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1、折家坪镇卫生院安全生产管理制度折家坪镇卫生院安全生产管理制度 一、医院成立安全生产领导小组。 二、主要领导作为安全生产第一负责人，坚持“谁主管、谁负责”和“谁出问题谁负责”的原则，实行安全生产责任制，认真抓好医院的安全生产工作。 三、医院每月组织一次安全生产大检查。对查出的不安全隐患，及时报告主管领导及有关部门，组织人员及时整改，消除隐患。同时将整改情况书面向主管领导和安全生产领导小组会汇报。 四、要切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，防止医疗事故发生；加强医疗安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好四防病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保
2、证病员治疗和生活安全。 五、病区要认真做好用电、用火、及易燃易爆物品的管理，严格禁止住院病员将打火机、火柴等火种带入病房。要定期对全院灭火器等消防器材进行检查，若有损坏，要及时更换和添置。定期开展消防安全宣传、教育培训、和消防演练。定期检查电线、开关、插座，及时维护、更换老化的线路，严防火灾事故的发生。 六、药剂部门要认真把好药品管理的各个环节，把住药品出入库和出窗口关。临床各部门要坚持三查七对制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质。 七、防保科要认真执行传染病防治法，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报告，把好流行病的治疗、隔离
3、、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。 八、要认真执行道路安全法，做好机动车辆的管理，定期保养，不准开带病车、疲劳车，不准酒后驾驶。节假日期间，要严格执行车辆管理制度，任何人不得以任何理由借口公车私用。对驾驶员要定期进行安全教育，提高安全意识，保证行驶安全。 九、医院厨房要认真执行食品卫生法，严禁霉烂、变质、变味的食品入库，认真做好食品卫生，保证食品质量，防止食物中毒，确保食品安全。 十 、加强单位财产管理，落实财产管理责任人，提高安全防范意识，加强防盗、监控设施建设。合理配备值班人员，严防盗窃事故发生。 十一、院总值班人员要坚守岗位，认真履行职责
4、，一旦发现灾害事故，要及时指挥、协调、组织人员进行处理，并向院领导汇报。若院总值班人员失职，要从重处罚。 医疗安全核心制度 一 、首诊负责制度 所有到医院门急诊就诊的患者，均应得到有效的就医指导，首诊接诊医师应认真负责地进行诊治、耐心解答患者所提出的问题，不能处理的问题应及时请上级医师诊治。 二 、查房制度 (1)、住院医师查房每日2次上下午各1次，对危重病人24h随时查房。 (2)、节假日查房每日2次分别在上午正常上班1个半小时内，下班后由值班医生再查。 三 、病例会诊讨论制度 对危重患者 (1)、各治疗组讨论确定治疗方案并密切监护患者认真观察病情变化及时记录病程。 (2)、在每日交接班时当
5、班医生向值班医生汇报病情，并进行进一步讨论，及时发现诊治过程中的问题，调整治疗方案。 四、死亡病例讨论制度 对于死亡病例讨论，应放在患者死亡后1周内，由院长主持全体医护人员参加。讨论应涉及:回顾患者发病整个过程及治疗经过，讨论死亡原因，总结诊治过程中的经验及应该吸取的教训等。 五、三查十对制度 三查：发药时查、服药注射处置前查、服药注射处置后查。 十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。 六、病历书写制度 (1)、病历一律用蓝黑钢笔或碳素笔书写字迹要清晰端正、内容要正确完整、文字简练、不得随意涂改等。 (2)、病历书写医师签全名。 (3)、病历具有法律效力如有重要
6、的修改处，一定要签名或盖章以示负责。 (4)、入院记录和住院病历应在患者住院后24h内完成。 (5)、病程日志应详细记录、记载患者全部诊治过程，危重或病情忽然变化的病历应随时记录，待病情平稳72h后应23d记录1次病程日志，慢性患者允许5d(含休息日)记录1次。 (6)、出院(包括转院)病历应于患者出院后48h内完成，再逐项认真填写病历后确认无误方可归档。 七、交接班制度 各值班人员必须坚守岗位、履行职责，保证各项医疗工作不间断进行，值班医师在其他医师不在时，负责全病区的临时医嘱处理、病员的观察治疗，并记病程记录；对新入院者进行初步检诊，下达医嘱，并写入院记录及首次病程记录。 医疗安全生产领导小组 组 长：刘军平 副组长：梁克周成 员：王东宁 龙 折家坪镇卫生院 张
