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1、一、 社会保障1、概念社会保障是指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、生病、工伤、生育时的基本生活不受影响，同时根据经济和社会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质量，是一项基本的社会经济制度。2、主要内容：社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚、社会互助。3、基本功能（1）保障基本生活。通过建立各项相关制度筹集资金，来保障公民的基本生活，免除劳动者的后顾之忧。社会保障已经成为国际公约和绝大多数国家法律明确规定的公民的一项基本权利。（2）维护社会稳定。实行社会保障，有利于缩小社会贫富差距，增进社会整体福
2、利，使人民能安居乐业，从根本上维护社会的稳定。（3）促进经济发展。一是可以调节社会总需求，平抑经济波动。二是社会保障基金的长期积累和投资运营有助于完善资本市场。三是确保劳动者在丧失经济收入或劳动能力的情况下，能维持自身及其家庭成员的基本生活，保证劳动力再生产进程不致受阻或中断。（4）保持社会公平。体现在两个方面：一是通过保障全体社会成员的基本生活，在一定程度上消除社会发展过程中因意外灾害、失业、疾病等因素导致的机会不均等，使社会成员在没有后顾之忧的情况下参与市场的公平竞争；二是通过在全体社会成员之间的风险共担，实现国民收入的再分配，缩小贫富差距，减少社会分配结果的不公平。（5）增进国民福利。现
3、代社会保障不仅承担着“救贫”和“防贫”的责任，而且还要为全体社会成员提供更广泛的津贴、基础设施和公共服务，从而使人们尽可能充分地享受经济和社会发展成果，不断提高物质生活和精神生活的质量。二、社会保险1、概念_社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、生病、工伤、生育而减少或失去劳动收入时（读本没有“失去”两字，此是本人根据过去的提法和个人理解加上去的，因为在年老退休、失业时，不仅是减少劳动收入，而是失去劳动收入）给予经济补偿，使他们能享有基本生活保障的一项社会保障制度。社会保险主要内容包括：养老、失业、工伤、医疗、生育等五个险种。社会保险在我国过去又称为劳动保险。195
4、1年由政务院颁布实施中华人民共和国劳动保险条例，开始正式成立新中国的社会保险制度。过去为什么称作“劳动保险”呢，这主要是由于当时的历史和政治背景形成的：一是根据1948年第六次全国劳动大会关于中国职工运动当前任务的决议提出：“在工厂集中的城市或条件具备的地方，可以创办劳动的社会保险”，以后简称为劳动保险。二是建国初期，当时还存在着剥削阶级，在工厂和企业还有资本家、工商业主，根据“不劳动者不得食”和劳动保险条例，旨在保障工人阶级（劳动者）的利益，只在工人、职员中实施，他们才能享受劳动保险待遇，而资本家、工商业主不能享受，所以社会保险只能是劳动者的保险。1951年，政务院公布实施了中华人民共和国劳
5、动保险条例（试行），1953年对条例作了修正，修正后的条例的颁布，标志着新中国社会保险制度的诞生。三是保险制度刚刚建立，当时尚在试行阶段，还有待于取得经验后逐步完善。因而把社会保险称作劳动保险，这个叫法一直维持到80年代，从90年代开始，改称社会保险，以适应国际惯例和改革开放的需要。社会保险作为立法制度出现，始于19世纪80年代的德国，1883年，德国颁布疾病保险法，标志着以社会保险为核心内容的现代社会保障制度的产生。1883年至1889年间，德国在宰相俾斯麦的主持下，制定了疾病、工伤和年老三项社会保险立法，从而建立了世界上第一个社会保险制度，至今已有100多年的历史。到目前，世界上有160多
6、个国家实行了社会保险。2、主要特征（1）强制性:国家通过立法，强制符合条例的用人单位和劳动者参加社会保险，履行法律所规定的缴费等义务。劳动者在满足一定资格条件后可依法享受社会保险待遇。任何法定范围内的用人单位和劳动者都必须参加社会保险。（2）共济性:社会保险实行互助共济，按照大数法则，在整个社会的范围内统一筹集和调剂使用资金，依靠全社会的力量均衡负担和分散风险。社会保险的覆盖范围越大，抵御风险的能力也越强。一般而言，社会保险费用应由国家、用人单位、个人三方共同负担，并在较高的层次上和较大的范围内实现社会统筹与互济。（3）普遍性:社会保险的覆盖范围各个国家有所不同，有的覆盖全体劳动者。一般来说，
