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1、母 猪 的 阉 割 术教案母 猪 的 阉 割 术 教 案 永胜县职业高级中学 谭桂甲 母 猪 的 阉 割 术 教学目标： 1、了解局部解剖知识和适应证。 2、 明确阉割术的施术年龄与注意事项。 3、掌握母猪阉割术的注意事项。 4、掌握阉割术的具体的操作步骤及输卵管的结扎方法。 5、掌握肠管与子宫的区别方法。 教学课时：5课时。 教学重点：母猪的阉割术。 教学难点：母猪的阉割术。 教学过程：利用多媒体及图片进行教学。 一、 局部解剖： 雌性生殖系统的组成：卵巢、输卵管、子宫、阴道、尿生殖前庭、阴门 、卵巢： 卵巢 左右各一个，位于骨盆腔入口顶部的两旁。由于年龄大小不同，卵巢位置稍有差异，一般小母
2、猪稍靠上，大母猪则靠下。卵巢外面有卵巢伞，上面有很多皱褶，颜色鲜红。性成熟前的幼龄仔猪，卵巢形象肾脏，大小如绿豆或黄豆粒，表面光滑，淡红色或淡黄色；初发情的母猪，卵巢有高低不平的突起，形如桑椹；成年猪卵巢如葡萄状，约拇指大。 1、功能：产生卵细胞。分泌雌性激素。 2、位置：腹腔内，肾后方，盆腔入口处的两侧。 3、固定：卵巢系膜：连于腰下，内有血管、神经。卵巢固有韧带：连于子宫角。 4、形态：分腹缘和背缘。背侧缘有血管、神经、淋巴管出入卵巢的部位，称卵巢门。 猪：豆瓣状，桑椹状，葡萄状 、输卵管： 是一条弯曲细长的管子，一端连接卵巢，一端连接子宫角，呈乳白色或粉红色。 功能：输送卵细胞。受精场所
3、及卵裂第一次的场所。壶腹部分泌的腺体对早期胚胎发育有调节作用。 位置：卵巢和子宫角之间，位于输卵管系膜中。 固定：输卵管系膜卵巢囊子宫 包括子宫颈、子宫体、子宫角三部分。子宫角左右各一条，质稍硬，管壁呈圆形。子宫角长而有很多弯曲，长度随年龄大小而异。一般小母猪细而短，呈乳白色，大母猪粗而长，呈淡红色。子宫角前端与输卵管相连，两个子宫角向后会合成的粗大部为子宫体，它比子宫角短得多。子宫角前部位于骨盆入口的两侧稍前方，相当于髋结节稍后方的位置。因此，髋结节就成为小挑花确定切口位置的标志。 功能；胎儿生长发育和娩出的器官。 位置：大部分位于腹腔内，直肠和膀胱之间。 固定：子宫阔韧带：悬吊于腰荐腹侧和
4、骨盆腔两侧。 子宫圆韧带：位于的前部，靠近子宫角处有一向外突出的浆膜褶，称为子宫圆韧带。 形态：双角子宫，双子宫，双子宫，但开口合并，单子宫。 猪：子宫角很长，呈肠袢状，子宫体短，子宫颈管螺旋状，有子宫颈枕，无子宫颈阴道部。 母猪阉割术是摘除母猪卵巢的手术。随着母猪的年龄和体重的不同，所用方法也不同。2080日龄、515千克、性成熟前的小母猪用小挑花的方法，3月龄以上、体重在15千克以上、性成熟后的母猪用大挑花的方法。 目的： 改变动物的内分泌状态，使肉质柔嫩，体重增加。常用于治疗因卵巢疾患而引起的性机能异常亢进。 二、区别子宫与肠管的方法： 子宫角的管径细而圆，管壁比小肠壁厚，质地较硬；而小
