清洁照料.docx

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1、清洁照料 清洁照料 第一节 为老年人整理更换床单位 教学目标: 1.熟悉老年人居室卫生要求 2.掌握老年人生活环境照料内容 3.掌握更换被服要求 4.能为老年人整理、更换床单位 教学重点:老年人生活环境照料内容 教学难点:老年人生活环境照料内容 更换被服操作 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排: 5课时 教学过程: 一、 老年人生活环境照料 老人居室环境 1房间朝向选择 2房间设备的配备 3卫生间设备 4呼叫器或按铃 5床具、卧具要求 6老人经常活动区域要求 老人居室采光 1自然光源 2人工光源 老年人室内温湿度 二、老年人居室卫生要求 1清扫整理

2、室内卫生 2清扫整理床铺 3保持室内空气清新 三、更换被服要求 保持患者清洁,使患者感觉舒适。 2预防压疮等并发症 1每周定期更换被服 2污染时立即更换 3经常晾晒 四、实践技能操作 为老年人整理床单位 卧床老人更换被服 1用物准备 2环境准备 3养老护理员准备 4老人准备 帮助取舒适体位,了解操作目的及配合方法。 1养老护理员着装整洁,洗手,取下手表。 2备齐用物携至老人床旁。 3再次向老人解释操作的目的和配合方法。 4酌情关好门窗。 5移开床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌边,护理车放于床尾正中。 6松开床尾盖被,把枕头移向对侧,并协助老人移向对侧。 7协助老人侧卧,背向养老护理员。 8从床

3、头至床尾松开近侧各层床单。 9卷中单于老人身下。 10扫净橡胶单上的渣屑,然后将橡胶单搭于老人身上。 11将大单污染面向内翻卷塞于老人身下,扫净床褥。 12铺清洁大单,将对侧一半大单塞入老人身下,按铺床法铺好近侧大单。 13放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上,卷对侧中单于老人身下,将近侧橡胶单,中单一起塞入床垫下铺好。 14请老人平卧,养老护理员转向对侧,移枕于老人头下。协助老人背向养老护理员,侧卧于已铺好床单的一侧。 15松开各层床单,取出污中单放在床尾。 16扫净橡胶单,搭于老人身上。 17取下污中单及大单放于护理车下层。 18从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层,床刷放于护理车上

4、层。 19同法铺好各层床单。 20协助老人平卧。 21铺清洁被套于盖被上,打开被套尾端开口,从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内,套好被套。 22更换枕套,将枕头拍松整理平整。 23移回床旁桌椅。 24整理床单位,帮助老人取舒适的卧位,酌情开窗户通风。 1卷使用过的中单、大单时,向上屈卷污染面朝内。 2卷清洁的大单、中单时,向内屈卷清洁面朝内。 3更换被套时,棉胎S形折叠。 4老人符合舒适安全的要求 大单应平、整、紧、无皱折,被套内棉胎平整,头端不虚边,床尾留有足够的空间,枕头四角充实,拍松枕芯。 5避免交叉感染 铺床前养老护理员应洗手,污染用物应放置于污物袋内。拆床时应尽量避免尘土飞

5、扬,操作后洗双手。 6操作者注意节力 铺床前用物准备齐全,按使用先后顺序依次放置。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心随之降低,增加稳定性。应运用人体力学原理,省力省时,提高工作效率。 7操作者注意观察 操作者动作敏捷轻稳,不宜过多翻动和暴露患者,防止老人疲劳及受凉。注意观察老人的皮肤有无异常改变。 思考与练习 1在铺床过程中如何省力? 2为卧床老人更换床单的过程中如何使老人人感觉舒适? 清洁照料 第二节 为老年人清洁口腔 教学目标: 1.了解老年人口腔健康的标准 2.了解保持口腔清洁的重要性 3.熟悉老年人保持口腔健康的方法 4.熟悉老年人集中口腔清

6、洁方法 5.能为老年人清洁口腔 教学重点:老年人保持口腔健康的方法 使用棉棒、棉球擦拭清洁口腔 教学难点:老年人保持口腔健康的方法 使用棉棒擦拭清洁口腔 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排:5课时 教学过程: 一、 老年人口腔健康的标准:有20颗功能牙,良好的口腔卫生、健全的口腔功能,以及没有口腔疾病。 二、口腔清洁的重要性 三、保持口腔健康的方法 1坚持早晚刷牙,饭后漱口。 2经常按摩牙龈 3经常叩齿 4定期到医院进行口腔检查 5有义齿的护理 6改掉不良嗜好 四、老年人几种口腔清洁方法 1、自理、办自理的老年人口腔清洁方法 2、不能自理的老年人口

