熏洗疗法.docx

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1、熏洗疗法熏洗疗法 熏洗疗法是利用药物煎汤的热蒸气熏蒸患处,待温后以药液淋洗局部的一种治疗方法。它是借助药力和热力,通过皮肤粘膜作用于肌体,促使腠理疏通,脉络调和,气血流畅。药液的淋洗能使疮口洁净,祛除毒邪,从而达到了治疗疾病的目的。 本疗法起源甚早。马王堆汉墓出土的五十二病方中已载有熏洗方8首。张仲景金匮要略曰:“蚀于下部则咽干,苦参汤熏洗之”。晋代葛洪肘后备急方有“渍之”、“淋洗”的论述。唐代千金翼方、外台秘要中,熏洗疗法已推广应用于痈疽、瘾疹、白屑、丹毒、漆疮、烫伤、冻疮、手足皲裂以及发科、眼科等疾病。宋代太平圣惠方有熏洗方163首,其中眼科24首,阴疮阴部湿疹24首,扭伤骨折11首。金元

2、时期张子和把熏洗疗法列为治病之大法。齐德元外科精义著有“溻渍疮肿法”专论:“疮肿初生,经一二日不退,即须用汤水淋射之,其在四肢者溻渍之,其在腰腹背者淋射之,稍凉,则急令再换,慎勿冷用”。明代外科正宗、证治准绳、景岳全书、外科启玄、奇效神书等著作中都有所阐述。清代吴尚先将熏洗分为熏法、蒸法、淋法、坐浴和烫熨等法。本疗法主要是通过湿热药液熏蒸洗浴的方法来治疗疾病,有别于熏蒸疗法单纯以药液的热蒸气熏蒸治疗疾病。 基本内容 本疗法可分为全身熏洗法和局部熏洗法。局部熏洗法又可细分手部熏洗法、足部熏洗法、眼熏洗法,坐浴熏洗法等。 按病症配制处方经煎煮后,倒入容器,外罩布单,将患部与容器盖严,进行熏疗,药液

3、不烫时再进行淋洗、浸渍。若熏洗眼部,可将药液放入保温瓶中,先熏后洗,以消毒棉花蘸药频频热洗患眼,亦可用洗眼杯洗眼。本疗法一般每日2次,每次20-30分钟。 现代医学研究证明,熏洗时湿润的药液,能加速皮肤对药物的吸收,同时皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促进血液和淋巴液的循环,有利于血肿和消肿消散。由于温热的刺激能促进活跃网状内皮系统的吞噬功能,提高新陈代谢等作用,对霉菌、细菌感染性引起的疾病,药物熏洗能直接起到抑制与杀灭作用。 临床应用 本疗法应用范围较广。 一、风寒感冒 1、取麻黄9克,桂枝6克,生姜9克,紫苏15克,甘草3克,煎汤熏洗头面,得汗而解。 2、取荆芥9克,防风9克,白芷12克,

4、柴胡12克,前胡12克,羌活9克,独活9克,生姜9克,煎汤熏洗头面部,先熏后洗,每日2次。 3、取紫苏30克,川芎12克,花椒6克,葱白12枚,藿香15克,茶叶9克,煎汤熏洗头面。 二、风湿性关节炎 1、取虎杖、桃树枝、杨柳枝、桑树枝、槐树枝各250克,煎煮后倒入桶内,先熏后洗。每日2次,每次30-60分钟。 2、取羌活、独活、威灵仙、松树针、狗脊各60克,煎煮后趁热熏洗患处。每日1-2次,每次30-60分钟。 3、取制川乌、制草乌、透骨草、片姜黄、海桐皮、威灵仙、苏木、五加皮、杜红花各15克,共研粗末,用纱布包后,加水煮沸20分钟,乘热熏洗患处。每日1-2次,每次30-60分钟。 三、寒冷性

5、多形红斑、冻疮 取甘遂、甘草各15克,加水煎煮30分钟后,先熏后洗。每日2次,14天一疗程。 四、脱发 取侧柏30克,生山楂15克,生首乌30克,黑芝麻梗30克,枇杷叶15克,加水煎沸20分钟,趁热熏洗患部。每日1-2次,每次20分钟。熏洗后用干毛巾覆盖半小时,避风,10天为一疗程,可连续3个疗程。 五、疖肿、毛囊炎 1、取连翘15克,黄柏15克,苦参片15克,牛膝15克,川椒6克,水煎熏洗。用于坐板疮。 2、取野菊花15克,黄芩5克,蒲公英30克,生草5克,水煎熏洗。用于发际疮。 3、取金银花15克,蒲公英30克,紫花地丁30克,苦参30克,黄芩15克,水煎熏洗,每日3次。用于脓疱疮。 六、

6、手足癣 1、取皂荚30克,苦参15克,蛇床子15克,土槿皮30克,大枫子15克,凌霄花藤30克,煎汤熏洗。 2、取大枫子15克,花椒9克,皂荚15克,土槿皮15克,地骨皮6克,藿香15克,白矾12克,野蔷薇根30克,煎煮20分钟后,加醋半斤,先熏后浸洗30分钟。用于鹅掌风。 3、取马齿苋60克,百部30克,黄柏15克,川椒10克,明矾10克,煎煮先熏后浸30分钟。用于足癣。 七、湿疹皮炎 1、取苦参片30克,白癣皮30克,地肤子30克,土茯苓30克,蛇床子30克,蝉蜕12克,黄芩15克,蒲公英30克,煎汤熏洗。每日2次,每次20分钟。 2、取黄柏15克,五倍子30克,土槿皮15克,蛇床子15克

