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1、2023/3/13,1,朋辈自助辅导,阳 光 使 者,2023/3/13,2,帮助他人的前提是自我成长。用心感受自己，认真对待自己的人生，完善自己是帮助他人的前提。,一、心理互助的前提,2023/3/13,3,优秀的朋辈咨询员,共情,2023/3/13,4,心理上的准备热心共情的能力敏锐的观察力各种价值观下工作的能力自省的能力相对健康稳定的人格相对丰富的人生经验和咨询经验知识上的准备精神病学、心理病学、社会学知识、广博的文化储备,心理互助中的朋辈咨询员,2023/3/13,5,二、不同类型心理问题的援助策略,心理问题,一般性心理问题,神经症,精神病,2023/3/13,6,（一）精神病性心理问
2、题的诊断与援助,精神分裂：幻觉、妄想、思维破裂、行为怪异社会功能有严重损害丧失自知力，不承认自己有病,2023/3/13,7,案例：,某女，某高校大三学生。身材苗条，面容姣好，自幼注重自己的穿着打扮，自己的物品也收拾得干干净净，上大学后，被同学誉为“校花”，整天被充满爱慕之心的男同学捧着、追着。但近一年来，同宿舍的同学和父母发现小黄变得跟以前不太一样，常常不洗脸不漱口，头发凌乱也不梳理，就是在酷热的夏天，如果没有人提醒也可以一星期不洗澡、不换衣服，自己的物品乱七八糟也不收拾，常常缺课，讲话明显减少，基本上不再与人来往。每当同学与父母问是何原因引起这些异常时，往往回答：没事。,2023/3/13
3、,8,援助策略,处理策略必须周密而慎重，及时上报。保证当事人以及周围人群的安全。必须指派24小时看守，以避免意外事件。应当立即联系其监护人。应及时送医院治疗。对其应理解、关怀、帮助，不应歧视、厌恶、冷淡。,2023/3/13,9,（二）神经症的诊断与援助策略,神经症性障碍患者有基本正常的社会功能，外表看来正常，但内心却有比常人多得多的情绪困扰，主要症状为持续的焦虑、抑郁、紧张、担心、害怕、不安等。神经症性障碍包括恐怖症、抑郁症、疑病症以及强迫症等。,2023/3/13,10,抑郁症,男Q，大学三年级，近一个月来睡眠不好，食欲下降。时常感到浑身无力，对任何活动都不感兴趣，甚至很多课都没有听。情绪
4、低落，很多事情都不愿意面对，觉得生活没有意思，甚至想到过死。原来一个月前相恋一年多的女朋友提出分手，他为此非常痛苦，并且越陷越深。该同学因为失恋引起情绪低落，而且是持续时间较长，自觉生活没有意义，属于抑郁性神经症。,2023/3/13,11,焦虑症,何某，女，大三学生。三年前以优异成绩考入某大学。从第三学期开始，有一门功课不及格，觉得无法接受，无脸见人，认为接下来就会有第二门、第三门功课不及格。从此听见考试就紧张、害怕，全身发抖，急急忙忙写报告，要求缓考，但过了假期面对考试时，仍然感到提心掉胆。该同学的心理问题属于考试焦虑，焦虑症的一种。考试焦虑是预感到考试对自尊心的威胁而引起的紧张、不安、担
5、心、害怕的综合情绪。,2023/3/13,12,强迫症,小吴，是某高校外语系一年级学生。入学初，他发现自己看到不顺眼的同学就想啐，不久，他见人就想啐。这使他苦恼不堪，以致不得不整天躲在宿舍里，连课也害怕上。小吴主观上能感觉到有一种不能克制，不可抵抗的意向(啐)存在，而且也意识到这种意向(啐)是不合情理的，没必要的，但不能控制自己，这在心理学上被称为强迫症。因为，自我强迫和自我反强迫同时存在，使他极度焦虑、恐惧，因此，这是一种典型的冲突性心理疾病。,2023/3/13,13,援助策略：,神经症一般需要寻求专业心理咨询和心理治疗，必要时辅之于药物治疗才能取得成效。第一，神经症的结论必须由专业人员来
6、做出；第二，我们应给予这些同学以充分的理解和帮助，既要关心又不能过分关注。,2023/3/13,14,（三）一般心理问题的援助策略,一般心理问题主要表现为：入学适应；学习上的问题；人际交往；恋爱情感问题；对自我的认同与接纳；经济困难；择业、就业；家庭问题等等。需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，帮助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知，协助解决实际问题等为主。必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。,2023/3/13,15,三、朋辈咨询员的工作技能,观察倾听同理心尊重与真诚自我保护意识,2023/3/13,16,（一）学会观察,观察的要点：衣着言语表情肢体动作,2023/3/1
7、3,17,（二）倾听,倾听是最重要的会谈技术，倾听是心理辅导的基础。在心理互助的过程中，听比说更重要。,2023/3/13,18,1、倾听的作用 传达信息：我有兴趣，我很关心最重要的会谈技术建立咨询关系的必要条件，具有帮助、治疗的效果。,2023/3/13,19,2、倾听的内容,倾听是内心的专注 保持恰当的目光接触；身体姿势自然大方、表现 出对对方的关心；表情符合会谈的内容。用心去听，感受语言之外的信息（弦外之音）,2023/3/13,20,案例:自己的自行车与他人的车撞了,有四种表达方式:,1、自行车撞了。2、我撞了他的车。3、他撞了我的车。4、真晦气，自行车撞了。显然，不同的言语表达了背后
8、隐藏的是不同的人格特征。心理咨询名言：搞清楚一个什么样的人有问题比一个人有什么样的问题更重要。,2023/3/13,21,3、倾听的技术,保持身体和心灵的专注避免犯常见的错误1）急于下结论2）轻视求助者的问题3）干扰、转移求助者的话题4）随便进行道德或正确性的评判,2023/3/13,22,3、倾听的技术,多使用开放性问题合理使用封闭式提问,你的提问决定了答案是怎样的,2023/3/13,23,“对这些事你是怎么看的？”,“你现在最关心的就是这件事了，对不对？”,开放性问题,封闭性问题,2023/3/13,24,带有“什么”的询问往往能获得一些事实、资料；带“如何”的询问常牵涉到某件事的过程、