7、腔清洁方法 五、实践技能操作内容 协助老年人漱口 协助老年人刷牙 使用棉棒擦拭清洁口腔 使用棉球擦拭清洁口腔 实践技能操作之一 协助老年人漱口 1)准备工作 漱口杯、毛巾、水盆(脸盆)、塑料布。 2)操作程序 向老人解释协助卧床老人翻身侧卧面朝养老护理员将头肩部用枕头稍垫高颌下、胸前、枕旁铺塑料布递水杯和吸管叮嘱老人吸水撤去吸管叮嘱老人闭口鼓动颊部(漱口液在牙缝中流动,使食物残渣从牙缝及口腔各部位冲洗出来) 口角旁接水盆吐水递牙刷刷牙用毛巾擦干口角部的水痕 3) 整理物品。 4)注意事项: 昏迷、意识障碍者不可漱口,以防发生意外。 每次含漱口水的量不可过多,避免发生呛咳。 卧床老年人漱口时,口

8、角边垫好毛巾,避免打湿被服。 协助老年人刷牙 1)准备工作 牙刷、牙膏、漱口杯、毛巾、塑料布。 2)操作程序 能走动的老人 向老人解释水杯中盛满23清水牙膏挤在牙刷上搀扶老人走到漱口池前递水杯和牙刷协助老人漱口、刷牙用毛巾清洁面部搀扶老人回床(或座椅上)整理物品。 不能走动的老人 向老人解释水杯中盛满23清水牙膏挤在牙刷上协助老人坐起塑料布铺在老人胸前一放上水盆递水杯和牙刷协助老人漱口、刷牙用毛巾清洁面部撤去用物根据老人需要采取坐位或其他卧位倒掉脏水整理物品。 3)注意事项 动作轻稳,避免打湿床铺。 刷牙时叮嘱老人动作轻柔,以免损伤牙龈。 对不能使用牙刷者,可用清水漱口数次。 使用棉棒清洁口腔

9、 1)准备工作 养老护理员 衣帽整洁、洗手。 物品 漱口水、大棉棒、毛巾、弯盘、压舌板、润唇油等。 2)操作程序 向老人解释协助老人取平卧位(也可取侧卧位)头朝向养老护理员抬高头胸部毛巾铺在老人颌下胸前弯盘置于口角旁用棉棒蘸适量漱口水按顺序擦拭口唇、牙齿(由内而外纵向擦拭至门齿)、牙龈、颊部、上颚、舌面、舌下及口腔各部位撤去弯盘用毛巾擦干面部水痕口唇涂润唇油整理用物。 3)注意事项 棉棒蘸水不可过湿,以免流入气管引起呛咳,一个棉棒只可使用一次。 擦拭上腭及舌面时,不要触及咽部,以免引起老人恶心与不适。 如果老人意识不清,不能给予配合,可使用压舌板帮助老人张口,以便于操作。 (四)使用棉球擦拭法

10、 1)准备工作 养老护理员 衣帽整洁、洗手。 物品 漱口水、棉球、镊子或弯血管钳2把、压舌板、弯盘2个(或小碗2个)、毛巾、塑料布、润唇油。 2)操作程序 弯盘内盛放数个棉球倒入漱口水(以能浸湿棉球为宜) 向老人解释协助老人侧卧位面向养老护理员塑料布与毛巾围在老人枕旁胸前镊子夹取棉球湿润口唇再夹取棉球按顺序擦拭牙齿、牙龈、颊部、上腭、舌面、舌下及口腔各部撤去弯盘用毛巾擦干面部水痕口唇涂润唇油整理用物。 3)注意事项 棉球蘸水不可过湿,以免引起老人呛咳,一个棉球只能使用一次。 如果老人意识不清,不能给予配合,可使用压舌板帮助老人张口,以便于操作。 清洁照料 第三节 为老年人摘戴、清洁义齿 教学目

