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1、护理专业健康教育计划护理专业健康教育计划 姓名：张晓军 床号：10 性别 ：男 年龄 ：45 医疗诊断：破伤风 健康教育需求： 1. 避免不洁生产，儿童应定期接受免疫接种。 2. 伤口较深和深部感染应及时就医和注射破伤风抗毒素。 3. 指导病人学会自我护理.自我保健，避免发生诱因，防止疾病复发。 4. 针对病人的心理特点，指导病人保持乐观的心理状态。 5. 指导病人遵守饮食要求。 6. 合理用药知识指导。 护理诊断： 1. 有窒息的危险:与持续性喉头痉挛及气道赌赛有关。 2. 有受伤的危险：与强烈的肌肉痉挛有关。 3. 尿潴留：与膀胱括约肌痉挛有关。 4. 营养失调：与痉挛性消耗和不能进食无关
2、。 解决方案： 一.预防措施：创伤后早期彻底清创，改善局部循环，是预防的关键；此外，人工免疫可使人体产生较稳定的免疫力，包括自动和被动两种方法，小儿对本病的主动免疫可与白喉.百日咳等疫苗联合应用而获得，合称“白百破”疫苗，未接受自动免疫者，伤后尽早皮下注射抗毒素1500到3000单位。TAT过敏实验阳性者，应按脱敏法注射。 1.一般护理：环境要求，减少外界刺激，保持静脉输液通路通畅，严格消毒隔离。 2.呼吸道管理：及时清理呼吸道，进食时注意避免呛咳.误吸。 3.加强营养：进食高蛋白.高热量.高维生素的饮食，进食应少量多次，病情严重者，通过肠道内.肠外营养来维持正常需要。 4.保护病人，防止受伤
3、：防止病人坠床，使用带防护栏的病床，必要时设专人护理，必要时使用约束带固定病人，关节部位放置软垫，应用合适牙垫等防止病人自我伤害。 5.严密观察病情：测生命体征，观察痉挛发作征兆，记录发作时间.次数.症状等，并及时报告和处理。 6.人工冬眠护理：应用人工冬眠过程中，做好各项检测，随时调整冬眠药物的用量，是病人处于浅睡眠状态。 7.对症处理：对尿潴留病人应留置导尿，高热病人给予物理和药物降温。 护理经验总结： 通过对该病人的总结，我知道了破伤风时破伤风杆菌侵入人体伤口引起的一种特异性感染，伤口缺氧时一个非常重要的因素。应该注意个人卫生，保持伤口干燥无菌。保持病人呼吸道通畅，维持体液平衡。防止病人发生舌咬伤.坠床及骨折等伤害。帮助病人正常排尿，帮助病人经口饮食，保证机体需要，减轻或缓解肌肉痉挛。 要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页
