护理质量控制有哪些内容.docx

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1、护理质量控制有哪些内容护理质量控制有哪些内容? 基础护理管理 1.基础护理管理的内容 一般护理技术管理:包括病人出、入院处置;各种床单位的准备;病人的清洁与卫生护理;生命体征测量;各种注射的穿刺技术;无菌技术;给药法;护理文件书写等管理。 常用抢救技术管理:主要包括给氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电 监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理。 2.基础护理管理的主要措施 加强教育,提高认识:由于基础护理技术在护理工作中应用最多、最广泛,个别 护理人员对此不够重视,要求不高,因此,应加强对护理人员的教育,不断提高对基础护理 技术重要性的认识。 规范基础护理工作 制定基础护理

2、操作规程: 在制定操作规程时应遵循以下原则: a.根据每项技术操作的 目的、要求、性质和应该取得的效果来制定; b.技术操作必须符合人体生理解剖特点,避免增加病人的痛苦; c.严格遵守无菌的原则; d.必须有利于保证病人的安全; e.必须有利于节 省人力、物力、时间,使病人舒适,符合科学性原则; f.文字应简单明了,便于护士掌握并在临床上推广。 加强培训、 考核: 通过训练和考核使护士熟练掌握每项技术的操作规程,实现操作规 范化,提高效率和质量。 加强检查、监督:建立健全质量监控制度,并认真组织落实。发现问题及时采取纠正 措施,提高基础护理效果。 专科护理管理 1.专科护理的内容 疾病护理:包

3、括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等,以及各 种手术病人的护理技术。 专科一般诊疗技术:包括各种功能试验、专项治疗护理技术,如机械通气气道护 理技术、泪道冲洗技术等。 3.专科护理管理原则 科学性和先进性:制定的疾病护理常规应既具有科学性,又能反映当代临床护理 的先进技术。 适应性和可行性:制定疾病护理常规既要切合实际,实用可行,又能满足技术发 展的要求,具有一定的适应性。 以病人为中心:疾病护理常规的制定应以病人为中心。 专科诊疗技术管理:重点抓好技术培训和技术规程建设。 专科护理技术培训: 是专科护理管理的重点。 护理部应切合实际制定专科护理技术培训计划,并保证计划的落实,提

4、高专科护理技术水平。 制定各项专科诊疗技术规程:专科护理技术的专业性强,护理技术规程可由各科室根据专科特点,组织技术骨干制定。 2.专科护理的特点 专科护理是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。具有以下特点: 专业性强:专科护理技术使用范围窄,专业性强,往往仅限于本专科,有的甚至 只限于某一种疾病。 操作复杂:专科护理多配有仪器设备,技术复杂,操作难度大,要求高,护理人 员除掌握专科基础知识和技术外,还要懂得仪器的基本原理和操作程序。 高新技术多:随着科学技术的发展,大量高新尖的技术被用于临床诊断、治疗和 护理,这要求护理人员不断学习和掌握新的专科知识,这是专科护理技术的一个重要特点。 新业

5、务、新技术管理 1.新业务、新技术的论证对拟引进和开展的新业务、新技术,开展前应进行查新和系统的论证,详细了解原理、使用范围、效果等,以保证其先进性。 2.建立审批制度护理新业务、新技术的开展必须建立一整套严格的审批制度,以利于培训学习和推广应用。 3.选择应用对象选择应用的对象应具备开展新业务、新技术的基本条件。 4.建立资料档案开展新业务、新技术的资料应及时进行整理并分类存档。 5.总结经验不断改进在开展新业务、新技术的过程中,要不断总结经验,反复实践, 在实践中创新。 护理信息管理 1.信息的概念和特点 信息的定义:信息泛指情报、消息、指令、数据、信号等有关周围环境的知识, 通常用声音、

6、图像、文字、数据等方式传递。信息是由事物的差异和传递构成的。 护理信息的特点 来源广泛:护理信息来源广泛,这些信息往往互相交错、互相影响。 内容繁杂:来自护理系统外部和内部的信息各不相同,内容繁多。 随机性大: 日常护理工作中常有突发事件,有时无规律可言,需要护理人员具备敏锐的观察、判断和分析能力。 质量要求高:许多护理信息直接关系到病人的健康和生命,对及时、准确、完整性、可靠性要求都很高,容不得一丝马虎。 2.护理信息管理的内容 护理信息的收集:护理信息的收集是护理信息管理的基础。护理信息的收集可以从院内采集,如护理工作的各种报表,其他辅助科室的统计数字等。 护理信息的处理:在收集护理信息的

7、基础上,通过对信息的处理来实现对信息的管理。通过对原始信息进行加工、整理、分析等,做到去粗取精、去伪存真,从而有利于信 息的传递、储存和利用。 3.护理信息管理的措施 护理部应组织学习护理信息管理的有关知识和制度,加强对护理信息管理重要性的认识,自觉地参与护理信息管理。 护理部应健全垂直护理信息管理体系,做到分级管理,实行护士一护士长一科护士长一护理部主任负责制。 加强护理人员的专业知识、新业务、新技术的学习,提高护理人员对信息的收集、分析、判断和紧急处理的能力。 各级护理管理人员应及时传递、反馈信息,经常检查和督促信息管理工作。 预防护理缺陷的管理 1.概念及评定标准 医疗事故医疗事故概念:

8、是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗 卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害事故。 医疗事故分级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患 者中度残疾、器官组织损伤导致严重丐,能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器 官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准见卫生部颁布的医疗事故分级标准。 护理缺陷:护理缺陷一般系指在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失。它是影响医疗、护理质量的重要因素。 2.常见的护理缺陷 违反护理规范、常规。 执行医嘱不当。 工作不认真,缺

9、乏责任感。 护理管理不善造成的缺陷。 3.管理要点及防范措施 完善护理记录书写,加强病案保管。 建立护理缺陷登记报告制度,发生护理缺陷后,要积极采取补救措施,以减少或 消除由于护理缺陷所造成的影响及不良后果。 发生护理缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保 管,不得擅自涂改、销毁,准备鉴定。 护理缺陷出现后要正确、及时处理,认真严肃、实事求是,重在总结教训、接受 教育。 对护理人员加强责任心教育,预防发生缺陷。 发挥护理指挥系统的管理职能作用,建立分层质控和管理程序。 严格贯彻操作规程和各项查对制度。 提高护理人员业务能力和技术水平,注意护理人员个人素质的培养。 抓好易发生缺陷的薄弱环节和关键环节。 保证临床护理教学质量,防止实习生发生护理缺陷

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