11、标: 1.熟悉老年人佩戴义齿过程中的注意事项。 2.熟悉义齿的摘取和佩戴方法 3.掌握义齿清洗、存放原则 4.能为老年人摘戴、清洗义齿 教学重点:义齿清洗、存放原则 老年人佩戴义齿过程中的注意事项 教学难点:义齿清洗、存放原则 老年人佩戴义齿过程中的注意事项 为老年人摘戴 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排: 6课时 教学过程: 一、 义齿的概念和作用 二、老年人佩戴义齿的注意事项 1、初戴假牙时,口内常有异物感,只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。 2、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物 3、摘戴耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。 4、初

12、戴有粘膜压痛现象,应复诊修改 5、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。 6、定期复查。每隔半年至一年到医院复诊检查一次 三、老年人义齿的摘取和佩戴方法 摘戴义齿时要用方准位置,用手指轻压人工牙颌面,轻缓就位,不要用牙咬合就位,以免卡环变形或义齿损坏。 饭后和睡前应刷牙,不能戴义齿刷牙 上下均有义齿时,一般先摘取上面,再摘取下面。 戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙 四、义齿的清洗、存放原则 流动清水下刷洗义齿 用义齿清洗液浸泡,清洗义齿。 刷毛过硬和过于用力刷洗会磨损义齿。 不要用热水、酒精或其它有腐蚀性的清洁剂浸泡义齿。不戴义齿时应浸泡在

13、冷水中保存。 五、实践技能操作 为老年人清洁义齿 为老年人摘戴义齿 清洁照料 第四节 头发清洁与梳理 教学目标: 1.了解老年人头发的养护方法。 2.熟悉老年人洗发要求 3.能为老年人做好晨间梳洗、坐位洗发、床上洗发 教学重点:老年人头发的养护方法、老年人洗发要求 老年人床上洗发 教学难点:老年人床上洗发 教学方法:讲授法、练习法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排:6课时 教学过程: 保持头发的清洁,能增进头皮血循环,除去污秽和脱落的头屑,预防和灭除虱虮,使老人舒适。 一、老年人日常头发梳理 二、老年人洗发要求 1油性发质 春秋季:2-3天洗发一次 夏季:1-2天洗发一次 冬季:

14、每周洗发一次. 2干性发质 春夏季:4-5天洗发一次 秋冬季:7-10天洗发一次 三、老年人头发的养护方法 1保持乐观精神 2加强身体锻炼 3多吃对头发有益的食物 1)碘可以使人的头发变得乌黑发亮,含碘类食品,主要有海带、紫菜等。 2)有助于头发合成黑色素的食品,主要是菠菜、西红柿、马铃薯、柿子等,因其含铜、铁等元素,能合成黑色素。 3)有助于头发生长的食品,主要是大豆、花生、芝麻等,其中含有丰富的胱氨酸、甲硫氨酸等物质。 4)富含头发所需维生素的食品,主要是胡萝卜、南瓜、鲜枣、卷心菜、糙米、草莓、柑橘等。 4经常梳头 经常梳理头发,不但可以加快头发根部的血液循环,巩固发根,还能醒脑提神、防止

15、大脑衰退、增强记忆力 老人可每天早晨起床后和晚上 睡觉前各梳头一次,每次梳5-10分钟。梳头顺序:额头脑后2-3分钟; 左鬓右鬓1-2分钟;右鬓左鬓1-2分钟;低下头:枕部发根前1-2分钟 5经常进行头部按摩 老人可每天早晨起床后、午休前和晚上 睡觉前各按摩一次。 用十指的指尖和指腹自额上发际开始,由前向后经头顶至脑后发际,边梳头边按摩头皮,每次按摩5-10分钟;将两手向两边分开,按摩两鬓的皮肤,每次按摩5-10分钟 6尽量减少染发、烫发次数 以每年染、烫各一次为宜; 将染发、烫发分开进行,最好间隔3个月以上; 减少使用吹风机吹发的频率,尽量用干毛巾吸干头发水分,减少对头发的损害。 讨论:与学

16、员交流探讨保养头发的其他方法 四、实践技能操作内容: 为老年人晨间梳洗 为老年人坐位洗发 为老年人床上洗发 实践技能操作(一) 为老年人晨间梳洗 技能操作步骤与流程 1工作准备:环境准备、护理员准备、老年人准备、物品准备 2沟通 3协助洗脸 4协助洗手 5清洁口腔 6协助梳头 给老年人梳头发,应先抓住头发中段,把发梢先慢慢梳开,然后再从头皮往下将头发梳理整齐。 7整理用物 注意事项: 1水温不可过热,防止烫伤。 2脸盆摆放平稳,避免打湿被褥和衣物。 3梳理动作要轻稳,不可以强拉硬拽。 4头发缠绕不宜梳理时可以蘸水后再小心梳理 5头发较长可以分段梳理,先梳理靠近发梢的部分。 实践技能操作(二)

