申请材料真实性自我保证声明.docx

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申请材料真实性自我保证声明申请材料真实性自我保证声明 我公司办理医疗器械生产企业许可证,提交如下材料: 1、申请表一式三份。 2、. 3、. 4、. 其他材料: 本企业各项工作准备就绪,可随时接受现场检查;现场检查时有关人员在岗、文件资料、设施设备齐全;现场检查时能够提供相关证明文件原件进行了真实性核查,满足在职在岗要求。如若不能在贵局安排的时间内接受现场检查,同意申请撤回申报资料。 法定代表人 保证本企业已认真阅读以下相关法律责任并郑重承诺, 此次提交的以上材料内容均经本企业核实,确定属实、有效,如有提供虚假资料,愿承担相应法律责任,特此声明。 公司名称: 法定代表人签名: 年 月 日 相关法律责任: 1、申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请医疗器械生产企业许可证的,省、自治区、直辖市药品监督管理部门不予受理或者不予批准,并给予警告,申请人在一年内不得再次申请医疗器械生产企业许可证。第五十五条)。 2、申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得医疗器械生产企业许可证的,由原发证机关撤销医疗器械生产企业许可证;已进行生产的,依照医疗器械监督管理条例第三十六条处罚;申请人在三年内不得再次申请该行政许可。第五十五条)。

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