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1、新生儿急性上呼吸道感染新生儿急性上呼吸道感染 概述： 急性上呼吸道感染，简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，导致急性鼻咽炎、急性咽炎等，统称上呼吸道感染 原因： 1. 以病毒多见，约占90以上，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒 2. 病毒感染后可继发细菌感染，最常见的是溶血性链球菌 分类 1. 一般类型上感 2. 流行性感冒 3. 两种特殊类型上感 疱疹性咽峡炎 咽-结合膜热 主要表现： 1. 婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，多骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴呕吐、腹泻、烦躁，甚至热性惊厥 2. 体检：咽部充血，肺部呼吸音正常 3. 病程约3-5天，若体温持续不退
2、或病情加重，应考虑感染可能侵袭其他部位 检查结果： 1. 病毒感染者白细胞总数正常或偏低、C反应蛋白正常、单核细胞增高 2. 细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞增高、C反应蛋白增高 处理原则 ： 1. 一般治疗：休息、多饮水，注意呼吸道隔离，预防并发症 2. 病因治疗 抗病毒药物如三氮唑核苷，疗程3-5日 病情重、继发细菌感染，或有并发症加用抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，疗程3-5日 局部可用1病毒唑滴鼻液或0.5%呋喃西林麻黄素滴鼻 体温38.50C服用退热剂 3. 家庭保健措施： 体温38.50C，物理降温如冷敷或沐浴 经物理降温后体温38.50C，伴有神萎、奶量减少、呻吟、咳嗽、呕吐、腹泻，医院就诊，遵医嘱用药、随访 婴儿沐浴，视具体情况而定。 婴儿房间隔离，不去公共场