17、为老年人坐位洗发 技能操作步骤与流程 1工作准备:环境准备、护理员准备、老年人准备、物品准备 2沟通3摆放体位 :协助老年人取坐位,颈肩围上毛巾。 4协助洗发 5擦干头发 6整理用物 注意事项: 1、洗发过程中,观察并询问老年人有无不适,以便及时调整操作方法。 2、注意室温、水温变化,及时擦干头发,防止老人着凉。3、洗发操作轻快,减少老年人的不适和疲劳 实践技能操作(三) 为老年人床上洗发 1工作准备:其他略 用物准备:脸盆、搪瓷杯2个,大、中、小毛巾各1条,橡皮单,纱布,棉球2个,洗发膏或肥皂,梳子,内盛热水的水桶,污水桶。如用洗头车洗头时,应安装好各部件备用。 2沟通:评估及取得合作,解释

18、清楚,按需要给予便盆,根据季节关门窗,移开桌椅。 3操作步骤: 将热水桶和搪瓷杯放在椅上,另一搪瓷杯扣放脸盆内,杯底部用折好的小毛巾垫好。 老人仰卧,解开领扣,将橡皮单、大毛巾铺于枕头上,移枕头于肩下,将床头的大毛巾反折,围在老人颈部,头下放脸盆,将头部枕在扣杯上。 取下发夹,梳通头发,双耳塞棉球,用纱布盖老人双眼或嘱老人闭上双眼。 用水将头发湿透,再用洗发膏揉搓头发,按摩头皮,然后用热水边冲边揉搓。盆内污水过多时,用右手托起老人头部,左手将扣杯放于橡皮单上,将盆内污水倒净后,将老人头部枕在扣杯上,也可利用虹吸原理将污水排出 洗毕,取出脸盆,将肩下枕头移至头部,使老人头睡在大毛巾上,取下纱布、

19、棉球,用热毛巾擦干面部,用大毛巾轻揉头发、擦干,用梳子梳顺、散开,必要时可用电吹风吹干头发。长发者可予以编辫 ,清理用物,整理床单位。 注意事项: 洗发过程中注意调节水温与室温,以免着凉。 防止污水溅入眼、耳内。注意观察,如发现面色、脉博、呼吸异常时应停止操作。 洗发操作轻快,减少老年人的不适和疲劳 清洁照料 第五节 身体清洁 教学目标: 了解老老年人身体清洁的目的 熟悉身体沐浴的种类 熟悉清洁会阴的目的 掌握会阴清洗的范围 能协助老年人淋浴、盆浴 能为老年人床上擦浴 能为老年女性进行会阴冲洗 教学重点:会阴清洗的范围、老年人淋浴、盆浴、床上擦浴、会阴冲洗注意事项 教学难点:老年人淋浴、盆浴、

20、床上擦浴、会阴冲洗操作 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排:8课时 教学过程: 一、老年人身体清洁的目的; 1消除疲劳 2促进血液循环 3改善睡眠 4提高皮肤新陈代谢和增强抗病能力 二、老年人沐浴的种类 1淋浴 2盆浴 3床上擦浴 三、会阴冲洗的目的 增加舒适、减轻异味、预防感染 四、会阴清洁范围 前为阴阜,后至肛门周围,两侧为大腿内侧腹股沟处。 五、实践技能操作 技能要求1 协助老年人沐浴 技能要求2 协助老年人盆浴 技能要求3 为老年人床上擦浴 技能要求4 为老年女性冲洗会阴 技能要求1 协助老年人淋浴 1 工作准备 2沟通 3 坐稳洗浴 4

21、擦干更衣 5 整理用物 注意事项: 1、老年人单独洗浴时,浴室不要锁门,可在门外把手上悬挂示意标牌,护理员应经常询问是否需要帮助。 2、浴室地面应放置好防滑垫,老年人穿防滑拖鞋。 3、调好水温再协助老人洗浴,调节水温时,先开冷水后开热水。 4、老人淋浴时间不可过长,水温不可过高,以免发生头晕。 5、淋浴应安排在老年人进食1小时以后,以免影响消化吸收。 6、淋浴过程中,随时询问观察老人反应,如有不适,应迅速结束操作,告知专业医护人员。 技能要求2 协助老年人盆浴 1 工作准备 2沟通 3 坐稳洗浴 4 擦干更衣 5 整理用物 注意事项: 1、浴盆内放置防滑垫,以防老年人滑到。 2、老人盆浴时间不

