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1、冬,春,季,呼,吸,道,传,染,病,防治知识培训,上海市健康教育所,2013,年,4,月,前,言,?,对于人来说，呼吸是生命存在的象征。,?,一个人,5,周不吃饭或,5,天不喝水，尚有存活的,可能。但是，若停止呼吸,5,分钟，生命就不,复存在。,?,呼吸道的疾病直接威胁人的生命，而呼吸道,传染病的流行则与人群的公共卫生安全息息,相关。,呼吸系统解剖结构,?,呼吸道是人从鼻吸入氧,气和呼出二氧化碳的通,道，它包括鼻腔、咽、,喉、气管、支气管、细,支气管、肺组织等,?,通常将鼻、咽、喉称为,上呼吸道,?,气管、支气管、细支气,管、肺组织等称为下呼,吸道。,冬春季易发呼吸道传染病的原因,?,冬春季节
2、气温下降较快，遇冷空气时，人体,鼻咽部粘膜血管扩张，粘膜充血，具有保护,作用的绒毛运动迟缓，从而降低了粘膜的抵,抗力。,?,细菌、病毒乘虚而入，导致呼吸道传染病的,发生。,老年人的生理特点,?,肺泡的数目减少和失去弹性，加上肋软骨的,钙化及胸部肌肉的变软，导致呼气及吸气减,少。由于气体交换功能的降低及咳嗽反应，,更易造成呼吸道的感染。,?,血流速度减慢，毛细血管数量减少，组织细,胞功能减退及膜通透性的改变，使细胞呼吸,作用下降，对氧的利用率下降。呼吸道较脆,弱。,?,机体的免疫功能特点受到增龄、衰老的影响,而显示不同程度的功能减退。,呼吸系统常见疾病,?,上呼吸道感染：流感、咽喉炎,?,慢性支
3、气管炎：阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,?,肺炎,?,肺结核,?,非典、人禽流感,?,其他：麻疹、,流脑、风疹等,呼吸道传染病流行的三个环节,传染源,传染途径,易感人群,病,毒,空,气,婴幼儿,细,菌,手,儿,童,支原体,老年人,衣原体,免疫功能低下者,营养状况不良者,感,冒,?,病原：病毒（鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼,吸道合胞病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒等）,?,成人多以鼻病毒为主；,儿童多以副流感病毒、呼吸道合胞病毒为主,?,传播途径：,空气飞沫、直接接触（手与手、与被污染的用具接触等）,?,好发因素：,冬春季、受寒、疲劳、免疫力低下（如放化疗患者等）,?,起病较急，有鼻塞、喷嚏、
4、流涕、咽部干痒痛、声音嘶哑、,咳嗽等症状，但全身症状较轻，一般无发热。,流,感,?,病原：流感病毒,?,特点：发病急骤，有全身症状和较轻的呼吸道症状。,?,全身症状：畏寒、持续高热、乏力、头痛、全身酸痛,?,呼吸道症状：鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等,?,消化道症状：恶心、呕吐、腹泻等,?,个别患者产生并发症：肺炎、副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎,肺,结,核,?,病人将含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、,大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,?,在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很,快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核,菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中,?,如果空气不流
5、通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，,就可能引起感染,?,人群易感性：普遍易感,人感染高致病性禽流感,?,指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。,H7N9,是高致病性禽流感病毒中的一种亚型病毒。,该病毒在偶然的情况可以感染人。未发现有人传,人的能力。,?,是我国法定的乙类传染病，按照甲类传染病进行,管理,?,临床表现：起病急,，,早期均有,38,以上高热，小,儿和老人易并发肺炎，部分严重病例可出现急性,呼吸窘迫综合征，最终发展为全身多脏器功能衰,竭而死亡,?,流行特点：一年四季均可发生，但冬春季节多发。,人感染高致病性禽流感,?,传染源：病禽或带病毒禽类，以产蛋鸡群多发。,?,传播途径：人感染
6、高致病性禽流感主要通过呼吸,道传播，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。,?,人类因接触病禽或带病毒禽类分泌物和排泄物污,染的空气、水和食物而被感染。,?,人群易感性：人群普遍易感，与病禽密切接触者,为高危人群。,防治原则与工作策略,?,早发现,?,早报告,?,早隔离,?,早治疗,预,防,措,施,目前，已有快速应急检测手段。达菲是特效,药，但国内外尚无针对,H7N9,禽流感病毒的,疫苗。,保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手、,咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，清洁口鼻后应及,时洗手。,关键是养成良好的卫生习惯和健康生活方式,!,保持室内清洁，使用可清洁的地垫，保持地,面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道,通畅。,预,防,措,施,加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡,眠和休息，以增强抵抗力。,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症,状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应尽快,到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是,否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治,疗和用药。,尽可能减少与禽类不必要的接触，不购买无,卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病（死）,禽、畜。买回家的禽类制品要洗净、烧熟后,方可食用。,防治原则与工作策略,?,早发现,?,早报告,?,早隔离,?,早治疗,Thanks,