7、国家建立社会保险的目的，是保障所有国民或劳动者在遇到年老、失业、疾病、工伤、生育等各种风险时，都能够从国家或社会获得一定的物质帮助和服务，以维持基本生活，从而促使整个社会协调、稳定地发展。（4）保障性:所谓保障性，就是保障人们的基本生活，以从根本上安定社会秩序。社会保险的作用，就是对劳动者的收入起到保障作用，使其失去劳动收入后，仍能生活。体现在两个方面：一是保障基本生活，保障水平与国民经济发展相适应，有一定的限量，只解决基本生活所需。二是资金来源有保证，最后政府要兜底。 3、社会保险与其他相关概念的区别（1） 社会保险与社会保障:可以比喻为子与母的关系。社会保险是社会保障的一项内容。社会保障内
8、涵范围比社会保险的范围更广泛，而且覆盖的不只局限于劳动者，而是包括全体社会成员。社会保障的内容不是固定不变的，而是随着国家经济发展和客观需要的变化而不断充实的。社会保险在社会保障中涉及的人最广，花的钱最多，制度影响最为深远，所以社会保险是社会保障最重要、最核心的部分。（2）社会保险与工资福利:社会保险与工资福利，均属于分配问题，但其性质与作用不相同。工资是有劳动能力的劳动者从事劳动所得的报酬，实行多劳多得，少劳少得的原则，具有等量劳动获得等量报酬的性质，工资是实行按劳分配原则的形式，它是社会主义的基本分配原则，劳动者的重要来源收入是工资。职工福利，是国家和单位通过建立各种福利设施和种种补贴制度
9、，以增强职工体质，提高文化技术素质，为职工提供生活方便，解决单靠职工自己解决不了的困难的一种福利事业。它是解决职工普遍或特殊的需要的，也是解决工资与社会保险不便于解决的问题。用于职工福利的费用，不能平均分配或者当成变相工资发给每个人。社会保险是解决劳动者丧失劳动能力时的基本生活需要的制度。劳动者因为发生了诸如年老、患病、生育、伤残、失业等特殊困难不能劳动，但是还要继续生活，国家和社会为使他们能生活下去，给予一定的经济补偿和物质帮助。所以，实行社会保险是社会保障的原则，其给付与工资收入有联系，但不是完全一致成正比关系，它既要体现合理的劳动关系，又要切实保证基本生活的需要。（3） 社会保险与社会救
10、济：社会救济是指国家和社会对因各种原因无法维持最低生活水平的公民给予无偿救助的一项社会保障制度。社会保险与社会救济同属于社会保障的范畴，均为分配问题，但其对象、作用不同。社会救济是由国家或慈善机构支付。救济对象是没有劳动收入或收入过少生活困难的人。通过社会救济，使贫困者能够生存下去。社会救济时必须接受对家庭财产调查或本人与家庭需要调查，证实确系贫困者，才能获得救济。社会保险，需要个人与单位共同负担费用，并根据个人的工作时间、工资收入、交费年限给付待遇。社会保险的给付，与个人收入多少没有关系，不需要经过财产调查。社会保险是参加保险的劳动者应当享受的权利。（4） 社会保险与社会优抚：社会优抚是指政
11、府和社会对军人等从事特殊工作者及其家属予以优待、抚恤和妥善安置，是一种特殊的社会保障制度。目的在于安定军心，维护国家安全，促进社会稳定。社会保险与社会优抚的对象、目的、作用和费用来源都不同。（5） 社会保险与商业保险：社会保险与商业保险之间既有联系，又有本质的区别。从功能上看，两者都是社会风险化解机制。社会保险是多层次社会保障体系的主体，商业保险可以作为对社会保险的补充，是多层社会保障体系的一个组成部分。社会保险的产生晚于商业保险，它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关。社会保险与商业保险之间存在着本质的区别：首先，性质不同。社会保险由国家立法强制实施，属于政府行为；商业保险则是一种
12、商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。其次，目的不同。社会保险不以营利为目的，其出发点是为了确保劳动者的基本生活，维护社会稳定，促进经济发展；商业保险的根本目的则是获取利润，只是在此前提下给投保者以经济补偿。第三，资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者分担；商业保险完全由投保人负担。第四，政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利，政府对社会保险承担最终的兜底责任；商业保险则受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业保险进行监管，保护投保人的利益。还有一个管理体制不同。社会保险的管理是以各级政府主管社会保险制度的职能部门及其所属的社会保险经办机构为主体。商业保
13、险是由各类保险公司经营，是属金融企业。通过以上对比分析，可以明显看出社会保险与商业人身保险是有着本质区别的。对于社会保险来说，商业性人身保险可以作为社会保险的一种补充形式，二者之间有相辅相承的作用，但是不能互相代替，社会保险机构与人民保险公司应当恪尽职守，各司其职。一、什么是社会保险缴费基数？社会保险缴费基数是参保单位和参保人员缴纳社会保险费的依据。社会保险缴费基数缴费比例=应缴社会保险费。目前，我市社会保险各险种（养老、医疗、失业、工伤、生育）采用统一的缴费基数。二、参保单位如何申报社会保险缴费基数？每年2月-5月，参保单位须到办理参保登记的市社会保险费征缴管理中心或区社会保险所（以下统称社
