《持续质量改进计划.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《持续质量改进计划.docx（3页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、持续质量改进计划护理持续质量改进计划表 科室名称： 问 题：洗手的依从性差 负责人：陈银仙 小组人员名单：*全体护理人员 原因分析： 1、护士方面：1）未充分认识到手在ICU内获得性感染传播中的地位与作用，对洗手的重要性认识不足。2）自我保护意识较强，控制交叉感染意识薄弱。3）危重患者多、时间紧而忽略洗手。 2、组织方面：1）未做到每张病床前配备一瓶免洗消毒液。2）缺乏对护士的教育和监管。 预期目标： 1、科内护士掌握并落实六步洗手法100%。 2、接触每个病人、进行各项护理操作、治疗前后的洗手率100%。 改 进 内 容 方 法 实 施 者 完 成 时 间 物品 1、每张病床前或床尾配置一瓶
2、护士长 7101230 实 免洗消毒液。 施 人员 2、对科内护士进行教育，在医科内护士 感工作会议上再次强调洗手在 方 ICU的重要性，每天坚持高质 案 量的洗手。 组织 3、对六步洗手法进行考核。 科内护士 4、护士长加强监督，发现问题护士长 及时指出并立即改正。 制订日期： 完成期限： 改 进 内 容 方 法 实 施 方 案 实 施 者 完 成 时 间 制订日期： 完成期限： 护理持续质量改进实施过程报告表 科室名称： 问 题： 实施阶段 具体安排 评价指标 目标 资料收集 分 析 建 议 护理持续质量改进结果报告表 科室名称： 问 题： 制订日期： 评价日期： 评价指标 签名： 目 标 资料收集 分 析
