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1、手术护理记录单手术护理及物品清点记录单 姓名 性别 科室 床号 住院号 年龄 岁 血型 手术间 手术前诊断 术前皮肤情况： 手术名称： 出手术室时间： 术后送回： 病房 ICU PACU 洗手护士： 接替洗手护士： 接替时间： 关腹 是 否 巡回护士： 接替巡回护士： 接替时间： 关腹 是 否 手 术 准 备 体位： 消毒液： 3%碘酊 75%酒精 0.5%碘伏 其他： 局麻用药： %利多卡因 ml %奴夫卡因 ml %其他 ml 无菌包检测合格 术后与病房护士交接班情况： 术后与PACU护士交接班情况： 术后与ICU护士交接班情况 下列物品位置图： 压手、腿带 = 手支架 负极板 止血带 +
2、 输液部位 引流管 止血带压力： 毫米汞柱 充气时间： 放气时间： 再次充气时间： 放气时间： 导尿 使用电刀 术毕皮肤情况： 送细菌培养： 个数 送冰冻切片： 个数 送病理标本： 标本个数 标本处理者 开腹前手术物品清点： 正确 手术包名称：器械包 器械名称 直血管钳 弯血管钳 文式钳 皮肤钳 阑尾钳 针 持 剪 刀 巾 钳 刀 柄 镊 子 甲状腺拉钩 腹腔拉钩 打 包 术前 清点 关 前 关 后 器械名称 胆道钳 直角钳 胆道探子 取石钳 胃 钳 肠 钳 可可钳 压肠板 荷包钳 S拉钩 三叶拉钩 打 包 术前 清点 关 前 关 后 敷料名称 盐水垫 纱 布 带 子 花生米 脑 棉 缝 针
3、刀 片 电刀头 带线针 打 包 术前 清点 关前 关 后 12 2 6 1 3 3 6 3 4 2 2 3 环 钳 宫颈钳 日期： 年 月 日 体外、脑外、骨科特殊器械： 器械名称 牵开器 直角钳 肾蒂钳 花生米钳 心房拉钩 压舌板 勺 胶管 排气针 片拉钩 N拉钩 线引子 二尖瓣拉钩 心耳钳 阻断钳 持瓣钳 夹管钳 钢丝针持 打开利 无损伤艾利氏 打包 术前清点 关 前 关 后 器械名称 脑膜钩 脑 针 有槽探针 银夹钳 银夹台 头皮夹钳 乳突牵开器 线 锯 线锯柄 金属吸引头 可控吸引头 蛇形牵开器 后颅凹牵开器 打 包 术前清点 关 前 关 后 器械名称 骨 刀 骨 锤 骨 撬 克氏针 大力剪 白求恩剪 方头剪 嵴突剪 髓核剪 刮 匙 骨膜起子 尖嘴咬骨钳 鹰嘴咬骨钳 椎板咬骨钳 肌肉拉钩 椎板拉钩 胸腔牵开器 三爪持骨器 持骨钳 钢 板 螺丝钉 骨 凿 螺丝钉起子 峨眉凿 打 包 术前 清点 关 前 关 后 异物钳 枪状镊 长有齿镊 长尖镊 普通脑压板 微型脑压板 微型刮匙 微型剥离子 神经剥离子 头皮夹 可可钳 钢 尺 扩张器 堵 头 钢丝剪 肺 钳 肋骨合拢器 输尿管镊 无菌指示带粘贴处 体腔内置物合格证粘贴处 备注