5、肠壁薄而松软，呈扁带状，颜色比子宫角色深。输卵管与膀胱圆韧带的粗细相似，但输卵管为粉红色，弯曲较多，常伴有鲜红色的卵巢伞；而膀胱圆韧带呈乳白色，并带青紫，质坚韧，弯曲较少。 三、手术过程： 小挑花:适用于1-3月龄、体重515kg的小母猪。 大挑花：3月龄以上、体重在15千克以上、性成熟后的母猪 。 术前准备：1、准备5%碘酊，75%酒精及手术刀、缝合用的针线、止血钳工具。 2、母猪禁食半天。选择清洁的场地和晴朗的天气进行 。 保定：术者以左手提起小母猪的左后肢，右手抓住左膝前皱襞，使其右侧卧地，右脚踩在猪耳后的颈部，并将其左右肢向后伸直，使小猪后躯呈半仰卧姿势，左脚踩住小猪的左后肢，使皮肤绷
6、紧即可施术。 小挑花切开定位：准确的切口定位是手术成败的重要环节之一。目前常用的切口定位方法有以下两种。 左侧髋结定位法 术者以左手中指顶住左侧髋结，然后以拇指压迫同侧腹壁，向中指顶住的左侧髋结垂直方向用力下压，使左手拇指所压迫的腹壁与中指所顶住的髋结尽可能的接近，使拇指与中指连线与地面垂直，此时左手拇指指端的压迫点稍前方即为术部。此切口相当于髋结向左列乳头方向引一垂线，切口在距左列乳头缘23cm处的垂线上。 由于猪的营养、发育和饥饱状况不同，切口位置也略有不同。猪只营养良好，发育早，子宫角也相应地增长快而粗大，因而切口也稍偏前；猪只营养差，发育慢，子宫角也相应增长慢而细小，因而切口可稍偏后；
7、饱饲而腹腔内容物多时，切口可稍偏向腹侧，空腹时切口可适当偏向背侧。即所谓“肥朝前、瘦朝后、饱朝内、饥朝外”，要根据具体情况灵活掌握。 以左侧荐骨岬定位法 最后腰椎窝与荐椎结合处的左侧荐骨岬在椎体的腹侧面形成一个小“隆起”，它可以作为定位标志。将小母猪保定后，将膝皱襞拉向术者，俗称“外拨膝皱襞”，然后在膝皱襞向腹中线划的一条假想垂线上，距左侧乳头23cm处，术者左手拇指尽量沿腰肌向体轴的垂直方向下压，探摸“隆起”，俗称“内摸隆起”，左手拇指紧压在隆起上，此时拇指端的压迫点为术部。 猪的日龄不同，切口位置稍有不同。生后2030天的小猪，切口应向后方移动35mm，生后12月龄的小母猪，切口在“隆起”
8、处 大挑花的切口定位：口在肷部三角区的中央，即髋结节前下方510cm处。三角区的一边是髋结节到腹下所引的垂线，另两边是从膝前皱襞和髋结节分别向肋骨与肋软骨连接处引的两条连钱，使两线相交，即成三角区。 小挑花术式：1术部、小挑刀及术者手指用酒精棉球涂擦消毒后，将术部皮肤稍向外侧方牵移，左手拇指用力按压术部外侧，右手持刀，用拇指与中、食指控制刀刃的深度，在押手拇指前垂直切开皮肤成0.81cm的纵切口。然后倒转挑刀，将刀柄钩端垂直插入创内，此时左脚稍用力踩猪一下，借猪鸣叫腹压升高时，刀柄适当下压“顶”破肌层和腹膜，并向左右扩大皮下切口。 大挑花术式：1、常规消毒后，左手拇指固定术部，右手持刀，在术部
9、作一长约24cm的切口，一次切透皮肤和腹下壁肌肉，然后用刀柄或右手食指尖捣破腹膜，或用刀尖小心将腹膜划破，再用食指上下扩大。两手拇指分别在切口边缘用力挤压，子宫角自然就从创口涌出，若不见涌出，则在挤压过程中将切口位置上下、左右移动，寻找子宫角的位置，仍不见涌出时，可用右手食指伸入腹腔在腰推下、骨盆腔入口顶部、膀胱前缘摸取子宫角及卵巢，以后操作按肷部切口方法进行。 2顶破腹膜后，左手拇指用力抠压迫腹壁，同时右手用力将刀柄对侧拨动以撑大切口，此时即有腹水涌出，有时子宫角也随着涌出。若末见子宫角涌出，右手将刀柄钩端成45角在创口下面腹腔内呈弧形钩取，当猪发出叫声时，钩端向创口外移动，随腹压增高，子宫