14、保经办机构）申报下一结算年度的社会保险缴费基数。参保单位申报的缴费基数，须经参保职工本人签名或采用公示的方法确认。缴费单位不按规定申报的，社会保险经办机构可暂按其上一年月缴费基数的百分之一百一十确定。三、社会保险缴费基数应如何确定？职工个人以本人上年度工资收入总额的月平均数作为本年度月缴费基数，其中：新进本单位的人员以职工本人起薪当月的足月工资收入作为缴费基数；参保单位以本单位全部参保职工月缴费基数之和作为单位的月缴费基数。职工的上年度工资收入总额是指，职工在上一年的1月1日至12月31日整个日历年度内所取得的全部货币收入，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付
15、的工资。针对用人单位工资发放形式的多种化，职工在确定缴费基数时应注意以下几个方面：（1）单位从职工工资中直接代扣代缴的各项社会保险费、住房公积金和个调税等，应纳入缴费基数。（2）单位以现金或银行存款形式支付给职工个人的交通补贴、电话补贴、误餐补贴、过节费以及支付高温、高空、井下、有毒有害等特殊岗位的津贴，应纳入缴费基数。（3）单位通过税后利润提成或分红的办法支付给职工个人的工资，应纳入缴费基数。（4）实行底薪制的 包干，单位不再报销差旅费用的职工，其承包收入中的60%应纳入缴费基数。四、什么是社会保险缴费基数上、下限？缴费基数上限是指，职工工资收入超过上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数3
16、00%以上的部份不计入缴费基数；缴费基数下限是指，职工工资收入低于上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数60%的，以上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数的60%为缴费基数。五、为什么要足额申报社会保险缴费基数？缴费基数是参保人员享受社会保险待遇的重要计算依据。劳动者参加社会保险后，社保经办机构为其建立一个终身不变的基本养老保险个人帐户和医疗保险个人帐户。职工缴费基数越高，其个人帐户储存额就越多，可支配使用的医疗费用就越多，退休时领取的养老金就越高。而参保单位和参保人员瞒报、漏报、少报缴费基数，将直接降低参保人员社会保险待遇的享受水平。六、职工如何获知自己的社会保险缴费基数？（1）职工可拨
17、打12333，通过电话查询。（2）职工可持南京劳动和社会保障卡到全市各级人力资源市场、街道社会保障所、社区社会保障站，通过读卡器、触摸屏查询机等联网设备进行查询。（3）社保经办机构每年打印一次社会保险（养老、医疗）个人帐户清单，由参保单位发放至参保职工手中，以便参保职工了解、监督社会保险费缴纳情况。七、用人单位不如实申报社会保险缴费基数，职工如何维护自己的权益？对用人单位违反社会保险法律法规，瞒报、漏报少报社会保险缴费基数，侵害劳动者社会保险合法权益的行为，劳动者可以到当地社保经办机构或劳动保障监察机构举报投诉。根据劳动保障监察条例（国务院令第423号）第二十七条规定，劳动保障行政部门将责令其
18、改正，并处瞒报工资数额1倍以上3倍以下的罚款。八、全市2006年度社会保险缴费基数申报工作如何进行？5月底前，参保单位应到办理参保登记的社保经办机构申报下一结算年度的社会保险缴费基数。7月份起，对逾期未申报和申报不实的参保单位，市社保经办机构将从对其开展社会保险稽核。参保单位应以报盘方式申报缴费基数，社保经办机构提供拷盘服务；社会保险费申报缴纳A级信誉单位等社会保险诚信度较好的参保单位可实行缴费基数网上申报。自由职业者于7月1日起到缴费银行进行缴费基数申报，当年不申报，银行不予扣款，已参加医保的就会中断缴费，将会影响其个人享受医疗保险待遇。社保就是社会保险的简称。社保具有强制性的特点，就是用人
19、单位和个人都需要缴纳。缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种，生育和工伤由用人单位缴。个人缴纳养老比例为8%，医疗为2%，失业为1%，以你的工资额为缴费基数按月缴纳。养老保险：养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后，由政府提供物质帮助，保障其基本生活需要的一项社会福利制度。政府建立养老保险基金，并以税收优惠的形式负担部分费用，职工和用人单位按工资收入的不同比例，按月向社会保险经办机构缴费。职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人帐户储存。劳动者在到达法定的退休年龄和缴费年限时，可按月领取政府的养老金和享受其它的养老待遇。医疗保险：医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立
