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1、护理部各班护士职责 护理部主任职责 1、在院长、护理副院长领导下,负责全面护理管理工作,参加院长办公会议和科主任会议,拟定全院护理工作计划,并检查督促护理工作质量,按期总结汇报。 2、负责拟定和组织修改全院护理规章制度,护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准、质量措施与制度,并组织实施。 3、深入科室,督促、检查各项护理工作落实情况,防止护理事故,减少护理差错和控制院内感染,分析护理质量,发现问题及时解决,并指导对危重病人的抢救工作。 4、负责制订在职护理人员培训计划,并组织实施。定期进行业务技术考核,并建立技术业务档案。 5、掌握全院护理人员思想、工作、学习动态,协同关部门抓好政治思想工作
2、和职业道德教育。 6、负责院内护理人员的调配和培养,并向院长提供护理人员晋升、调配、奖惩以及调动的意见。 7、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长检查科室护理工作、学习和交流经验,不断提高护理质量。 8、组织全院护理科研和技术革新活动,开展新业务,推广护理新技术。 9、组织落实院校护士学生教学及临床实习计划。 10、审查各科室提出的有关护理用品申报计划和使用情 11、了解和关心护理人员思想、工作、学习和生活,积极协同有关部门帮助解决各种困难和实际问题。 12、护理部副主任协助护理部主任负责相应的工作。 主班护士岗位职责 一、严格执行交接班制度,参加科室晨会,交接做到“五清
3、楚”,“五有数”。 二、对住院患者做到九知道。 三、负责患者的出入院管理。 四、严格执行等级护理制度,按要求巡视病房,严密观察患者的病情,发现异常及时报告、处理并做好记录。 五、负责病区患者及陪伴人员的管理。 六、深入病房掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的病情观察和记录。 七、按整体护理要求,对住院患者实施入院指导,卫生宣教及出院指导。 八、各种护理记录及时认真,有关文书书写完整,签名规范。 主班工作标准 一、交接班质量标准: 1、对基数药品、毒、麻、剧、贵重药品数量当面交接清楚,并登记签名,钥匙随身携带。 2、对新患者及手术、产后、重患者的病情交接清楚。 3、待执行的医嘱及各种临时治疗等
4、交代清楚。 4、对大手术、危重及正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。 5、急救药品、器械、设备及物品交接清楚。 二、五有数: 1、做到对患者的病情、心理状况心中有数。 2、治疗处置心中有数。 3、潜在的护理问题心中有数。 4、拟采取的护理措施心中有数。 5、健康教育重点心中有数。 三、九知道: 床号、姓名、入院日期、诊断、病情、相关治疗、护理级别、心理状况、饮食要求。 四、严格执行等级护理制度质量标准: 1、按等级护理要求巡视病房。做到“四及时”;巡视病房及时,观察病情及时,报告医生及时,急救处理及时。 2、详细记录危重患者的护理情况及出入量,抢救患者及特护患者随时记录。 3
5、、保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,更换及时,执行医嘱及时。 4、指导并做好重患者的生活护理。 治疗班护士岗位职责 一、参加科室晨会,做到“五清楚”。 二、严格执行查对制度。 三、负责科室的治疗任务,严格无菌技术操作,做到操作规范、熟练、准确、及时。 四、熟悉各种药品的配伍禁忌,保证各种药品无变质,无过期。负责基数药品、限、剧麻、贵重药品的补充、检查和保管,做好药品的安全管理。 五、保持治疗室、换药室、检查室的清洁,整齐,物品完备并放置有序。 六、做好物品、器械、设备的管理。 治疗班工作标准 一、严格交接班标准 治疗室、换药室、检查室的物品、器械,常备药品的种类、数量交接清楚,登记并签名。
6、二、严格执行“三查七对一注意” 1、认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查七对一注意”。 2、长期医嘱按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。 3、治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察药物疗效。 4、治疗服药时呼叫患者姓名,确认无误后方可执行,并做到送药到手,看服到口。 三、严格无菌技术 1、各种技术操作做到规范、准确、熟练。 2、做各种治疗时要穿工作服、戴工作帽及口罩,严格操作前洗手或消毒液擦手。 3、每次配药前洗手,各种过敏试验及药品应现配现做,以保证试验的准确性及药物疗效,防止发生过敏反应、输液反应或其他不良反应。 四、熟悉药物配伍禁忌,做好药品安全管理 1、知晓本科常用药物