22、可过长,水温不可过高,以免引起不适。 3、盆浴过程中,随时询问观察老人反应,如有不适,应迅速结束操作,告知专业医护人员。 技能要求3 为老年人床上擦浴 1工作准备 2沟通 3 顺序擦浴 4整理用物 注意事项: 1、擦浴过程中,动作要轻稳,老年人身体暴露部位要及时遮盖,以防着凉。 2、随时更换温水,注意调整水温。 3、擦洗过程中,观察老年人反应,如出现寒战、面色苍白等情况,要立即停止擦浴,进行保暖,通知专业医护人员。 4、清洗会阴部、足底的水盆和毛巾要分开单独使用。 技能要求4 为女性冲洗会阴 1工作准备 2 沟通 3 摆放体位 4 冲洗、擦干会阴 5 整理用物 注意事项: 1、操作前护理员要洗

23、净双手 2、便盆不可硬塞于老年人臀下,以免挫伤骶尾部皮肤; 3、冲洗时缓慢倒水,避免打湿被褥。 4、擦拭的毛巾应专用。 清洁照料 第六节 为老年人修饰仪容仪表 教学目标:了解仪容仪表概念和对老年人的积极意义; 能为老年人剃胡须、修剪指甲、修饰仪表仪容; 教学重点:为老年人剃胡须、修剪指甲、修饰仪表仪容注意事项 教学难点:为老年人剃胡须、修剪指甲、修饰仪表仪容操作 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排:4课时 教学过程: 一、仪容仪表概念 仪容是指人的外观、外貌。仪表是指人的外表。包括人的容貌、服饰、姿态等。 二、为老年人整理仪容仪表 面部清洁,男性每

24、日应剃须。头发清洁整齐,经常修剪指甲。口腔清洁,身体吴异味。穿着得体,衣裤整洁。保持良好心态。 三、实践技能操作 技能要求1 为老年人修剪指甲 技能要求2 为老年男性剃须 技能要求3 为老年人修饰仪容仪表 技能要求1为老年人修剪指甲 1 工作准备 2 沟通 3 修剪指甲 4 锉平指甲边缘 5 整理用物 注意事项: 1、老年人沐浴后指甲较软,便于修剪; 2、日常修剪指甲,遇老年人指甲较硬时,可用温热毛巾包裹片刻,再进行修剪; 3、修剪指甲时,要避免损伤皮肤; 4、修剪完毕的指甲边缘要光滑,不可有毛刺 技能要求2为老年男性剃须 1工作准备 2沟通 3剃须 4整理用物 剃须刀剃须方法: 1剃须前,洗

25、净面部。 2、将软化胡须膏涂于胡须上,使胡须软化。稍等片刻后,开始剃须。 3、剃须时,一手应绷紧皮肤,一只手握住剃须刀刀柄顺序剃须,从左至右,从上到下,顺毛孔剃刮。剃刮完毕,用热毛巾把泡沫擦净或用温水洗净,再次检查是否刮净。 注意事项: 1、剃须时,要绷紧皮肤,以免刮伤皮肤; 2、胡须较为坚硬时,可用温热毛巾热敷5-10分钟。 技能要求3 为老年修饰仪容仪表 1工作准备 2检查修饰仪容 3检查修饰仪表 4进一步修饰 注意事项: 1、要根据老年人的健康状况、文化素养等协助整理仪容仪表; 2、仪容仪表要求做到干净、整洁。 清洁照料 第七节 为老年人更衣 教学目标:了解老年人选择服装应具备的特点;

26、熟悉老年人适宜穿着的鞋袜; 能为老年人更衣。 教学重点:老年人选择、穿着鞋袜的注意事项 老年人更换衣裤的注意事项 教学难点:老年人更衣操作 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排:6课时 教学过程: 一、老年人选择服装应具备的特点 1实用 2舒适 3整洁 4美观 二、老年人适宜穿着的鞋袜 1适宜老年人穿着的袜子 棉质袜子,袜子口不宜过紧,应该勤换洗。 2老年人适宜穿着的鞋 1)日常行走可选择有适当垫高后跟的布底鞋; 2)运动时最好选择鞋底硬度适中、有点后跟、前部翘一点的运动鞋,少穿拖鞋; 3)居室内穿着的拖鞋,应选择长度和高度刚刚能将足部塞满的整块鞋面

