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1、新生儿鼻饲流程新生儿鼻饲流程 操作者作用:着装整洁,洗手。 评估:患儿的临床诊断、病情进展和一般状况、患儿的吸吮吞能力、进食量、有无呕吐、胃排空能力及体格发育情况。 用物准备:治疗托,内盛内径为2mm的硅胶胃管、治疗碗、小镊子、20ml注射器、压舌板、方纱、棉签、小杯、胶布、听诊器、弯盘、备好的奶液或药液。 核对医嘱、姓名、床号 告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧 用湿棉签清洁鼻腔 检查胃管是否通畅,测定插管的长度,并作标记 患儿取平卧头侧位 用温开水湿润胃管前段510cm 右手持镊子夹住胃管前段,左手用方纱持尾端,将胃管缓慢插入至所测长度 判断胃管是否在胃内 用两条胶布将胃管分别固定在鼻
2、翼及面颊部,或用3.5cmX3.5cm敷贴将胃管固定在面颊部 回抽胃内容物以检查患儿消化及排空情况 将奶液或药液缓慢注入 鼻饲后注入35ml温开水,以防胃管堵塞 将胃管尾端小盖盖紧 鼻饲完后将患儿头部略垫高,取右侧卧位,以防溢出物反流入气管内 插管过程密切观察患儿是否有持续咳嗽、憋气、发绀等现象,注意有无误差入气管的情况 记录插胃管时间、鼻饲液体种类及量、间隔时间、有无腹胀、排便情况、更换胃管时间。 停止鼻饲前应塞紧为关口或反折胃管,尽快拔出。 清楚胶布痕迹,擦拭脸部 患儿:视患儿需要更换衣服,抱回病床 病床单位:整洁 用物:分类处理 护士:洗手 准备 插管 判断、固定 鼻饲 观察记录 拔管 整理