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护理病例讨论第十五节 护理病例讨论制度 一、 护理病例讨论目的：为了提高危重病人抢救成功率，减少各种并发症的发生，促进护理质量的提高，以适应护理学科发展的需要。 二、 护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。 三、 护理病例讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和几个相关 联合举行。 四、 护理病例讨论要求 讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。 讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。 五、 护理病例讨论重点 讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。 讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。 病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。 科内护理病例讨论记录样表： 科内护理病例讨论记录 患者姓名 讨论日期 参加人员 需要解决的问题 讨论主要内容: 性别 年龄 地点 科室 属性： 普通病例 疑难危重病例 新开展手术病例 抢救病例 死亡病例 住院号 记录人 主持人 确定诊断