20、法，通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金，当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时，由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起，共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。生育保险：是指妇女劳动者因怀孕、分娩导致不能工作，收入暂时中断，国家和社会给予必要物质帮助的社会保险制度。建立生育保险的目的，是为了保证生育状态的劳动妇女的身体健康，减轻其因繁衍后代而产生的经济困难，同时也是为了保证劳动力再生产的延续。生育保险不单单是指对女职工生育子女所花费的生育手术费、住院费等费用的补偿，还应当包括通过建立社
21、会生育基金的方式，对女职工在规定的生育假期内因未从事劳动而不能获得工资收入的补偿。工伤保险：工伤保险是社会保险的一个组成部分。它通过社会统筹，建立工伤保险基金，对保险范围内的劳动者因在生产经营活动中所发生的或在规定的某些情况下，遭受意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡，在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能够从国家、社会得到的必要物质补偿，以保证劳动者或其遗属的基本生活，以及为受工伤劳动者提供必要的医疗救治和康复服务。失业保险：失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险
22、的主要项目之一。它具有几个主要特点：一是普遍性；二是强制性；三是互济性。基本养老保险：基本养老保险亦称国家基本养老保险。它是按国家统一强制实施的为保障职工退休后基本生活需要的一种养老保险制度。它是我国实行的基本养老保险、企业补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险相结合的多层次养老保险制度的第一层次，也是最高层次。哪些单位和人员必须参加基本养老保险？按照社会保险费征缴暂行条例的有关规定，国有企业、城镇集体企业、外资投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。3、用人单位及其职工参加基本养老保险办理哪些手续？ (1)参加基本养老保险的单位首先应
23、向当地社会保险经机构办理社会保险登记，办理社会保险登记须携带法人代码证、营业执照(或批准成立证件、其他核准执业证件)等材料。(2)单位办理社会保险登记后，要按社会保险经办机构的要求办理缴费申报，填报本单位参保职工及退休人员有关名册，并提供能够真实反映参保人员数量、工资收入的有关资料，以供社会保险经办机构进行参保情况的核实和确认。(3)单位进行了登记并由社会保险经办机构核实了参保人员的数据后，就应按规定及时到社会保险经办机构为职工缴纳基本养老保险费用，并办理其它相关业务。4、缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的如何处罚？按照社会保险征缴暂行条例的规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险
24、费的，由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金，并对直接负责人的主管人员和其他直接人员处5000元以上20000元以下的罚款。缴费单位逾期拒不缴纳养老保险费、滞纳金由劳动保障行政部门或者税务机关申请人民法院依法强制征缴。5、 什么是基本养老保险个人账户？个人账户的作用是什么？基本养老保险个人账户亦称个人基金账户。用于记录参加基本养老保险社会统筹的职工个人缴纳的基本养老保险费和单位为其缴费中划转记入的基本养老保险费，以及上述两部分的利息金额。个人账户是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后，领取基本养老金的主要依
25、据之一。6、个人账户如何建立和管理？按照最新规定，基本养老保险个人账户按本人缴费工资8%的数额建立，个人缴费全部记入个人帐户。个人帐户储存额每年参考银行同期存款利率计算利息。个人帐户储存额只用于职工养老，不得提前支取。职工调动时，个人帐户全部随同转移。职工或退休人员死亡后，其个人帐户中的个人缴费部分可以继承。7、享受基本养老保险待遇的条件是什麽？参加社会养老保险的职工达到法定退休年龄，缴费年限累计满15年的人员，退休后可享受基本养老保险待遇。8、基本养老保险待遇有哪些？基本养老保险待遇包括按月领取的基本养老金，死亡后一次性支付的丧葬费、抚恤费以及供养直系亲属生活困难补助费。9、现行政策对退休年
