抢救药的基本知识.docx

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1、抢救药的基本知识抢救药的基本知识 1. 药名:肾上腺素 剂量:1mg/ml 用法:iv 作用:兴奋心脏,心肌收缩力增 强,心率上升,血压增高,松弛支气管平滑肌 用途:过敏性休克抢救;心脏骤停复苏;支气管哮喘;局麻辅佐药和止血 副作用:心悸、头痛、血压增高、过量或静脉注射太快导致脑溢血、室颤 禁忌症:高血压、器质性心脏病、甲亢、充血性心衰 2. 药名:异丙肾上腺素 剂量:1mg/m l 用法:iv 作用:兴奋心脏,松弛支气管平滑肌,扩张骨骼肌血管,促进糖原和脂肪分解 用途:支气管哮喘;房室传导阻滞;心脏骤停;抗休克 副作用:心悸、头痛、震颤、出汗、口干、心前区疼痛 禁忌症:冠心病、心肌炎、甲亢

2、3. 药名:阿托品 剂量:0.5mg/ml 1mg/2ml 5mg/ml 用法:im iv 作用:抑制腺体分泌;缓解平滑肌痉挛;解除迷走神经对心脏的抑制;扩瞳,麻痹视调节;兴奋中枢神经系统 用途:缓解平滑肌痉挛;眼科用药;抑制腺体分泌,局麻药注射;抗心律失常;解除有机磷酸酯类中毒;抗休克,高热小儿慎用 副作用:口干、便秘、视力模糊、心悸、尿潴留、中毒产生幻觉、严重中毒由兴奋到抑制再到昏迷、呼吸麻痹 禁忌症:青光眼及眼内压升高倾向者,前列腺肥大 4. 药名:洛贝林/山梗菜碱 剂量:3mg/ml/支 极量20mg/次 用法:im iv 作用:兴奋呼吸中枢;兴奋迷走神经、血管运动中枢 用途:新生儿窒

3、息;CO中毒;严重感染引起的呼衰;中枢抑制药中毒 副作用:较大剂量引起心动过缓,传导阻滞,更大则引起心动过速 5. 药名:可拉明/尼可刹米 剂量:0.375g/ml/支 极量1.25g/次 用法:iv im iH 作用:兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快 用途:各种原因引起的中枢性呼吸衰竭,如吗啡中毒 副作用:轻,少,过量可致心悸、心律失常、咳嗽、出汗、惊厥 6. 药名:利多卡因 剂量:0.2g/10ml 0.4g/20ml 用法:iv 作用:抑制异位节律,低钾血者应补钾提高疗效;相对延长有效不应期 用途:治疗各种原因特别是心梗和强心苷中毒导致的室性心律失常 副作用:主要影响中枢神经系统;嗜睡、感觉

4、异常、听力减退,严重可致癫痫发作 禁忌症:心衰、休克、严重肝脏病患,原有传导障碍者慎用 7. 药名:多巴胺 剂量:20mg/2ml 用法:iv 作用:兴奋心脏,小剂量扩张血管可致降压;较大剂量兴奋血管可致升压 用途:各种原因引起的休克,用前必须补充血容量 副作用:恶心、呕吐、低血压、早搏、心动过速、心率失常 禁忌症:心动过速,嗜铬细胞瘤 8. 药名:阿拉明 剂量:10mg/1ml 作用:收缩血管,兴奋心脏,升高血压 用途:各种低血压状态 禁忌症:充血性心衰、甲亢、高血压,个别病人外溢可引起组织坏死 9. 药名:西地兰 剂量:0.4mg/2ml/支 用法:iv 作用:增强心肌收缩力,减慢窦性心律

5、,抑制心脏传导系统 用途:充血性心衰、房颤、房扑、阵发性室性心动过速 副作用:心脏反应:毒性引起心率失常,室早;消化道反应:恶心呕吐;中枢神经系统反应:头晕、失眠、视力障碍 禁忌症:房室传导阻滞,肾功能不全,尿毒症,高血钾 10. 药名:速尿/呋塞米 剂量:20mg/2ml 用法:iv 作用:抑制水的重吸收,利尿;降低肾血管阻力,增加肾血流量 用途:心性、肾性、肝性水肿;急性肺、脑水肿;预防急性肾衰及治疗急性肾衰初期少尿;药物中毒,利尿加速排泄 副作用:水电解质紊乱;胃肠道反应;恶心呕吐;大量快速用药;听力下降 禁忌症:严重肝肾功能不全,避免与氨基糖苷类抗生素合用 11. 药名:去甲肾上腺素

6、剂量:2mg/ml 用法:iv im 作用:收缩血管,升高血压,兴奋心脏 用途:抗休克、上消化道出血 副作用:局部组织坏死、急性肾衰,不宜突然停药 禁忌症:高血压、动脉粥样硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病 12. 药名:地塞米松 剂量:5mg/ml 用法:iv im 作用:抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒,影响造血系统,影响糖、蛋白、脂肪等代谢 用途:慢性肾上腺皮质功能低下症,严重感染,抗休克,过敏性疾病和自身免疫性疾病血液病阿狄森氏病 副作用:类肾上腺皮质功能亢进 禁忌症:类肾上腺皮质功能亢进,糖尿病,全法有效治疗的细菌和真菌感染 13. 药名:氨茶碱 剂量:0.25mg/2ml 用法:iv 作用:对支气管平滑肌具有直接松弛作用,扩张冠状动脉血管 用途:急性支气管痉挛或用肾上腺素无效的慢性哮喘,心性和肾性水肿 副作用:静脉注射太快者浓度过高可致心悸、心率失常、惊厥、血压急剧下降,儿童敏感性高易致惊厥应慎用 禁忌症:急性心梗、低血压、休克 14. 药名:葡萄糖酸钙 剂量:10mg/10ml/支 用法:iv 作用:促进骨骼和牙齿的钙化,保持神经与肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管壁通透性 用途:过敏性疾病,低钙血症,镁中毒 副作用:静脉注射少数人可引起软组织钙化、一过性失声及过敏性休克等,静脉注射宜缓慢,应用强心苷期间禁用

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