7、的信息,熟悉常用药物配伍禁忌。 2、使用抗生素要注意合理性和安全性,药物过敏有记录。 3、严格执行用药后的观察制度及程序,向病人交代用药后注意事项。 4、各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。 5、药品标记明显,瓶签清楚,外包装清洁。 五、常用物品备用齐全 1、各种注射器、输液器、敷料缸、泡筒、酒精瓶、换药碗、导管等备用齐全,放置规范。 2、各种无菌物品分类存放,定期检查,更换。 3、定时清点各类物品,标准数量及质量。 六、严格消毒制度 1、治疗室、换药室、检查室每日用紫外线照射一次,每次3060分钟,用含氯消毒液拖地,每日一次。 2、紫外线灯管每周用95%酒精擦试。 3、保持治疗台、治疗车
8、、治疗盘、药柜清沾,药品摆放有序。 4、保持冰箱内清洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品定期检查清理。 5、按消毒隔离要求,按时消毒各类物品。 6、医疗废物分类处理及时。 7、治疗室、换药室、检查室每周彻底清扫并消毒1次,每月做1次空气培养。 护理班护士岗位职责 一、参加科室晨会,做到“五清楚”,“五有数”。 二、负责出入院病人的床单位管理,及时铺床,整理、更换及消毒。 三、严格执行消毒管理制度,做好物品管理及清洁、消毒工作。负责按时更换各种消毒物品。 四、负责患者的基础护理及生活护理,无护理并发症。 护理班工作标准 一、基础护理质量标准 1、床铺保持平整、干净、被褥放置整齐,规范。 2
9、、按等级护理要求和周安排进行卫生整顿,做到“六洁”;口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁:“三短”:头发、胡须、指甲短。 3、预防患者并发症的发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床。五知道”:知道重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。 4、指导和督促护理员及家属做好患者的生活护理。 5、按技术操作常规要求,准确及时完成各项护理操作。 二、严格病房管理 1、每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再进行一次整理。 2、休息期间禁止患者外出或在室外活动,要求卧床休息。 3、协助生活不能自理的患者做好基础护理,以及新生儿沐浴。 4、经常巡视病房,发现异常情况立即处理。 5、维持
10、病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。 6、负责病区水、电、门窗的管理,防止人为损坏。 三、严格执行等级护理制度及消毒隔离制度。 小夜班护士岗位职责 一、负责患者晚间的各种治疗和护理,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊院患者,维持病区秩序,保证病区安全。 二、认真执行床边交接班,查对医嘱。 三、全面了解并掌握患者情况,完成日间交班报告中待执行事宜。 四、负责测绘患者晚间体温,发现异常及时报告处理。 五、按等级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。 六、负责做好陪伴及探视人员的管理,保持病区整洁、安静。 七、检查督促卫生员履行职责,做好病区的卫生管理。 八、填写交班报告及护理记录,为大
11、夜班做好准备工作,填写工作日志。 九、保持办公室、治疗室及检查室的清洁卫生。 小夜班工作标准 一、服务态度符合要求,对待患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。 二、工作态度严谨,熟悉本班工作职责及工作标准。 三、严格执行查对制度,无差错事故发生。 四、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,交代解释清楚,与患者沟通到位。 五、指导患者遵守医院作息制度,按时关灯。 六、严格执行陪护及陪床制度。 七、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”,四及时,“三坚持”。 八、观察患者睡眠及病情变化。 九、做好病区安全管理,保证病区安全。 大夜班护士岗位职责 一、认真执行床边交接班。 二、负责夜间患者的各种
12、治疗及护理,负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。 三、全面了解患者病情,完成中班交班的待执行事宜。 四、负责测绘患者的晨间体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常及时报告处理。 五、负责患者晨间的各种治疗、护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。 六、书写夜间交班报告,完成晨间标本采集,并为手术及特殊检查的患者做好护理准备。 七、保持办公室、治疗室、检查室的清洁、整齐。 大夜班工作标准 一、熟悉本班岗位职责及工作标准,各项处置及时、准确,工作态度严肃认真。 二、严格执行查对制度,做到无差错、事故。 三、各项特殊检查及手术前准备工作交代清楚,准备齐全。 四、做好病房的晨
