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1、无痛分娩技术北京妇产医院单纯硬膜外镇痛方法介绍如下 1. 穿刺点L2-3; 2. 硬膜外腔首次给药,30min后接PCEA泵; 混合液10mL:0.1%0.15%罗哌卡因+舒芬太尼5ug或芬太尼20ug 混合液10mL:0.06%0.1%布比卡因+舒芬太尼5ug或芬太尼20ug 3. PCEA泵内混合液配制: 1. 0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼; 2. 0.1%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼。 4. PCEA给药模式: 1.单纯PCA:无背景输注,单次按压给药,每次5ml,锁定时间10min,宫口开全时停止按压,胎儿娩出后可再给药用于侧切刀口缝合镇痛; 2.BASEL+PCA:背景
2、输注6ml/h,单次按压给药,每次46ml,锁定时间15min,宫口开全时关泵,胎儿娩出后重新开泵可用于侧切刀口缝合镇痛; 北京宣武医院疼痛科进行分娩镇痛介绍 均采用单纯硬膜外分娩镇痛 1. 穿刺点L2-3; 2. 硬膜外腔首次给药如下,20min30min后接PCEA泵;混合液10mL:0.1%0.15%罗哌卡因+芬太尼20ug 3. PCEA泵内混合液配制: 0.1%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼。 4. PCEA给药模式: BASEL+PCA:背景输注5ml/h,单次按压给药,每次0.5ml,锁定时间15min,宫口开全时关泵,胎儿娩出后重新开泵可用于侧切刀口缝合镇痛; 注:由于采用一次性镇痛泵,镇痛效果比使用电子镇痛泵略差,但VAS基本都能达到分以下,大部分在分左右,产妇满意度也比较高,而且很多医院没有电子镇痛泵,宣武医院使用一次性镇痛泵的经验大家可以借鉴,尽早把分娩镇痛工作开展起来,然后再总结经验,改进方法。