26、龄是如何规定的？国家法定的企业退休年龄是：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁；从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其它有害身体健康工作(以下称特殊工种)满一定年限职工的退休年龄为男年满55周岁，女年满45周岁；因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，连续工龄满10年，退休年龄为男年满50周岁，女年满45周岁。按照国家有关规定办理提前退休的范围仅限定为：国务院确定的111个优化资本结构试点城市的国有破产工业企业中距法定退休年龄不足5年的职工；1998-2000年内有压锭任务的国有纺织企业中，纺织、织工种的档车工岗位上连续工作满10年，工龄满
27、20年，距法定退休年龄不足10年，再就业确有困难的职工可以提前退休，但提前退休的数量必须控制在限额指标之内。此项规定与前款规定不能同时适用同一名职工10、职工在办理退休手续时，出生时间如何确定？劳动保障部在关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知(劳部发19958号)中做出明确规定，对职工出生时间的认定，实行居民身份证与职工档案相结合的办法。当本人身份证与档案记载的出生时间不一致时，以本人档案最先锋先记载的出生时间为准。11、什么是缴费年限？职工办理退休手续后，养老金计发有三种情况：第一种：1997年12月31日前已办理退休手续的职工，月基本养老保险金仍按原方法计算，并享受
28、正常调整待遇。第二种：1998年1月1日后参加工作的职工，月基本养老保险金=甚础养老金+个人账户养老金。第三种：1997年12月31日前参加工作，1998年1月1日后退休职工，月基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金+过渡性调节金。然后再按老办法，以1997年12月31日档案记载的标准工资为基数计算退休养老金。新老办法计算出的待遇进行对比，实行就高不就低的原则。12、什么是基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金、过渡性调节金？基础养老金=职工退休时上一年度当地职工月平均工资*20%，个人账户养老金=职工退休时个人账户储存额/120，过渡性养老金=职工本人指数化月平均缴费工资*统
29、账结合前(1995年12月31日前)缴费年限*1.4%，过渡性调节金=130元13、参加社会保险的职工工作调动，其养老保险怎么处理？职工在同一统筹范围内调动的，转移基本养老保险关系，不转移基金。职工跨统筹范围调动的，转移基本养老保险关系并转移基金。基金转移额为1996、1997年两年职工个缴费部分累计本息，加上从1998年1月1日起按职工个人缴费工资基数11%计入个人账户的累计本息。14、职工或离退休人员死亡后，个人账户中个人缴费的部分怎么办？职工在死亡后，其个人账户中个人缴费部分的本息可由其法定继承人或指定受益人继承。离退休人员死亡后，其法定继承人或指定受益人的继承额按如下公式计算：继承额=
30、离退休人员死亡时个人账户余额*离退休时个人账户中个人缴费本息占个人账户全部储存额的比例。15、 外资企业、私营企业和个体经济组织的员工在享受基本养老保险待遇的条件及标准上与国有企业、集体企业的职工有什么区别？根据国家的有关政策规定，外资企业、私营企业和个体经济组织的员工在享受基本养老保险待遇的条件标准上与国有企业、集体企业的职工完全一致。16、 什么是养老金社会化发放？养老金社会化发放就是指参加基本养老保险的企业和个人按规定向社会保险经办机构全额缴纳养老保险费，企业离退休人员的养老金由社会保险经办机构负责管理发放，通过国有商业银行或邮局为企业离退休人员建立基本养老金账户，按月将应付的养老金划入
31、账户，保证离退休人员能按时支取。17、 个体劳动者如何参加基本养老保险？国家建立统一的养老保险制度，个体劳动者必须依法参加养老保险。个体劳动者参加基本养老保险需持身份证和两张一寸像片，到市社保局办理养老保险登记和缴费申报手续，领取社会保险登记证和养老保险手册。社保局为参保人员办理参保手续，建立养老保险个人账户。参保者每年按规定缴纳养老保险费，到法定退休年龄后，即可到社保局办理退休手续，按月享受基本养老金。18、 个体劳动者缴纳养老保险费标准标准如何确定？参加基本养老保险的个体劳动者，每年缴费标准以我市上年度社会平均工资的60%-300%为基数任选一档，按所选缴费基数的一定比例缴纳（现行缴费比例