13、间护理。 五、严格按等级护理要求巡视病房。 六、观察患者的睡眠及病情变化,保证病区安全。 七、指导卫生员做好病区的环境卫生,保持病区整洁有序。 护士工作站工作标准 一、上机人员认真履行职责,熟练掌握操作程序,录入和信息处理及时、快速、准确、安全。 二、计算机设备定位放置,保证设备安全。有专人负责进行检查、维护,发现问题及时联系处理。 三、个人口令密码要严格保密,无遗失或他人盗用,人员调离科室时,护士长应将用户名及口令密码及时上交网络管理室,无责任事故发生。 四、各班护士检查、校对、确认、查对、执行医嘱严格及时,对有疑问医嘱,及时通知医师,无擅自在护士站修改现象。 五、实行办公室护士或当班护士负
14、责制,各类数据录入无遗漏。 六、网络各终端计算机时间管理统一,医嘱提取、记录准确无误。 七、确保无自带存储设备使用,无私自联网与其他网络连接。 产房工作标准 一、交接班应做到产妇、产程及一般情况清楚;急救药品、器械备用完好状况清楚;各类登记,记录交接清楚。 二、穿戴整洁、态度热情,工作严谨,解释耐心,产妇及家属满意率达90%以上。 三、岗位职责及规章制度执行严格认真,各项记录清晰及时,配合接产熟练准确。 四、抢救药品、器械齐备,性能良好,合格率达100%;熟知急救药品的剂量及毒副作用,作好新生儿护理及标记;严格查对制度,安全无差错。 五、产房清洁安静、空气新鲜,温度24-26,相对湿度55%-
15、65%。 六、产房空气消毒符合要求,空气细菌培养数达标,无菌物品定期消毒并在有效期内。无长指甲,工作服保持清洁,及时更换。 七、有传染病或可疑感染的产妇用过的物品,除使用一次性物品外,其他相关物品均应先消毒,再送供应室清洗消毒。产房应以消毒液彻底消毒。 八、指导母乳喂养有效,新生儿护理及有关标记到位、完整、准确。 九、各类物资使用保管良好,无丢失、无损坏、无故障,定点放置,专人负责,定期检查、维修。 护理岗位职责 主任护师职责 一、在护理部主任和科护士长的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。 二、检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划实施,护理会诊及抢救、危重病人的护理。 三、了解国
16、内外护理专业发展的动态,并根据本院的具体条件,引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。 四、主持本科的护理大查房,指导主管护士查房,不断提高护理业务水平。 五、对院内及本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。 六、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习。制定教学计划,并负责讲授。 七、带教护理系和护理自修学生的临床学习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。 八、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养工作。 九、制订本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施,参与审定、评价护理论文科研、技术革新成果。 十、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
17、十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的指导。 副主任护师参照主任护师的职责执行。 主管护师职责 一、在护士长的领导和主任护师的指导下进行工作。 二、负责督促检查本科各病房护理工作质量,及时发现并解决存在的问题,把好护理质量关。 三、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危、重、疑难病人的护理计划的制订及实施。 四、负责指导本科的护理查房、会诊,对护理业务给予具体指导。 五、对本科发生的护理差错事故进行分析和鉴定,并提出防范措施。 六、组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,负责讲课。 七、组织护理系、护理专科学生和护校学生的临床实习,负责讲
18、课和成绩评定。 八、制订本病房的科研计划和技术革新计划并组织实施,参与国家及省、市布置的科研任务,撰写科研论文和经验总结。指导本科护师、护士开展科研工作。 九、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。 护 师 职 责 一、在病房护士长的领导和本科主管护师指导下进行工作。 二、参加病房的临床护理实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作。 三、参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新任务、新技术的临床实践。 四、协助护士拟订病房护理计划,参与病房管理工作,以不断提高病房管理水平。 五、参加本科的护理查房、会诊和病例讨论。 六、参加护校部分临床教学,带领护士临床
