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1、新疆维吾尔自治区社会保障卡业务受理单附件2： 新疆维吾尔自治区社会保障卡业务受理单 编号： 申 请 人 信 息 姓 名： 性别： 民族： 证件类型：居民身份证 居住证 其他： 证件号码： 人员状态：在职 退休 灵活就业人员 未成年人 其他 参保类型：城镇职工 城镇居民 新型农村养老保险 家庭详细住址： 固定电话： 手机： 代理人信息 姓 名： 代理原因： 证件类型：居民身份证 居住证 其他 证件号码： 固定电话： 手机： 社会保障卡经办部门单独受理业务类型 新申领 社保功能激活 银行上门激活 临时卡申领 临时卡挂失 临时卡解挂 外地卡转入 社保账户密码重置 社会保障卡经办部门与合作银行联合受理
2、业务类型 卡挂失 卡解挂 补卡 换卡 销卡 社会保障卡经办部门受理意见 受理结果： 社会保障卡经办部门签章： 受理时间： 年 月 日 申 请 人 承 诺 本人保证所提供个人资料真实、有效，并已详细了解所申请业务内容及收费标准，同意接受相关要求。 申请人(代理人)签字： 申报时间： 年 月 日 合作银行受理意见 受理结果： 合作银行营业网点签章： 受理时间： 年 月 日 经办部门意见 社会保障卡经办部门签章： 经办人： 受理时间 年 月 日 已挂失 已解挂 已销卡 补卡 换卡 已挂失 已解挂 已销卡 补卡 换卡 经办人： 电话： 经办人： 电话： 本表一式三联，第一联社会保障卡经办部门留存，第二联合作银行留存，第三联参保个人留存。本申请表不得涂改，请认真填写。