32、为26%）。缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益，体现效率原则。19、 病假人员、请长假人员不要缴纳基本养老保险费？根据劳动和社会保障部劳社险1995309号文件精神，长病假（医疗期内）人员，请长假人员也该按规定缴纳基本养老保险费。长病假（医疗期内）人员按本人病假工资（疾病救济金）申报缴费工资，低于我市上年社会平均工资60%为基准缴纳基本养老保险费。请长假人员，有工资收入的，按本人工资收入申报缴费工资，无工资收入的，按我市上年社会平均工资申报。20、 职工的哪些收入应列入缴费工资基数？根据国家统计局国统字19901号文规定，职工的标准工资、奖金、加班工资、补贴和津贴以及特殊情况下支付的工资
33、性收入均应列入职工缴费工资总额。上述列入工资总额的工资性收入不管是实物支付，还是货币支付的，不管是从工资总额支付，还是从其他项目支付的，不管是否列入工资发放单，均应算作工资总额。21、 企业未与职工签定劳动合同，属不属于养老保险对象？不管企业是否与职工签订劳动合同，只要该职工给企业提供了劳动，企业（或个体业主）支付了工资，该职工就属于养老保险范围和对象，企业（或业主）就应为其缴纳基本养老保险费。22、 企业欠缴养老保险费对职工个人有什么影响？职工退休后，个人账户养老金月标准为本人账户储存额除以120、企业欠缴养老保险费时，职工个人账户储存额将受到影响。一是社会保障机构停止向职工个人账户记账；二
34、是职工个人账户储存金额减少；三是个人账户储存额记账利息的累计金额相对减少。这些，将直接导致职工退休后的养老待遇下降。根据劳部发1995309号文件规定，职工因病或非因工负伤期间各种津贴补贴照发；职工患病或非因工负伤在规定的医疗期内，用人单位应支付病假工资（疾病救济费），其支付标准由用人单位根据职工在本企业工龄、岗位、贡献等条件制定本企业规章制度（经职代会或工会讨论通过）执行。但病假工资不能低于当地政府规定的最低工资标准的80。医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法，通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金，当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时，由经办
35、医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起，共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。医疗保险分为：普通医疗保险：普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保。普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额，对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额，在限额之内，按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。意外伤害医疗保险：意外伤害医疗保险，负责被保险人因遭受
36、意外伤害支出的医疗费。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险（基本险）的附加责任，个人和团体都可以投保，不检查被保险人的身体。意外伤害医疗保险为附加险时，保险期限与基本险相同，保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天，自被保险人遭受意外伤害日起算，可以延迟到保险期限结束之后。住院医疗保险：住院医疗保险，负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，可以团体投保，也可以个人投保。住院医疗保险既可以采用补偿给付方式，也可以采用
37、定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险，要规定对每名被保险人的保险金额，既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时，每次住院支出的医疗费，保险公司都予补偿，但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。超过保险金额的住院医疗费，由被保险人自行承担。手术医疗保险：手术医疗保险属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承担，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，被