19、实习。 七、负责病房护士和进修护士业务培训,制订学习计划,对护士进行技术考核。 八、协助护士长制订护理科研计划,并组织实施,积极撰写科研论文和经验总结。 九、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出鉴定意见和防范措施。 护 士 职 责 一、在护士长的领导下和上级护师的指导下进行工作。 二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作。严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。 三、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察并记录患者病情变化,发现异常及时报告医师。 四、在护士长的指导下做好各种物品、器械的消毒以及病房消毒隔离工作,防止交叉感染。 五
20、、认真做好危重病人的抢救工作,并负责病区的各种抢救物品、药品的准备和保管工作。 六、积极实施整体护理,认真落实护理计划,及时完成护理记录。 七、做好检查、治疗手术前的准备工作以及各种检验标本的采集、保管和转交工作。 八、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。 九、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫生宣教工作。 十、办理入院、出院、转科、转院手术及有关登记工作。 十一、在护士长的领导下,做好病房物品、药品、材料的清领和保养、保管工作。 十二、积极参加业务学习,撰写护理论文。 手术室护士职责 一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等
21、工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。 二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。 三、保持手术室整洁、肃静,保持室内适宜的温湿度。 四、负责手术后病人的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。 五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记、统计工作。 六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。 供应室护士职责 一、在护士长的领导下进行工作,负责医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记收发工作,实行下收下送。 二、经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并向护士长报告。 三、协助护士长清领各种医疗器材、敷料,经常与
22、临床科室联系,征求意见,改进工作。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。 五、指导消毒员、卫生员进行医疗器材、敷料的制作、消毒工作。 助产士职责 一、在护士长的领导下和医师的指导下进行工作。 二、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接生准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或新生儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。 三、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及新生儿安全,严防差错事故。 四、认真执行促使母乳喂养成功的十条标准,做到产后半小时内早吸吮,并正确指导母乳喂养。 五、经常保持产
23、房的整洁,定期进行消毒。 六、负责管理产房的药品、物品及器材。 七、根据需要,负责孕期检查和产后随访工作。 八、指导进修、实习人员的接产工作。 新生儿科护士职责 一、在新生儿科护士长的领导下进行工作。 二、严格、认真交接班,做到“五清楚”。 1、医疗仪器运转情况交接清楚,并做好检查登记。 2、药品、器械使用情况交接清楚,如有缺、损及时补充维修。 3、患儿病情情况交接清楚,并签名。 4、各种登记、表格、文书交接清楚,并登记签名。 5、监护资料共同交接清楚,必要时存档备查。 三、严格执行等级护理制度,密切观察患儿的病情及监护显示,发现异常及时报告并给予应急处理。 四、负责患儿的各项护理操作和处置,
