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1、新检验项目,结核感染特异性T细胞（T-SPOT.TB）检测技术,1、结核病的疫情,结核病是一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，其中以肺结核最为常见，因此肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人、家庭和社会都是极大的危害。我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。,1.3 结核诊断,2 结核诊断,细菌培养,不能区分非结核分 枝杆菌敏感度低，近半肺结核阴性肺外结核取材难,结核杆菌生
2、长缓慢，培养周期长，不利于早期诊断,3.TSPOT检测原理,结核感染的免疫应答反应以细胞免疫为主，结核感染后体内长期存在抗原特异性的记忆性T细胞。当再次遇到抗原刺激时，能迅速活化增殖，释放干扰素干扰素是结核分枝杆菌感染后机体免疫应答中最重要的细胞因子。,T-SPOT.TB技术：利用结核杆菌感染者外周血单个核细胞（PBMC）中存在结核特异性T细胞，这些淋巴细胞在受到结核特异 抗原刺激后分泌干扰素而设计的T细胞免疫斑点试验。检测外周血中受结核特异抗原刺激释放干扰素的T淋巴细胞，经酶联免疫显色后，通过ELISPOT分析系统 对斑点进行计数，1个斑点代表一个分泌细胞，计算出抗原特异性细胞的频率。,空白
3、对照孔内斑点数小于10且阳性对照孔内斑点数大于20时视为试验有效T-SPOT.TB试验结果用每106 PBMCs中斑点形成细胞（SFCs）的数目来描述，即SFCs/106 PBMCs,5.T-SPOT.TB的临床意义,T-SPOT.TB高灵敏度,T-SPOT.TB高特异性 检测所用的ESAT-6CFP 10抗原均来自结核分枝杆菌基因组RD1区域，RD1区基因仅存在于结核分枝杆菌复合群（人型、牛型、非洲型）。卡介苗和大多数环境分枝杆菌缺失RD1区基因 因此 T-SPOT.TB不会受卡介苗或者非结核分枝杆菌影响。,6.结论,T-SPOT.TB在诊断结核感染方面具有良好的敏感性和特异性，在现有结核诊断方法存在缺陷的今天，T-SPOT.TB 可以给临床诊断提供参考。基于结核抗原特异性T细胞向病变部位集中的特点，T-SPOT.TB的检测物已不局限于静脉血，支气管肺泡灌洗液、痰液、胸腹水、脑脊液等也可用于对肺内及肺外结核的诊断。,Thank You!,人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。,
