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消除疟疾工作督导表消除疟疾工作督导表 单位名称： 检 查 项 目 结果 备注 1.1有无发热病人登记(1)是(2)否 1.2是否按要求上报报表(1)是(2)否 1.3报表数据是否真实(1)是(2)否 2.1血片是否全部留存(1)是(2)否 2.2血片制作是否规范 (1)是(2)否 2、镜检工作 2.3有无镜检登记(1)是(2)否 2.4血片编号与镜检登记本是否一致(1)是(2)否 3.1发现疟疾病例 例 3、病例管理 3.2是否及时报告(1)是(2)否 3.3是否规范治疗(1)是(2)否 4.1是否有督导方案或计划(1)是(2)否 4、村级督导与评估 4.2督导内容：检查村医治疗处方口 核实病例口 规范治疗口 4.3是否有督导纪录、总结(1)是(2)否 5、病例主动侦查 5.1是否开展一般居民侦查 (1)是(2)否 5.2是否开展高危人群侦查 (1)是(2)否 6.1是否有培训通知或签到(1)是(2)否 6、人员培训 6.2是否有考试试卷(1)是(2)否 6.3是否有培训总结(1)是(2)否 7、健康教育 有无查看宣传底稿或图片(1)有(2)无 8、督导意见 单位负责人签字： 督导人员： 督导时间： 年 月 日 检查内容 1、“三热”病人 血检