24、保持动作轻柔、熟练、准确。各项检查及时抽取送检,结果及时报告医师。 五、负责患儿的基础护理工作,保持患儿床单整洁,无护理并发症。 六、严格执行探视制度,保持病室内安静无噪声,物品陈设定位,清洁、无杂物。 七、做好消毒隔离,防止交叉感染。 八、负责新生儿病房的药品、物品及器械、设备的管理。 九、指导进修、实习护士和卫生员的工作。 责任护士职责 一、在护士长领导下,全面负责本组病人的评估、制定护理计划,指导、检查本组辅助护士运用护理程序。 二、落实护理措施,评价护理效果,参与并指导辅助护士完成相应的治疗、护理工作,根据病人情况的动态变化及时调整护理计划和措施,并准确记录。 三、负责危重病人的抢救及
25、护理。 四、参与并指导、检查辅助护士对病人及家属的护理指导和健康教育工作。 五、检查辅助护士的护理工作完成情况,保证护理质量。 六、完成临床带教及科研工作。 七、及时与医生、病人及其家属沟通,改进服务措施。 儿科护士的职责 儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者。此外,儿科护士必须具备特殊的素质,她们应有强烈的责任感,爱护及尊重患儿,具有丰富的知识和熟练的技术操作能力、同时还必须掌握一定的人际沟通技巧。 儿科护士的职责 1、直接护理者对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色。护理程序给儿科临床护理提供了理论框架,对患儿进行评估,作出护理
26、诊断,制定并实施护理计划,进行护理评价。这一系列护理活动的目的是满足患儿及其家属生理、心理及社会需要。护士还有责任帮助患儿把他们机体及心理的痛苦减少到最小程度,给患儿及其家属提供支持是直接护理的一部分,对患儿常见的支持方式有倾听、触摸和陪伴,尤其后两项是最为有效的,因为儿童需要非语言沟通。 2、患儿的代言人护士必须知道患儿与家属的需求、家庭的资源情况以及他们可从医院及社区得到的健康服务保障,护士应该把这些服务事项告诉家长,关心并帮助患儿享用这些服务。 3、患儿与家长的教育者对患儿与家长的教育能提高治疗的效果。在儿科护理中,护士不仅要对不同年龄、不同理解能力的患儿进行教育,还要通过教育改变患儿及
27、其家属的某些行为,故此教育工作比较困难。作为儿科护士应该帮助患儿适应医院环境及接受各种治疗,教育家长如何观察患儿的病情,如何给患儿提供全面照顾和支持,使患儿更舒适。同时还必须通过教育手段,让家长理解在患儿出院后他们的责任及掌握相应的照顾技巧。 4、康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面,护理人负在角色扩展后,对残疾儿童保健的责任也逐渐增加,护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划,以使其尽可能地参与正常的学校生活。健康照顾不仅包括治疗疾病,矫正残疾,还包括预防疾病和维持健康。护理人员的角色就是要制订出维护生长发育的照顾计划。从事全面性的预防工作之前
28、,必须评估有关患儿营养、免疫、安全、发育、社会影响以及教育等问题,在发现问题之后,采取相应的护理措施。预防性护理的常用方法是做好卫生教育指导及咨询工作、指导父母有关养育子女的方法,以预防可能遇到或潜在的问题。其次还应注意促使孩子心理健康的发展。 5、合作与协调者护理工作应与其他专业人员合作或协调,护理人员必须有整体照顾的观念,因为个人照顾患儿的能力有限,只有与他人合作才能提供更优质、更全面的健康服务。 儿科护理人员的素质要求 1、强烈的责任感儿科护理工作具有一定的复杂性,因为小儿身体娇嫩,又处于无知、无能或知识贫乏的状态中。护士必须具有强烈的责任感,不但要照顾他们的生活,还要启发他们的思维、与
29、他们进行有效的沟通以取得他们的信任,建立良好的护患关系。护理人员是儿童学习的对象之一,因此必须以身作则,加强自身的修养。 2、爱护并尊重儿童小儿的健康成长,不但需要物质营养,也需要精神哺育,其中“爱”是重要的精神营养要素之一。护理人员要发自内心地热爱及爱护小儿,一视同仁,并要尊重小儿,做到言而有信,与小儿建立平等友好的关系,以便更好地护理小儿。 3、丰富的科学知识及熟练的操作技巧能确知儿童生长发育过程中的变化及生理、心理和社会的需要而给以全面的护理;掌握各年龄组儿童对疾病的心理及情绪的不同反应,注意身心两方面客观征象及主观症状;具备健康教育的知识及能力;能深刻了解儿科常用药物的剂量、作用及用法。随着医学科学的发展,儿科护理技术已发展到具有比较复杂的临床护理技术,抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练的掌握这些相关的技术,才能减轻患儿的痛苦,从而取得最佳的护理效果。 4、有效的人际沟通技巧儿科护士要不断与患儿及家长交流信息,全面了解患儿的生理、心理和社会情况。现代的儿科护理不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,促使儿童身心健全。