38、保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗，只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额，保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。定额给付的手术医疗保险，不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此，这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录，然后一一规定各种手术的的给付定额。特种疾病保险：特种疾病保险以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。尽管现代医学不断发展，新的检测手段、治疗技术和药物不断出现，但仍对一些疾病缺乏有效的治疗手段，如
39、恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等，这些疾病既难以治愈，又不会立即令人死亡，往往还有一段存活期。在这一时期，治疗、护理费用巨大，给人们带来沉重的经济压力。特种疾病保险所承保的疾病，一般是那些对人的生命威胁大、治愈的可能性极小的疾病，如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。特种疾病保险是长期保险业务，保险期限一般长达十几年，可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保。特种疾病保险采用定额给付方式，保险金额由投保人与保险人双方约定。被保险人一旦被确诊患有保险合同中约定的特种疾病，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责
40、任即行终止。1、 参加基本医疗保险的范围和对象有哪些？基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业及其职工，城镇个体经济组织业主及其从业人员条件成熟的也可参加基本医疗保险。2、 用人单位和个人如何缴纳基本医疗保险费？用人单位以上年度职工工资总额为基数，按当地规定的比例进行缴纳，职工个人以上年度工资收入为基数，按当地的规定比例缴纳。退休人员正式办理退休手续的下月起，个人不再缴纳基本医疗保险费。随着经济的发展，基本医疗保险费的费率由市人民政府作相应的调整。3、 企业转制中与原单位解除劳动关系人
41、员如何接续医疗保险？与原单位解除劳动关系暂无从业单位的人员，由原单位统一为其办理基本医疗保险续保手续，以本市上年度社会平均工资的80%作为缴费基数，按统筹地区当年缴费比例一次性预缴5年保险费，缴费期内享受在职职工同等待遇。5年期满达到或者超过法定退休年龄人人员，不再缴费，享受退休人员医疗保险待遇。5年期满尚未达到退休年龄的人员，按规定继续缴费，达到法定退休年龄后，享受退休人员医疗保险待遇。与原单位解除劳动关系暂无从业单位的人员，在办理基本医疗保险手续时，一并办理大额医疗保险续保手续，按当年大额医疗保险缴费标准，一次性预缴5年，缴费期内享受大额医疗保险待遇，5年期满后按大额医疗保险有关规定继续办
42、理续保手续。上述人员办理解除劳动关系手续时不办理医疗保险续保手续的，以后办理续保手续按照个体劳动者参加医疗保险的有关规定办理。4、 个体劳动者参加医疗保险有何规定？(此项内容各地规定不一，差异较大，仅供参考）（一）个体劳动者参加基本医疗保险的，办理参保手续时，按照本市上年度社会平均工资35%的额度，一次性缴纳风险调节金，并从参保之日起以本市上年度社会平均工资的80%作为缴费基数，按照统筹地区当年缴费比例连续按季度或者按年度缴纳基本医疗保险费后，享受基本医疗保险待遇。连续缴费满15年且达到法定退休年龄的，不再缴费，按规定享受退休人员待遇。个体劳动者基本医疗保险个人账户划入比例、待遇水平及医疗服务
43、管理按照我市基本医疗保险有关规定执行。（二） 个体劳动者参加基本医疗保险时，必须同时参加大额医疗保险。按照当年大额医疗保险缴费标准一次性预缴5年，缴费期内享受大额医疗保险待遇。5年期满后按大额医疗保险有关规定继续办理续保手续。大额医疗保险缴费标准、待遇水平及医疗服务管理按照我市大额医疗保险有关规定执行。（三） 个体劳动者参加基本医疗保险、大额医疗保险后，间断缴费一年以上者，视同新参保人员，需重新办理参保手续。5、 基本医疗保险统筹基金的支付范围是什么？统筹基金主要用于支付参保患者的住院及紧急抢救医疗费用和经批准的特殊慢性疾病门诊医疗费用，但超出基本医疗保险规定范围的用药、诊疗项目和医疗服务设施