10、角和卵巢会自然从腹腔脱出于创口，以刀柄钩端轻轻引出创外。 3当子宫角暴露切口外后，继续牵拉子宫角，牵拉的方法有两种。一是用左右手食指第二指节的背面并排用力压迫腹壁，用两手拇指交替滑动拉出两侧子宫角、卵巢及部分子宫体。另一种是以左手食指弯曲用力压迫腹壁、拇指固定切口外的子宫角，右手向外牵引子宫角并交给左手固定，交替拉出子宫角、卵巢及部分子宫体。 4确认两侧子宫角、卵巢、卵巢伞均暴露于创口外面后，左手握住两侧卵巢，右手拇、食指刮挫子宫体，然后切断或撕断子宫体和子宫阔韧带。 5子宫角、卵巢及部分子宫被摘除后，左手提起猪的后肢，轻轻摇动一下，右手捏住切口部皮肤拉一拉，防止肠管嵌在切口内，伤口涂布5%碘
11、酊。后进行缝合。 6、进行缝合。 在向外牵拉子宫角时注意以下两点。 小猪子宫角非常细嫩，子宫角与输卵管交界处更是如此，易于拉断，牵拉时应仔细小心，不可用力过猛，同时防止猪只挣扎。 卵巢连于输卵管末端，位置较深，有时不易拉出。在牵拉时必须同时压紧腹壁，摘除前要仔细检查是否连带两侧卵巢，千万不可将卵巢遗留在腹腔内。 四、手术要点和注意事项 1要熟练食指触摸卵巢、子宫角以及钩取卵巢的技巧。食指伸入腹腔寻找子宫角、卵巢时，要沿腹壁进入，摸到的细硬、光滑、有弹性的绳状物即为子宫角；摸到有蚕豆到拇指头大小、较硬、有系带连着、能游离的即为卵巢，触之猪很敏感，往往骚动或发出痛苦叫声。在钩取卵巢时，食指尖端要紧
12、贴腹壁，以防滑脱。 2在摘除卵巢后、缝合切口前，要整复理顺子宫角和肠道。缝合时不得缝着肠管，同时避免形成创囊，以防肠管嵌入创内发生粘连或坏死。 3术后将猪放置在干燥清洁的猪舍内，防止感染。 4.小母猪阉割，虽然简单易学，但要真正达到技术干练、纯熟，还必须经大量实践。操作时除应注意保定确实、术部准确、充分压紧术部、摘除完全等事项。 5.注意消毒、卫生，必要时注射精制破伤风抗毒素或提前注射类毒素。 6.一刀切开腹膜，要根据猪只大小、肥瘦、发育状况、饥饱程度和切开腹膜时的空洞感，确定下刀的深度及角度，切忌损伤腹主动脉。 7.阉割在应空腹时进行。因饱腹时，肠管后移，子宫角被压不易脱 8保定要正确牢靠。
13、必须呈前侧后仰，后肢平展的半仰卧状。术者要穿着胶底鞋或布鞋，以免踩伤猪只。 9切口位置要准确。手术部位偏前，肠管容易脱出；偏后，膀胱圆韧带容易脱出，如遇以上情况，应向相反方向钩取子宫角。 10.切口边缘要整齐。当左手拇指用力下压时，一次切透皮肤及肌肉层，腹膜一次“顶”破，以利子宫角自然涌出。下刀深度应适当，以免损伤内脏和腰背部大血管，引起大出血死亡。 11.左手拇指按压腹壁要有力，尤其是“顶”破腹膜以后，拇指的压力更要增大，使切口靠近子宫角以使切口开张，子宫角能从切口自然涌出，否则改用钩端钩取。 12.夹肠 预防：防止术后驱赶跨跳奔跑。治疗：技术员可一只手将病猪的后肢用力向上提起，使猪两前肢离
14、地为限，在术部连续推一推，再拍打几下，然后将病猪放下，让其自由运动几分钟后再喂食，并观察病猪吃食排粪情况。一般情况下，病猪通过上述措施治疗后，都能开始进食排粪，不用药即可自愈。夹肠超过3天，须通过手术治疗。 五、阉割后的管理及并发症的诊断 1.加强护理 阉割后将母猪安置在干燥清洁的猪舍休息，让其走动，过24小时再任其自由活动，否则易造成肠与腹壁粘连及术口感染。2天内少食多餐，严防过饱，以免肠管从手术切口脱出形成腹壁疝。同时注意做好观察工作，如手术切口的变化，排粪、排尿、饮食的变化等情况，发现异样，及时处理。 母猪大挑花阉割多发事故及预防措施 母猪大挑花阉割术又称肷部卵巢摘除术，是常用的一种母猪
