 脱出 胃管: 无 有 在位 通畅 脱出 阻塞 尿管: 无 有 在位 通畅 脱出 阻塞 伤口引流管:1、胸腔引流 2、腹腔引流 3、颅脑引流 4、T管 5、其它_ 静脉置管:1、留置针 2、深静脉置管 静脉通路 输血 _ 输液 _ 动脉 记 皮肤 完整 红润 硬结 破溃 面积 cm 部位 腕带标识 有 无 录 其它 携带用物 有 无 携带用物名称_ 其它_ 回病房时间 年 月 日 时 分 病房护士签名 手术室护士签名 注:院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写,转入科室护理人员阅读并核对无误后签名,由转出科室保管一年。

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