44、支付标准的费用，统筹基金不予支付。6、 基本医疗保险个人账户怎样构成？城镇职工基本医疗保险个人账户由两部分组成。一是职工个人缴纳的基本医疗保险费的全部；二是参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户。参保单位缴费划入个人账户的部分随着职工年龄段的不同而不同。年龄有45岁以下（含45岁）的职工，以本人上年度工资收放为基数，按0.8%的比例记入个人账户；年龄有45岁以上的职工，以本人上年度工资收入为基数，按1%的比例记入个人账户，退休人员以本人退休费为基数，按3.2%的比例划入个人账户。（说明：划入比例各地不一，仅供参考）7、参保职工到定点医疗机构就医购药须持什么证件？IC卡和城镇职工基本医疗保险证
45、历。附注：IC卡和医保证历可以在办理医疗保险后从有关部门那里取得。8、 参保职工到定点零售药店购药须持什么证件？IC卡、城镇职工基本医疗保险证历和外配处方。9、 职工在什么情况下可以转院？所住定点医院确因技术设备条件有限，诊断不明或治疗有困难需转院（转往本地区可外地）住院治疗的，经定点医院出具证明，由社保局批准后，方可转院。10、 参保人员在定点医疗机构门诊就医，其费用如何结算？参保人员在定点医疗机构门诊就医，由本人与医疗机构直接结算，使用个人账户资金的，凭本人IC卡与定点医疗机构结算，个人账户资金不足的部分，由本人现金支付。11、 参保人员持定点医疗机构门诊外配处方在定点零售药店购药，其费用
46、如何结算？参保人员持定点医疗机构门诊外配处方在定点零售药店购药，使个人账户资金的，凭本人IC卡与定点零售药店结算，个人账户资金不足的部分，由本人现金支付。12、 参保人员在定点医疗机构住院治疗，个人负担的费用如何结算？参保人员在定点医疗机构住院治疗，个人负担的费用，凭本人IC卡与定点医疗机构结算，个人账户资金不足的由本人现金支付。13、 基本医疗保险可支付的医药服务范围是什么？基本医疗保险可支付的医药服务范围主要有四个方面的限定：一是在定点医疗机构和定点零售药店就医和购药；二是符合基本医疗保险药品目录范围；三是符合基本医疗保险诊疗项目范围；四是符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围。对符合上述规
47、定所发生的医疗费用，将由基本医疗保险基金按规定予以支付。14、 哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围？不能纳入基本医疗保险用药范围的药品主要有：一是主要起营养滋补作用的药品；二是部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；三是中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；四是各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；五是血液制品，蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；六是劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。15、 什么样的医疗保险费用能进入大额医疗保险？参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用，一个年度内累计超出基本医疗保险最高支付限额时，由医院提出诊断意见，本人提出申请，经市医疗保险经办机构批准后
48、，所发生费用进入大额医疗保险。16、 医保卡丢失该如何补办？市民如果发现医保卡遗失了，可带上本人的身份证及一张近期的1寸照片到参保地医保经办机构补办医保卡。医保卡遗失也可进行电话挂失，挂失时提供姓名、身份证号、医疗保险号或卡号。并在2个工作日内凭本人身份证到就近医保经办机构办理书面挂失(也可直接办理书面挂失手续)，补办新卡，收费按各地规定收取。1、 生育保险的适用范围？行政区域内所有用人单位（包括各类机关、社会团体、企业、事业、民办非企业单位）及其职工都要参加生育保险。2、 怎样缴纳生育保险费？生育保险费由用人单位按照本单位上年度职工工资总额的0.7%缴纳。3、 职工享受生育保险待遇的条件有哪
49、些？符合国家和自治区计划生育政策规定，其单位参加了城镇职工生育保险，并按时足额缴纳了生育保险费，才能依法享受相应的生育保险待遇。生育保险待遇有：一是女职工生育，依法享受产假或休假；二是职工享受的生育津贴；三是职工享受医疗服务。4、 哪些费用应从生育保险基金中支出？（1）女职工产假期间的生育津贴；（2）女职工生育发生的医疗费用；（3）职工计划生育手术费用；（4）国家规定的与生育保险有关的其他费用。5、 参加生育保险女职工产假期间的生育津贴怎么计发？产假期间的生育津贴按照职工本人上年度的缴纳社会保险费核定的月缴费基数计，由生育保险基金支付。（1）顺产津贴（上年度参保职工本人月缴纳社会保险费基数/30天）*享受生育产假的天数（2）难产津贴（上年度参保职工本人月缴纳社会保险
