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暑假学生留校住宿申请表湖北文理学院理工学院暑假学生留校住宿申请表 姓 名 系 别 家庭联系方式 现住寝室 寒假留校住宿原因 性 别 班 级 学 号 个人联系电话 联 系 电 话 联系人 地址 拟留校住宿时间 本 人 承 诺 本人申请寒假留校住宿,自愿做出以下承诺: 1、本人申请寒期留校住宿,并已经获得家长同意。 2、自觉遵守国家法律法规、校纪校规和社会公德,遵守寒假期间学生公寓作息制度,按时回宿舍就寝。 3、遵守公寓管理中心关于住宿的统一安排。 4、加强人身和财产安全的自我保护。 5、言谈举止文明,自觉维护大学生形象。 6、违反相关规定而发生的一切后果由本人负责。 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 家长 意见 系部 意见 后勤处 意见 签字: 年 月 日 备注