特种设备使用单位名称变更申请表.docx

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特种设备使用单位名称变更申请表特种设备使用单位名称变更申请表 原使用单位 现使用单位 特种设备安全管理员: 变更原因: 联系电话: 物业接管; 使用单位名称变更; 特种设备租赁; 其它: 变更范围 电梯 起重机械 锅炉 压力容器 压力管道 场内专用机动车辆 声明: 我单位是上表中特种设备的使用单位,按照、相关法规和安全技术规范的要求履行使用单位管理职责,对使用的特种设备安全负责。 使用单位章 日期: 年 月 日

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