27、的,后跟在2-3厘米为宜。 三、实践技能操作 技能要求1 协助老年人更换开襟衣服 1工作准备 2沟通 3更换开襟衣服 4整理上衣 5整理床铺 注意事项: 1、操作轻柔快捷,避免老年人受凉; 2、协助老年人翻身时,注意安全,必要时安装床档。 技能要求2 协助老年人脱套头上衣 1工作准备 2 沟通 3脱下套头衫 4穿上套头衫 5整理床铺 注意事项: 1、操作轻柔快捷,避免老年人受凉; 2、协助老年人取坐位时注意安全。 技能要求3 协助老年人更换裤子 1工作准备 2沟通 3脱下裤子 4更换裤子 5 整理床铺 注意事项: 1、操作轻柔快捷,避免老年人受凉; 2、穿脱裤子不可硬拽,以免损伤老年人皮肤 清

28、洁照料 第八节 卧床老年人预防压疮 教学目标:了解压疮及压疮形成的因素 了解卧床老年人易患压疮的部位 熟悉压疮预防知识; 熟悉预防压疮的观察要点; 掌握预防老年人发生压疮的方法; 能为卧床老年人翻身,并观察皮肤变化,报告并记录 了解压疮的家庭治疗 教学重点:掌握预防老年人发生压疮的方法; 能为卧床老年人翻身,并观察皮肤变化,报告并记录 教学难点:掌握预防老年人发生压疮的方法; 能为卧床老年人翻身,观察皮肤变化,报告并记录 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法、练习法 课时安排:6课时 教学过程: 一、何谓压疮 二、压疮形成的因素 1外部因素 2内部因素 3身体因素 4

29、社会心理因素 5其他因素 三、卧床老年人易患压疮的部位 多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髂部、膝关节内外侧、内外踝、足跟部等骨突处,这些部位是长期卧床不变换体位时产生压疮最危险的部位。 四、预防压疮的产品介绍 1压疮垫 2楔形垫、软枕 3透明膜 五、压疮预防知识 1身体受压部位有效减压 2保持皮肤清洁 3加强护肤柔润度 4加强营养 5勤更换内衣及被褥 六、预防压疮的观察要点 1、根据老年人不同的卧位,重点察看骨突出和受压部位的皮肤情况,如有误潮湿、压红、压红消退时间、以及水泡、破溃、感染等。 2了解老年人皮肤营养状况。

30、如皮肤弹性、颜色、温度、感觉等。 3了解老年人躯体活动能力。如有误肢体活动障碍、意识状态。 4了解老年人的全身状态。如有误发热、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁动、年老体弱、大小便失禁、水肿等,上述状态是老年人发生压疮的高危因素。 七、预防老年人发生压疮的方法 1评估情况 2减少老年人局部受压 1)活动能力受限的老年人,一般2小时更换体位一次; 2) 受压皮肤有压红不消退时,缩短翻身时间; 3)长期卧床老年人使用充气床垫; 4)骨突出皮肤局部减压,如使用透明膜保护。 3皮肤保护 4加强营养 八、压疮的家庭治疗 1表皮破损者局部涂抹0.5%碘伏消毒液,多次/日保持通风干燥,局部避免受压,不需包扎。 2若

31、压疮表面有分泌物不易粘贴者可用红外线灯照射待分泌物减少后给予粘贴。 3 用利福平、山莨菪碱和氟哌酸研制的粉末外敷创面治疗,可加速创面的愈合,明显缩短疗程。 九、技能要求为卧床老年人翻身预防压疮 1工作准备2沟通3协助侧卧4整理床铺5记录 注意事项 1、翻身时应将老年人抬起,避免拖、拉、推等动作,以免挫伤皮肤。 2、卧床老年人,一般情况下2小时翻身1次,必要时1小时翻身1次。 3、记录准确、全面心理护理 小结:随着老龄化社会的到来,老年卧床患者压疮的发生率将不断增加,了解老年卧床患者压疮的预防及护理,可以提高对老年卧床患者压疮的预防性护理,找出发生压疮的危险因素,及时发现潜在性压疮的部位,积极采取预防措施,把压疮消化在萌芽状态,从而减轻护理工作量同时提高老年人的生存质量。

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