9、次序或情绪性的事物；而“为什么”则往往是关于原因、机制的探讨；有时，咨询员用“能不能”、“可不可以”带出的问句可促进来访者的自我剖析。,2023/3/13,25,封闭式提问的采用要适当，即仅仅在必要的时候采用,1、过多使用，来访者处被动回答中，压制其自我表达愿望，有被询问的感觉。2、花费时间而且不得要领。3、想当然地猜测，又总不到位，会导致求助者的不信任甚至反感。4、对暗示性较高、对自己问题把握不准的求助者，会产生误导作用。,2023/3/13,26,（三）尊重,意义：可以给求助者创造一个安全、温暖、宽松的氛围，使其可以最大限度的表达自己。可以使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感
10、。注意：尊重意味着完整的接纳一个人；尊重意味着彼此平等；尊重意味以礼待人；尊重意味着信任对方；尊重意味着保护隐私；尊重意味着以真诚为基础。,2023/3/13,27,意义真诚可以使求助者切实感到自己被接纳、被信任、被爱护；真诚可以为求助者提供良好的榜样，受到鼓舞，可以真实的自我出现，面对和改进自己。注意真诚不等于说实话；真诚不是自我的发泄；真诚应实事求是；真诚应适度。,（四）真诚,2023/3/13,28,（五）通情达理,也称：移情、共情、神入、同感心、同理心含义：1、借助于求助者的诉说内容和言谈举止，深入对方内心去体验它的情感、思维；2、借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的
11、联系，以更好的理解问题的实质；3、运用咨询技巧，把自己的关切理解传达给对方，以影响对方并取得反馈。,2023/3/13,29,通情达理,意义：1、设身处地的理解求助者，从而更准确地把握材料；2、求助者感到自己被接纳、被理解，从而产生一种愉快、满足，这有助于建立咨访关系；3、促进求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨访双方更深入的沟通；4、对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，通情达理具有明显的助人效果。,2023/3/13,30,（六）自我保护意识,不要将自己的联系方式留给求助者遇到紧急问题时要上报转介意识不答应求助者其他的不合理要求,2023/3/13,31,自助
12、的意识与技巧,我将如何应对自己的心理压力或崩溃状态？我如何处理对于自己工作的赞许和责难？一般情况下你是如何管理自我的负性情绪的?请列举你认为你最有效的情绪宣泄方式？当你周围的人或你自己有突如其来无法应对的心理危机时，你介意药物干预吗？,2023/3/13,32,四、朋辈互助中需重点关注的人群,（一）学习困难同学学习状态不是很正常的同学学习不是很顺利的同学失去学习兴趣和学习动力的同学转专业后出现学习困难的同学留（降）级以后仍然存在学习困难的同学无法正常毕业的同学,2023/3/13,33,（二）陷于情感危机中的同学失恋后长期不能摆脱失落情绪的同学；人格发育不良者失恋后(例:不同的情感模式对应不同
13、的亲子关系与个性特征)；有情感危机的男生。,2023/3/13,34,（三）经济困难同学经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求助途径的同学；家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）的经济困难同学；因为经济困难的原因而出现比较明显的抑郁沮丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理问题的同学；,2023/3/13,35,（四）经常出现情绪困扰、行为异常的同学情绪低落抑郁的同学；有强烈的罪恶感、自卑感或不安全感的同学；存在明显的攻击性行为或暴力倾向的同学；,2023/3/13,36,（五）所谓的优秀生；（六）长期患有严重的生理疾病的同学；（七）患有严重心理疾病的同学；（八）人格障碍且缺乏社会
14、支撑的同学；（九）过去有过自杀企图或行为的学生以及有自杀倾向的同学；（十）人际关系失调后出现心理与行为异常的同学。,2023/3/13,37,（十一）因违反校纪校规受到处分的同学；（十二）过度使用计算机、网络成瘾的同学；（十三）把大部分精力时间用于炒股而忽略人际互动与正常学习的同学；（十四）有伤害自己和伤害他人的意念和行为的同学。,2023/3/13,38,特别关注近期有下列讯号的人群,情绪突然明显异常者，如：特别烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动；或情绪异常低落；或饮食睡眠受到严重影响者；不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、诉说告别的话语等行为明显异常者；谈论过自杀并考虑过自
15、杀方法，包括在信件、日记或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者。,2023/3/13,39,保密原则不判断原则：对来询者的所作所为不作是非对错的判断。不指示原则：不给来询者做指示。中立原则：在咨询的时候保持中立立场，不要偏向于某一方。,五、我们自身的准备,心理咨询的原则,2023/3/13,40,助人的技巧,理解求助者心理问题即时进行自我心理平衡 在平等交谈中启发求助者正确的独立思考 把控谈话内容和方向、了解求助者内心症结 引导求助者认识症结所在 设计相应的矫正行为的方法 适时向求助者进行某些解释,2023/3/13,41,注意事项,不要神经过敏不要自以为是不要乱贴标签不要不懂装懂,2023/3/13,42,谢谢,
