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1、有机蔬菜调查问卷健康饮食调查问卷 日期 区域 想与您的家人共享健康好礼吗？快来填写我们的调查问卷即有机会收获： 98元有机蔬菜礼包！参与就有机会！ 请您留下宝贵意见！非常感谢！ 1. 您的性别？ 男 女 2. 您的年龄？ 2030岁 3040岁 4060岁 60岁以上 3. 您的职业属于下列哪一类？ 其他从业人员 公务员 教师 医生 高层管理人员 银行工作人员 保险公司工作人员 4. 您的家庭情况？ 可多选 有16岁以下儿童 有孕妇 有50岁以上老人 5. 你平时习惯去什么地方买菜？ 可多选 农贸市场 一般超市 大卖场 网上、电话订购 6. 您认为在购买和食用蔬菜的过程中农药残留、食物中毒等是
2、否严重？ 单选 非常严重 一般 不太严重 不关注 7. 在选择农产品时，哪些因素您更关注 排序题，请在中括号内依次填入数字 新鲜度 价格 食品安全 营养 8. 你平时关注有机农产品吗？ 单选 比较关注 一般 不太关注 完全不了解 9. 您觉得您可能购买有机食品的原因 多选 营养价值高 质量安全有保障 礼物馈赠 其他 10. 您是否购买过有机农产品？ 单选 是 否 (请跳至第12题) 11. 按照现在大多有机农产品价格8-15元/公斤，您是否愿意持续购买？ 单选，选是请跳至第14题 仍然愿意 降10-30% 会买 降30%-50% 才会买 12.如果您不选择购买有机农产品，原因是 单选 从没接触
3、过有机食品 价格过高 不信任有机食品质量 其他_ 13. 若要购买有机农产品，您可以承受的最高价格是多少？ 单选 5元以下 510元 1015元 14. 成为我们的会员之前，您是否愿意免费参加“优悦”品牌有机农产品的相关活动？ 单选 愿意 不愿意 15. 如果您成为我们的会员，您是否需要由我们将蔬果配送到家？ 单选 是 否 16. 若要购买有机农产品，您更倾向于以下哪种搭配方式？ 单选 我们为您搭配2到3天的营养套餐 我们为您搭配一周或几周的营养套餐 自己按照需要在我们的电子平台上自行挑选 17. 你希望的配送频率是多少 单选 每天一次 隔天一次 一周一次 两周一次 18. 您如果在电子商务网
4、站上购买农产品愿意选择的支付方式是哪种？ 单选 网银支付 货到付款 会员充值卡 19. 若您办理会员卡加入我们的会员，希望我们为您提供哪些服务 多选 生产基地的采摘活动 有机农产品知识讲座 免费获得健康、养生的食谱搭配手册 有固定的厨房帮您完成蔬菜的加工 其他 20. 您的家庭年收入大概是？ 单选 10万以下 1020万 20万以上 21是否方便留下您的联系方式，以便我们将最新的活动讯息第一时间告知与您。您更倾向于哪种联系方式： 您的姓名：_ 地址:_ 手机或固定电话：_ 电子邮箱：_ 微信：_ 您每周在家吃饭的次数？ 您的午餐通常会做几道菜？ 您的晚餐通常会做几道菜？ 18 5 5 火龙果
5、15 3 3 菠萝 12 2 2 9 1 1 甘蓝 6 梨 3 桃 苦苣 苦苣 橙子 柠檬 油桃 芒果 柚子 您最喜欢吃的水果是？ 芹菜 紫生菜 西瓜 甜瓜 菠菜 生菜 草莓 苹果 香蕉 油麦菜 胡萝卜 紫甘蓝 花菜 胡萝卜 紫甘蓝 大白菜 西葫芦 西兰花 茼蒿 苋菜 青椒 番茄 红薯 韭菜 您最喜欢吃的五种蔬菜 油麦菜 甘蓝 西兰花 菜心 黄瓜 茄子 尖椒 玉米 土豆 芹菜 丝瓜 南瓜 豆角 菠菜 生菜 花菜 大白菜 西葫芦 茼蒿 苋菜 青椒 番茄 红薯 韭菜 您经常购买的五种蔬菜 紫生菜 菜心 黄瓜 茄子 尖椒 玉米 土豆 丝瓜 南瓜 豆角 豌豆 蚕豆 绿豆 您了解哪些蔬菜可以降血压？ 玉米 荞麦 花生 瓜子 海蜇 海参 银鱼 核桃 瓜子 莲子心 海带 紫菜 青菜 海藻 牡蛎 牛奶 猪胆 蜂蜜 茭白 芹菜 芦笋 香菇 茼蒿 苋菜 鲍鱼 虾皮 豆腐 黑木耳 银耳 萝卜 胡萝卜 荸荠 芝麻 韭菜 黄花菜 荠菜 菠菜
