《新生儿喉喘鸣.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新生儿喉喘鸣.docx(2页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
新生儿喉喘鸣新生儿喉喘鸣 概述 指出生时或出生后数周内出现的喉部喘鸣声音,是由于在呼吸时气流通过狭窄的气道段所引起,可由多种病因造成气道狭窄。好发于冬春季节,在新生儿和婴幼儿期最常见。 原因 新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷,因此新生儿气道更易发生生理性的狭窄 1. 先天性:喉气管软骨软化症、喉气管发育异常,喉部组织软弱可能系妊娠期营养不良,胎儿钙沉积不足所致,是新生儿期喉喘鸣最常见的原因,约占新生儿喉鸣的60%70%。 2. 后天性:产伤、喉头水肿。 主要表现 1. 喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生,重者呼气时也可发生。 2. 症状多为间歇性,睡眠或安静时消失,吸奶、啼哭和躁动时明显,俯卧或侧卧时减轻或消失,仰卧时明显。 3. 发生喉鸣时,可同时伴有胸骨上窝、肋间和上腹部凹陷,重者可面色青紫,但生长发育良好,哭声正常。 处理原则 1. 加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳。 2. 先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,至6个月后随着喉腔增大,咽喉组织渐变正常,喉鸣即会渐消失。 3. 补充鱼肝油和钙剂,及时添加辅食。 4. 发作较重,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状。 5. 耐心喂养,发生青紫时,可拔出奶头,让婴儿换气后再吸吮。