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术前小结XXXXXXX医院 术前小结 姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 住院号: 病史要点: 体检要点: 主要化验: 特殊检查: 术前诊断: 手术指征: 拟行手术: 术前准备: 麻醉方式: 术中可能发生情况及术后主要并发症: 1.麻醉意外; 2.气腹综合症; 3.术中损伤临近气管,如膀胱,肠道,输尿管等; 4.术中大出血 5.术后尿漏、尿潴留、肠粘连、梗阻等; 6.因患者及家属要求同时行双侧输卵管结扎术,术后有输卵管复通可能; 7.中转开腹可能; 8.术后切口感染 手术经本人 家属 或单位 同意 主刀医师: 主治医师: 经治医师: 填写 年 月 日