7、,苦参片15克,枯矾15克,煎后熏洗,用于肛门湿疹,肛门瘙痒。 3、取蛇床子15克,黄柏15克,川椒9克,鹤虱30克,百部15克,明矾12克,煎后熏洗。每日2次,每次20分钟。用于女阴瘙痒。 4、取大枫子15克,露蜂房15克,薄荷12克,黄芩15克,土茯苓30克,桉树叶15克,香樟木30克,枯矾15克,葎草30克,煎汤先熏洗。每日2次,每次20分钟。用于皮肤瘙痒症。 八、肛门病 1、取马齿苋30克,石榴皮15克,五倍子15克,明矾9克,煎汤熏洗,先熏后洗。每日2-3次,每次20分钟。主治内痔便血、脱肛、外痔水肿等。 2、取生槐花15克,生地榆15克,蒲黄15克,莲蓬壳30克,朴硝15克,蒲公英

8、30克,侧柏叶15克,煎汤熏洗。主治内痔便血及嵌顿性痔疮。 3、取五倍子30克,石榴皮30克,陈艾30克,皮硝15克,乌梅15克,明矾12克,煎煮20分钟后熏洗。每日2次,每次20分钟。主治脱肛、痔疮水肿等肛门病。 九、跌打损伤 1、取透骨草30克,艾叶60克,独活30克,桂枝15克,刘寄奴30克,煎汤熏洗。 2、取当归12克,鸡血藤15克,石楠藤30克,落得打30克,乳香10克,没药10克,独活15克,苏木30克,煎汤熏洗。 3、取制川乌15克,制草乌15克,甘松30克,艾叶30克,缩辛5克,海桐皮15克,络石藤30克,透骨草30克,刘寄奴30克,五加皮15克,煎汤熏洗。 十、眼科疾病 1、

9、取菊花15克,银花15克,蒲公英30克,黄芩15克,先熏后洗,每日2次。主治急性结膜炎。 2、取桑叶15克,菊花15克,黄连10克,生地15克,连翘15克,先熏后洗,每日2次。主治麦粒肿。 3、取木贼草30克,石决明30克,青葙子15克,桑叶15克,菊花15克,桔梗10克,薄荷6克,先熏后洗。主治沙眼、目糊及眼痒。 注意事项 1、药物煎煮加水适量,太多则浓度降低。蒸煮时间据药物性质而定。芳香性药物一般煮沸10-15分钟,块状和根茎类药物则须煮沸30分钟。 2、应用时药液温度要适宜,防止烫伤皮肤。 3、熏洗后要用干毛巾擦干患部,并注意避风和保暖。 4、妇女经期和妊娠期不宜坐浴和熏洗阴部。 5、熏

10、洗药不可内服。 按语 本疗法简便易行,适应症广,疗效显著,亦无副作用,尤其对于皮肤、关节、肛门等疾病,可直接作用于病所,能发挥较好的治疗作用。 熏洗疗法 将中药煎汤,乘热熏洗患处的方法,称熏洗疗法。具有开泄腠理、通调气血、祛风除湿、清热解毒、消肿止痛、疏风止痒等功效。 1、物品准备 四肢部位:盆内盛煎好的中药、橡皮单、浴巾。 眼部:治疗盘、治疗碗、纱布、镊子、胶布、眼罩。 会阴部:坐浴盆内盛煎好的中药,坐浴架、毛巾、必要时备屏风。 2、操作方法 四肢部位熏洗法: 床上铺好橡皮单,将盛有中药液的盆放于橡皮单上。 将患肢架于盆上,用浴巾盖住患肢及盆,使药液蒸汽熏蒸患肢。 待药液不烫时,将患肢浸泡于

11、盆内,约10分钟。 泡毕,擦干患肢,撤去橡皮单,药液可留至下次再用 眼部熏洗法: 将盛有药液之治疗碗上盖一带孔纱布,将孔对准患眼熏蒸。 待药液不烫时,用镊子夹取纱布蘸药液擦洗眼部。 洗毕,根据需要用无菌纱布盖住患眼,胶布固定或戴上眼罩。 坐浴法: 将盛有煎好的中药液的盆放入坐浴架上,上盖一带孔的木盖。 让病人暴露臀部,若有创面覆盖,则揭去敷料,将患处对准盖孔,坐于木盖上熏蒸。 待药液不烫时,撤去木盖,让病人将臀部坐于盆内泡洗。 洗毕,擦干臀部。如需换药,则上药后敷盖无菌敷料。 3、护理 熏洗药液必须严格掌握温度,熏蒸时,药液应加温至蒸汽上冲,但也不可过热,避免烫伤皮肤,粘膜。浸泡时,药液温度宜温热,老人、小儿熏洗时,更应随时询问病人感觉,掌握药液温度,并耐心协助熏洗,避免烫伤事故。 熏洗过程注意室内避风,洗毕应及时擦干患处,防止受凉。 坐浴时应在坐浴室进行,若在病室内坐浴,注意遮挡病人。 孕妇及月经期不宜坐浴。 4、在护理中应用 根据医嘱为四肢骨折愈膈合期,及软组织损伤者,以活血化瘀、续筋壮骨中药熏洗患肢。 目赤肿痛者,用清热解毒,明目降火中药或盐水进行患眼熏洗。 对疮疡、皮肤病患者,根据医嘱用清热解毒、杀虫燥湿类中药行局部熏洗。 阴痒带下或肛门疾患,痔瘘术后等患者,根据医嘱用杀虫祛湿、清热解毒或生肌敛疮类中药坐浴熏。

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