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1、急危重症的家庭急救,一、家庭中常遇到的几种急症,1、眩晕2、惊厥3、昏迷4、休克5、呃逆6、窒息,惊厥的主要内容,1、高热惊厥2、癫 痫3、癔病惊厥,一）高热惊厥,秋冬季节，气温冷热不均，是最容易引起孩子着凉的季节。孩子一着凉就势必会发烧，有的孩子一发高烧就会出现惊厥现象，令父母惊恐不已。其实，小儿高烧抽筋是常见的一种急症，医学上称之为高热惊厥。,高热惊厥表现,以高热为主要表现，好发于6个月到6岁之间，起病突然，常伴有寒战、四肢发冷及发紫。随后体温升高、面色潮红、睑结膜充血、心跳加快、眼球及面部出现抽动，继之两眼固定或向上斜视，面部、肢体或全身绷紧僵直，或一阵阵的痉挛性抽动，短暂摒气，面色转白
2、或发青，伴有不同程度的意识障碍或昏迷。,急救方法,a 平卧，身体偏向一侧，以防舌后 坠和口腔分泌物流入而堵住气管。b 确保空气流通，头部敷冷毛巾。c 针刺合谷或用手指掐人中穴。（注意 不要用力太大，反而伤害孩子）d 急送医院急救治。,惊厥认识的误区,惊厥发生时，家长常常十分惊慌，不知所措。不是带上孩子往 医院跑，就是用力掐孩子的人中，效果不仅不好，还会把孩子幼嫩的人中处掐伤。之所以出现这种现象，是因为不少家长认为高热惊厥会把孩子的大脑抽坏。其实，这种认识是错误的。绝大部分惊厥不会危及患儿的生命，也不会伤及大脑留下后遗症。家长不必太过虑。不过惊厥发生时，患儿意识不清。往往会发生呕吐物，如果吸入气
3、管就会引起窒息的危险，所以正确的处理是非常必要的。,发生惊厥时家长应注意,一、家长要注意惊厥发生的时刻。二、将患儿摆成侧卧位。这样做可避免患儿呕吐时易发生窒息的危险。三、切不要慌忙将孩子抱起。应赶紧将其衣服迅速解开，以便孩子呼吸顺畅和很快散热。(在汽车中更应注意这些事项。)如患儿体温比较高时，可在其肛门内放入退热栓，或将毛巾放入 冰箱冷藏后再敷在患儿头部降温。四、惊厥时一定不要给患儿服退热药或其它药物。以免孩子呕吐发生窒息，造成危险。五、当孩子惊厥持续23分钟仍不停止或呼之不应时，就应去医院就诊。六、惊厥停止后，呼唤患儿的名字，以确定是否清醒，然后记录清醒的时刻。,下列症状速到医院就诊,1）.
4、热度不高(38。C以下)，便出现惊厥。2）.惊厥持续时间较长，一般在5分钟以上。3）.惊厥的同时又伴有复呕吐。4）.惊厥停止后，诊断意识仍不完全恢复或四肢活动跟经常时不一样。如：四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。5）.二十四小时内再次出现惊厥，并在2次以上。6）.不是全身抽动而是身体某个部位抽动。7）.6个月以内的婴儿和六岁以上儿童发生惊厥时。,物理降温的方法,冷湿敷：用冷水浸湿毛巾，敷在小儿前额上，每分钟换一次，也可用热水袋灌进凉水，枕在后头部。冰敷：将冰块放进热水袋中，或用毛巾包好，放在小儿前额、枕部，应经常检查局部皮肤，更换部位，防止冻伤。温水擦浴：脱去小儿衣服，裹上毛巾。用的热毛巾（可用同温度的
5、热水浸泡毛巾再挤干）。在小儿额头、颈部、双侧腋窝、胸背部及大腿内侧反复擦拭，直至降温为止。酒精擦浴：使用酒精溶液或白酒，方法同温水擦浴。擦浴时要注意避风。,惊厥的主要内容,1、高热惊厥2、癫 痫3、癔病惊厥,癫痫表现,俗称羊角疯。发作时，病人常突然大叫一声摔倒在地，两眼发直、固定不动、四肢伸直、拳头紧握、呼吸暂时停止，随后全身肌肉强烈地抽搐、眨眼、咬牙、口吐白沫或血沫（舌头咬破）、眼球上翻、眼镜发红、瞳孔散大，可伴有小便失禁。持续10s后停止抽搐，进入昏睡，醒来自觉疲乏、头痛，对发作情况不能记忆。因发作时不自主地跌倒，常易造成外伤或溺水死亡。,急救方法,癫痫大发作时，救护者应注意病人体位，防止
6、意外损伤。如果病人俯卧、口鼻着地，应立即改变其体位，防止窒息。同时用筷子或木棒包上手帕塞在病人上下牙齿之间，防止咬伤舌头。发作后段时间内能自行停止，故一般不需用药。如果抽搐不止，则有危险，需立即送医院救治。,惊厥的主要内容,1、高热惊厥2、癫 痫3、癔病惊厥,癔病惊厥,癔病是神经官能症的一种表现，通常是因情绪困扰或精神压力引起，强烈的精神创伤是发病的诱因，而全身并没有主要脏器的损伤。多见于青年女性。突然起病，常在人多场合发作，表现为抽搐（一般发生四肢轻微抽动或挺直）、两眼上翻并不时地眨动及笑闹无常。可表现癔症性昏厥或假性痴呆，发作可持续几个小时。无大小便失禁及摔倒现象。有时可出现过度换气、四肢
7、强直、昏睡,急救方法,1、将病人带到环境清静处或将旁观者隔开，态度要 坚定及正面。2、安静地陪伴病人直至他恢复正常，建议他寻求 医疗救援。3、换气过度而四肢痉挛者，可用纸袋罩住口鼻，使 病人吸入自己呼出来的空气，通常会令情况好转。4、不要说提示性的语言，易诱导病人。5、切勿用粗暴手法约束病人，掌掴病人的脸，或向病人脸部泼水。,窒息的急救,气道异物(大块咀嚼不全食物和异物)阻塞上气道后，如不及时清除，即可导致昏迷及呼吸心跳停止。,必须熟悉“窒息痛苦表情”,异物卡喉窒息的急救(Heimlich手法),儿童施救的手法,异物卡喉窒息的急救(Heimlich手法),成人施救的手法,异物卡喉窒息的急救(Heimlich手法),自救及昏迷者施救的手法,
