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1、湿敷法的考核及注意事项湿敷法操作流程及考核评分标准 项目 内容 分值 3 5 2 评分要求 一项未核对或核对不准确扣2分，扣完为止。 一项未评估扣1分，扣完为止。 一项不合要求扣1分，扣完为止。 预期目标回答漏1项扣1分，。 一项不合要求扣1分，扣完为止。 用物准备每缺1项扣1分，扣完为止。 一项不合要求扣1分，扣完为止。 一项不合要求扣1分。 一项不合要求扣2分，扣完为止。 一项不合要求5分，扣完为止。 一项不合要求扣5分。 未观察全扣，观察不全面酌情扣23分。 一项不合要求扣1分。 一项不合要求扣2分，扣完为止。 一项不合要求扣1分。 一项不合要求扣2分，扣完为止。 酌情扣分。 1.核对医
2、嘱：核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。 2.评估患者 病人的年龄、病情、意识、治疗情况。 评估 既往史及药物过敏史。 10分 患者体质及湿敷部位的皮肤情况。 心理状态。 3.环境准备 整洁、安静，光线充足，适宜操作。必要时屏风遮挡。 1.预期目标 局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状消失或减轻。 2.准备 (1)操作者自身准备 衣；帽；鞋；口罩；洗手；剪指甲。 (2)用物准备 治疗盘、遵医嘱配制的药液、治疗碗、敷布数块、无菌持物钳及筒、镊子2把、棉签、干毛巾、凡士林、弯盘、中单，必要时备屏风。 (3)患者准备 理解目的，愿意合作，取舒适体位。 1.备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名、药物，做好解释。 2.取
3、合理体位，暴露患处，治疗部位下垫中单，置弯盘于中单上。涂凡士林于受敷部位，上面盖一层纱布。注意保暖。 3.将调制好的药液倒入治疗碗内，敷布浸入药液中，用无菌镊子夹起拧至半干，抖开，折叠后敷于患处。 4.每隔510分钟用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度，以发挥药效，每次湿敷30-60分钟。 5.湿敷过程中，注意观察皮肤颜色及全身情况。 6.湿敷完毕，取下敷布，擦干局部药液，撤除弯盘及中单，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 7.清理用物，洗手，做好记录。 1患者 配合良好，安全舒适，无并发症，症状改善。 2护士 动作轻稳，用药准确，方法正确，操作熟练。 提问注意事项及主
4、要适应症等。 5 10 20 10 5 5 5 5 5 5 计划 15分 2 4 7 2 实施 60分 评价 10分 提问 5分 概念：湿敷法是利用多种药物煎汤后将药液在局部湿敷的方法。具有通调腠理、疏畅血脉、消散肿疡的作用。 适应范围 用于丹毒、脱疽、急性湿疹、手足癣、烧伤、肢端骨髓炎、扭挫伤、筋骨关节劳损等。 注意事项 1.操作前向病员解释其目的、方法，以取得病人合作。 2.注意保暖、避风，暴露部位加衣盖被，室温在2022为宜。 3.药液温度不宜过热避免烫伤。老年、儿童药液不得超过50 4.包扎部位湿敷时，应揭去敷料，使敷完毕，更换消毒敷料，重新包扎。 5.如有伤口部位进行湿敷疗法，应按无菌技术操作进行，操作后按换药法处理伤口。 6.所甩物品需清洁消毒，每人一份，避免交叉感染。