15、阉割术。在阉割过程中，术后破伤风、内出血等事故常常多发。为了减少或预防此类事故的发生，现将本人的点滴经验介绍如下： 1 多发事故及产生原因 1.1破伤风 阉割时对阉割的母猪未注射破伤风抗毒素，另外阉割时术部及手术刀、缝合线等消毒不严，伤口易感染破伤风梭菌。加之术后伤口小而深，易被粪、土、血块等封住，从而引发此病。本病一般在术后12周出现临床症状。 1.2 内出血 此症多见于发情或发情期过后的母猪，但也见于未发情的50kg左右的母猪。病程短，一般不超过1d，因此，不易察觉，死亡率高。主要原因是卵巢切除后，结扎线滑脱，导致卵巢系膜内的血管出血不止，以致严重失血而死亡。 1.3术部炎症、粘连 手术时
16、消毒不严，猪圈不卫生，术后伤口被粪、土等污染而导致术部炎症，术后伤口难以愈合。粘连则是术后猪的侧卧，渗出液不断渗出，析出纤维蛋白使肠管与肠管或肠管与腹膜发生粘连。此外还因术后猪的奔跑、跨栏而使肠管挤出腹膜而发生箝闭性粘连。 1.4猪巴氏杆菌病 多数是条件性致病菌，因阉割手术而使猪体抵抗力下降而产生的内源性感染。病程24d，若不及时治疗，则引起死亡。 1.5 阉割不全 阉割不全指在阉割时一侧或两侧卵巢未摘除或卵巢发育不全无法摘除或卵巢蒂部裂断其系膜遗留腹内并增生。阉割不全主要原因是术者技术不熟练、过早阉割以卵巢蒂部断裂并增生所致。阉割不全的猪只往往术后发情症侯更为明显，严重影响了猪的肥育。 六、
17、防治措施 2 预防措施 2.1 破伤风 对阉割的母猪注射破伤风抗毒素。阉割部位及手术刀、缝合线等要严格消毒。术部先用碘酒消毒，后用酒精脱碘后再手术。术后将猪只置于卫生的猪圈内，并加强护理，防止术部被粪、土污染和封盖，一旦发生本病，应及早治疗。 2.2 内出血 卵巢挑出后，用结扎线结扎子宫角外端，然后在离原结扎部位1.52cm处再结扎一次，结扎完毕后切除卵巢。结扎二次的意义是：如果第一道结扎线滑脱，还有第二道结扎线，这样才有效避免内出血的发生。 2.3术部炎症、粘连 预防应以严格消毒，加强术后护理为原则。缝合时切口深入和切口处应放入青霉素粉80万IU13支，术后口服土霉素或阿莫西林等抗菌素，并加
18、强护理，防止切口污染，切忌猪长时间侧卧和驱赶跨跳。缝合腹膜时应避免与肠管一起缝合，避免伤及肠管。缝合方法：先对腹膜进行连续缝合，再将肌肉进行结节缝合，最后皮肤进行结节缝合。若发生粘连应小心剥离，并实施对症治疗。 2.4猪巴氏杆菌病 预防本病的关键性措施是给猪注射肺疫菌苗。术前应了解免疫情况，若没有注射此菌苗，最好是免疫后15d再手术。 2.5 阉割不全 对于发育不全猪只可推迟阉割时间。手术时若出现卵巢蒂部裂断，术者可再次探寻系膜、输卵管，并挑出切除。为有食欲但不食，术部微微隆起，是因术后猪的奔跑、跨栏而使肠管挤出腹膜而发生夹肠。 七、作业 1、如何区别子宫与肠管？ 2、子宫包括哪几个部分？3、在向外牵拉子宫角时注意些什么？
