正常新生儿的特点及特殊表现.docx

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1、正常新生儿的特点及特殊表现正常新生儿的特点及特殊表现 正常新生儿的定义 从出生后脐带结扎开始到整28天的前一段时间定为新生儿期。 孕周:3742周 体重:25004000克 新生儿的特点 一外观特点 头大,躯干长,四肢短,常呈屈曲状。 二皮肤特点 1.黄疸 黄疸是指由于体内胆红素的累积引起皮肤或其他器官黄染的现象。 生理性黄疸:生后23天出现,46天达高峰,足月儿2周消退,12.9mg/dI,早产儿4周消退,15 mg/dI。 2.水肿 生后35日,在手、足、小腿、 耻骨区及眼窝等处易出现水肿,23天消退,与新生儿水代谢不稳定有关。 3.新生儿红斑 常在生后12日,原因不明。皮疹呈大小不等、边

2、缘不清的多形红斑,散布于头面、躯干和四肢。婴儿无不适感。多于12天消失 4.粟粒疹 在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,数日内消退。 5.汗疱疹 炎热季节或包裹过多,常在前额见针头大小的水疱,又称白痱。因新生儿汗腺功能不完善有关。 6.青记 一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色 色斑,此为特殊色素 细胞沉着所致,随年龄增长而渐退。 三.头面部特点 1.颅骨:前囟和后囟 前囟直径通常为,一般岁半闭合 后囟指尖,月可闭合。 囟门过大常见于脑积水、佝偻病及宫内感染患儿。 2、眼:难产时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管淤血或破裂所致,数日后可吸收。

3、 3、口腔:马牙、舌系带、螳螂嘴、额外齿 4、耳:腮裂原残余,腮裂原是胚胎期所遗留的腮裂缝原始组织残余,常位于耳前鬓角,多呈乳头样小型赘生物,有时仅见局部皮肤微凹。少见呈囊、窦、瘘等表现,后者需手术处理。 其他特点 1.生理性体重下降 多由于生后饮食减少、非显性失水的增加有关。一般小于出生体重的,日后体重开始增长。 2.呕吐:原因多见于羊水咽下、喂养不当、胃、食道返流、幽门痉挛。 3.红色尿:生后天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布,这于白细胞分解较多使尿 酸盐排泄增加以及小便较少有关。 4.多动:有些婴儿在新生儿终末期表现为多动、易激惹及颤动。吃奶时不安静,哭闹不停。常发生呕吐。有时为发作性哭闹。睡眠不安宁,日夜颠倒。这些现象可能与产妇在妊娠期过分紧张及忧虑有关。

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