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江西省中小学生休学复学申请表 江西省中小学生休学、复学申请表 姓名 学籍号 申 请 休 学 原 因 性别 身份证号 年级 所在班级 学生签名: 家长签名: 年 月 日 年 月 日 学籍 学 主管 校 部门 意 意见 签名: 签名: 见 年 月 日 年 月 日 申 请 复 学 原 学生签名: 家长签名: 因 年 月 日 年 月 日 学籍 学 主管 校 部门 意 意见 签名: 签名: 见 年 月 日 年 月 日 休学时间 复学时间 新编入班级 备注 1、本表由学生监护人负责填写,学校审核上报。 2、本表一式三份,学生、学校、学籍主管部门各一份。 附:证明材料